Миоклония

36486
Миоклония: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика
Миоклония — судорожные мышечные сокращения, которые могут возникнуть у человека как при бодрствовании, так и во сне. При этом могут быть задействованы как отдельные мышцы, так и все крупные мышечные группы тела. Часто проявляется в виде непроизвольного вздрагивания в процессе засыпания, обычно выступая признаком переутомления.


Причины

Миоклония сама по себе не является заболеванием, но может свидетельствовать о более серьезных патологических состояниях, среди которых:
  • наследственные патологии аутосомно-доминантного типа,
  • болезнь Вилсона-Коновалова (гепатолентикулярня дегенерация),
  • болезнь Унферрихта-Лундборга (прогрессирующий миоклонус),
  • болезнь Рамсая Ханта (поражение коленчатого ганглия),
  • почечная энцефалопатия,
  • недостаточность печени,
  • туберозный склероз,
  • отравление металлами или опасными органическими соединениями,
  • энцефалит,
  • коровье бешенство,
  • токсоплазмоз,
  • травмы и гипоксия головного мозга.
Как видно из перечня причин, многие из них связаны с работой центральной нервной системы, поэтому миоклонию часто называют кортикальной. Спутниками этого явления могут стать эпилептические припадки, повреждения неокортекса, вызванные инфекцией или опасными веществами, опухоли и болезни по аутосомно-рецессивному типу.
Проявление миоклонии 

Виды

Миоклония бывает двух основных видов:

  • физиологическая;
  • патологическая.

Физиологическая миоклония проявляется у человека во время засыпания, когда его тело может резко вздрогнуть.

Патологическая миоклония, в свою очередь, подразделяется на неэпилептическую и эпилептическую.

Также различают миоклонии спонтанные и провоцируемые. Провоцируемая миоклония – внезапные и хаотические сокращения мышц, как ответная реакция на резкий звук, свет, цвет или прикосновение.

Миоклония по степени вовлеченности в процесс различных групп мышц подразделяется на:

  • генерализованную, которая характеризуется резкими сокращениями одновременно нескольких групп мышц,
  • региональную, которая характеризуется резкими сокращениями только одной группы мышц,
  • локальную, которая характеризуется быстрыми сокращениями мышц лица, языка, мягкого неба и нарушениями артикуляции.

Гиперкинезы миоклонического типа подразделяются на четыре основные группы:

  • миоклонические велопалатинные сокращения, которые характеризуются ритмичным характером, они относятся к мышцам мягкого нёба, языка и глотки;
  • миоклонические сокращения действия, которые характеризуются поражением любых групп мышц, они являются следствием и ответом на движения;
  • постуральные миоклонические сокращения, которые характеризуются поражением любых мышц, она являются ответной реакцией на стремление сдержать туловище в нормальном положении;
  • ритмические миоклонические сокращения, которые характеризуются волнообразными и ритмичными сокращениями конкретно взятого участка мышц.


Симптомы

Общие симптомы при миоклонии:

  • очень частые судороги;
  • ухудшением психологического и физического состояния;
  • очень быстрое сокращение мышц;
  • спазмы мимических мышц, мышц мягкого неба и языка;
  • кратковременное нарушение речи;
  • припадки.
Диагностика миоклонии 

Диагностика

  • Прежде, чем начать лечение миоклонии, врач-невролог устанавливает точный диагноз пациента на основе трёх основных критериев:
  • непосредственно самих жалоб пациента на временные и быстрые сокращения различных мышц;
  • клинически проявленного состояния
  • результатов проведенной электромиографии (для уточнения диагноза).

Пациенту также необходимо сдать анализы, чтобы врач-невролог смог точно определить причину возникших судорог:

  • определить уровень креатинина и мочевины крови,
  • определить уровень сахара крови.

Врач назначает пациенту для обследования пройти и такие аппаратные осмотры, как:

  • рентгенографию черепа,
  • компьютерную или магнитно-резонансную томографию головного мозга.


Лечение

Лечением миоклонии занимается врач-невролог. План лечения миоклонии во многом составляется и зависит от типа заболевания и вызвавших его причин. Для каждого типа мышечных сокращений – своя методика лечения.

Первый этап лечения – устранение причины, которая вызвала миоклонию. На втором этапе врач-невролог назначает пациенту употребление пероральным способом или посредством внутримышечного вливания лекарственных препаратов. Также врач-невролог может приписать больному противосудорожные и бензодиазепиновые препараты, кортикостероиды или нейролептики.

На время лечения пациент должен придерживаться особой диеты. Употребляемая пища должна быть богата витаминами, микро- и макроэлементами.

Если миоклония находится на ранней стадии, то у пациента наблюдается ритмичные вздрагивания тела. Если же болезнь запущена, то у пациента могут даже резко начинать выгибать кисти или стопы.


Профилактика

Основная рекомендация по предупреждению развития миоклонии – избежание стрессовых ситуаций.

Профилактические меры:

  • соблюдение режима труда и отдыха;
  • выполнение физкультуры;
  • иглоукалывание;
  • употребление высоко витаминизированной пищи;
  • прогулки на свежем воздухе;
  • массаж;
  • не курить;
  • не употреблять алкоголь;
  • употребление жирных ненасыщенных кислот, которыми богаты рыба и морепродукты;
  • соблюдение гигиены половых органов.


Литература и источники

  • Мышцы // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: учебник в 3 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 
  • Березов Т. Т., Коровкин Б. Ф. Биологическая химия: Учебник. — 3-е изд., перераб. и доп.- М.: Медицина, 1998. 

  • Видео по теме: