Невынашивание беременности

1611

Невынашивание  беременности: причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Невынашивание беременности - болезнь, когда беременность самопроизвольно прекращается. Обычно срок беременности не превышает 37 дней.

Невынашивание беременности

Врачи, которые могут помочь

Причины

Причин этой болезни очень много. Одна из основной - это аутоиммунные факторы. К этим фактором относится значительное увеличение цитотоксических клеток, которые еще называют клетки-киллеры. Чтобы правильно поставить такой диагноз, следует исследовать кровь с помощью иммунограммы. Если в крови будет обнаружено большое количество клеток-киллеров, то рекомендуется провести дополнительное генетическое исследование. В это исследование входит анализ генов цитокинов на полиморфизм. Это исследование также называют цитокиновым профилем.
К другой причине появления невынашивания относится аллоиммунный фактор. Это такое состояние, когда нарушено соотношение тканевой совместимости между мужчиной и женщиной.
Следующий фактор - это тромбофилия. В этом состоянии кровь женщины начинает более активно свертываться, что влечет к возникновению невынашивания беременности.
Чтобы правильно диагностировать невынашивание беременности, следует провести ряд тестов, таких как: гемостазиограмма, гомоцистеин крови, анализ на гемостаз, активированный протеин С, D-димер и другие.

Симптомы

  • влагалищное кровотечение или коричневатые мажущие выделения;
  • приступы острой боли в животе одновременно с болью в нижней части спины;
  • иногда головокружение и неясность зрения. Необходимо обратиться к врачу или вызывают скорую помощь. Строго соблюдать рекомендации врача. Так же не обходимо обратиться к психологу если произошел выкидыш или преждевременные роды.

В следующие 3-4 дня после аборта (или выкидыша, и особенно, если аборт был вызван искусственно) врач внимательно наблюдает, чтобы предотвратить инфекцию, прежде всего сепсис или заражение крови. При первых признаках инфекции (озноб, жар, учащение пульса, сухой и обложенный язык с красными краями) обычно назначают антибиотики.

Диагностика

- Проведение обследования, как жены, так и мужа.

- Лечение выявленной патологии или изыскание “обходного” пути к нормальной беременности.

- Оценка применённой терапии и планирование следующей беременности.

Очень важно начинать исследование с момента неудачи – то есть забрать материал из матки после прервавшейся беременности. В большинстве случаев гистология только сможет подтвердить прерывание беременности или воспалительный процесс в матке. Врач должен проверить состав микроорганизмов в шейке и полости матки. Исследовать гормональный фон необходимо для выявления эндокринной патологии, протекающей часто в неявном виде: синдром поликистозных яичников, перевес мужских гормонов в организме, увеличение уровня пролактина и другое. Иммунологическое исследование определит несколько параметров иммунитета и свертывания крови, поскольку патологические изменения этой сферы способно повреждать сосуды плаценты и ткани плода.

Самопроизвольное прекращение беременности 

Лечение

Лечение будущих родителей начинают с психоэмоционального восстановления, поскольку уверенность в способности к вынашиванию – это краеугольный камень здоровой беременности. Другая обоснованная подготовка – гормональные, антибактериальные средства, препараты для повышения иммунитета и улучшения кровообращения – при наличие соответствующих показаний. Бесспорно, большое положительное влияние оказывает общеукрепляющая терапия в виде специальных методик не медикаментозной висцеральной органной терапии, рефлексотерапия, фитотерапия.

Профилактика

Несмотря на то, что в отдельно взятых случаях причину невынашивания найти затруднительно, повторные эпизоды стоят того, чтобы их рассмотреть детально.

Для этого обычно проводятся следующие исследования:

  • генетическое и хромосомное исследование матери и околоплодных вод.
  • оценка гормонального статуса женщины, поможет диагностировать заболевания щитовидной железы, диабет.

Если выявлены причины невынашивания и существует риск повторных эпизодов, ваш врач посоветует принять соответствующие меры:

  • если выявлены отклонения со стороны матки, такие как полипы, фиброзные опухоли, возможно проведение хирургической операции перед очередной попыткой забеременеть.
  • при слабости или несостоятельности шейки матки, на нее накладываются швы не позднее 14 недели беременности.

Множества проблем, связанных с беременностью, можно избежать, если женщина тщательно обследуется до попытки забеременеть и регулярно посещает врача во время беременности.

Список литературы и источников

  • Невынашивание беременности: доказательная база дидрогестерона. Новости доказательной медицины дидрогестерона по профилактике и лечению невынашивания беременности. Информационноеписьмо/ Х.Ю. Симоновская, И.А. Алеев; подред. В.Е. Радзинского. – М.: Редакция журнала StatusPraesens, 2015. 
  • Подзолкова, Н. М. Невынашивание беременности / Н.М. Подзолкова, М.Ю. Скворцова, Т.В. Шевелева. - М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013.

  • Видео по теме