Диабетическая нейропатия

1510
Диабетическая нейропатия: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Нейропатия диабетиков – сочетание симптоматики поражения нервных волокон головного мозга, вызванных сахарным диабетом.


Причины

Причины образования патологических нарушений данного типа еще не выявлены, но специалисты уверены, что ведущая роль принадлежит микроангиопатическому синдрому. Также в перечень причин можно внести:
  • изменения метаболизма;
  • повышение активности полиолового шунта, превращающего глюкозу в сорбит под влиянием различных соединений;
  • уменьшение синтеза мембранных клеток нервов, ухудшающее выработку белка и вызывающее нарушения в проведении импульсов от головного мозга к органам;
  • неферментативное и ферментативное гликозилирование белка, ухудшающего импульсный сигнал;
  • негативное влияние на выработку антиоксидантов, ослабление окислительных процессов и накопление радикалов, которые должны были освободиться и вывестись наружу;
  • аутоиммунные реакции;
  • артериальная гипертензия
  • факторы риска – увеличение возрастной планки, курение, злоупотребление алкоголем и таблетками, наркомания, неправильный обмен веществ, увеличение массы тела.
Возникновение нейропатии диабетиков 

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 8.6
350 отзывов
Ильиных Андрей Александрович
Пн - Пт 08:00 - 18:00
Сб 08:00 - 13:00 (Врач сейчас не работает)
Стоимость приема:
Первичный прием
от 10 000 тг
Онлайн-консультация (Рус)
от 15 000 тг
Выезд на дом
от 10 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче
Рейтинг 6.5
5 отзывов
Атауллаева Милена Кудратовна
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Онлайн-консультация (Рус)
от 6 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче

Виды

Существует два основных вида патологиии:

  • Периферическая – затрагивает нервные окончания, которые влияют на отдаленные части человеческого тела (чаще нижние конечности).
  • Автономная – поражаются нервы, которые контролируют работу большого количества внутренних органов и процессов, включая работу сердца, потоотделение, а также понижение или повышение артериального давления и сексуальное возбуждение.


Симптомы

Симптомы периферического типа патологии:

  • легкое покалывание;
  • онемение;
  • жжение;
  • болевой синдром;
  • проблемная походка;
  • слабость в мышцах;
  • частая потеря равновесия и координации движений;
  • высокая чувствительность кожного покрова.
  • длительно незаживающие раны.

Периферический тип патологии поражает наиболее часто ступни ног, реже – живот, руки и спину.

Симптомы автономного вида:

  • частые запоры или понос;
  • проблемы с сексуальной функцией;
  • частое инфицирование мочеточников;
  • расстройство мочеиспускания;
  • тошнота и рвота, проблемы с пищеварением, болевой синдром в области живота;
  • головокружение и слабость.
Поражение нервных волокон головного мозга 

Диагностика

Заболевание диагностируется при помощи различных методов:

  • проверка рефлексов;
  • метод Камертона – выявляются проблемы в вибрационной чувствительности;
  • проверка теплом – позволяет выявить нарушения в реакции к теплу и холоду;
  • игловой тест – проверяется восприимчивость к боли;
  • электронейромиография – выявляются проблемы в проводимости по мышцам нервных импульсов.

Для постановки диагноза необходимо записаться на прием к врачу-невропатологу и эндокринологу.


Лечение

Первым этапом лечения является нормализация показателя глюкозы в сыворотке крови. Применяются лекарственные препараты, которые снижают боль, назначается альфа-липоевая/тиоктовая кислота, витаминный комплекс, а также лечение при помощи физиотерапии.


Профилактика

Человек должен правильно ухаживать за стопами, иначе может произойти полная потеря их чувствительности.

Также стоит регулярно ходить на консультации врача-невропатолога и эндокринолога, контролировать артериальное давление, правильно питаться, выполнять физические упражнения, прекратить курить и ограничить или полностью отказаться от алкоголя.


Литература и источники

  • Клиническая диабетология / Ефимов А. С., Скробонская Н. А. — 1-е изд. — К.: Здоровья, 1998. 
  • Мирза-Заде В. А. Автономная диабетическая нейропатия (патогенез, клиника, диагностика, лечение): Автореф. дис. д-р мед. наук. — М., 1991.
  • Малая энциклопедия врача-эндокринолога / Ефимов А. С. — 1-е изд. — К.: Медкнига, ДСГ Лтд, Киев, 2007.

  • Видео по теме: