Облитерирующий тромбангиит - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Облитерирующий тромбангиит

1663
Облитерирующий тромбангиит: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Облитерирующий тромбангиит - относится к хроническим заболеваниям воспалительного характера. Развитие данного недуга проявляется в негативном воздействии на внутренние стенки мелких и средних артерий, вен, просветы которых начинают сужаться. Вслед за этим возникает тромбоз. По причине нарушенного периферического кровообращения часто возникает ишемический некроз.


Причины

На сегодняшний день точных причин не выявлено, однако известно несколько теорий, рассматривающих вопрос о том, что становится отправной точкой развития заболевания.
  • Основные факторы, провоцирующие развитие описываемого заболевания:
  • Нейроэндокринные нарушения, характеризующиеся чрезмерной выработкой гормонов. В результате чего возникает сосудистый спазм: мелкие сосудики начинают быстро сужаться, вследствие чего образуется тромб или их большое число;
  • Неврогенное состояние спровоцированное отклонениями в нервных стволах;
  • Протекание инфекционных заболеваний создает благоприятную почву для сужения сосудов;
  • Сбой в работе иммунной системы, в результате которого некоторые составляющие сосудистых стенок организм расценивает как опасные для функционирования, поэтому начинается непроизвольная выработка антител для их подавления;
  • Наличие серьезных травм;
  • Наследственность;
  • Частые переохлаждения;
  • Постоянное продолжительное курение;
  • Аллергическая реакция;
  • Острое отравление организма.
Статистика показала, что в зону риска входят преимущественно представители сильного пола подросткового возраста до среднего.
Облитерирующий тромбангиит - 1
Возникновение облитерирующего тромбангиита 

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 5.4
0 пікір
Тайбуров Арман Бериккалиулы
Места работы
ГКП на ПХВ «Илийская центральная районная больница»
INVIVO
Пн - Пт 8:00 - 16:00 (Дәрігер қазір жұмыс істемейді)
Қабылдау құны:
Бастапқы қабылдау
Бағасы көрсетілмеген
Онлайн кеңес беру (Рус, Қаз, Eng)
бастап 10 000 тг
Дәрігер шақырту
бастап 20 000 тг

Виды

В зависимости от локализации патологических нарушений выделают такие разновидности заболевания:

  • висцеральный;
  • смешанный;
  • периферический.

Последний тип характеризуется тем, что в основном поражаются сосуды конечностей. В первых двух – помимо периферийных сосудов, страдают сосуды брыжейки, где формируются тромбы, проявляются коронарные симптомы.

По характеру протекания существует два подвида облитерирующего тромбангиита:

  • медленно прогрессирующее (иногда бывают благоприятные периоды времени, когда симптоматика ослабевает, длительность составляет от пары месяцев до нескольких лет);
  • стремительно прогрессирующее (гангрена пораженных областей происходит в самые короткие сроки).

Клиническое течение описываемой болезни включает несколько стадий:

  • ангиоспастическая;
  • ангиотромботическая;
  • ангиосклеротическая (гангренозная).


Симптомы

Признаки, которые могут говорить о наличии нездоровых изменений в теле человека:

  • быстрая утомляемость;
  • ломота во всем теле;
  • отечность;
  • поверхностный мигрирующий тромбофлебит;
  • ощущение тяжести в нижних конечностях;
  • горячие и болезненные скопления в сосудах;
  • сильная пигментация кожи – сначала бледность, а по мере прогрессирования поражения – потемнение;
  • неприятное жжение или покалывание в стопе и пальцах ног;
  • похолодание пальцев и их онемение;
  • ангидроз или гипергидроз;
  • снижение пульсации крови в конечностях или полное отсутствие данного ощущения;
  • периодическое проявление хромоты;
  • атрофированность некоторых мышц или областей на кожных покровах;
  • сильное развитие патологии приводит к некротическим процессам, появлению язв и гангрены;
  • синдром Рейно;
  • болезненные ощущения во время нагрузки на ноги;
  • на кончиках пальцев могут прощупываться узелки, появляться мелкие кровоизлияния;
  • если пострадали венечные артерии, проявляются стенокардия и инфаркт миокарда;
  • повреждение сосудов мозга иногда провоцирует инсульт или ишемический неврит зрительных нервов;
  • когда страдают брыжеечные артерии, наблюдаются кровотечение в желудочно-кишечном тракте, режущий болевой синдром в брюшной полости, формирование язв и некрозов;
  • инфарктные изменения почечной паренхимы.
Облитерирующий тромбангиит - 2
Нарушение периферического кровообращения 

Диагностика

Чтобы провести обследование и установить диагноз, необходимо записаться на прием к врачу-ревматологу. Именно он проанализирует клинические признаки и выпишет направления на дополнительную диагностику:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • коагулограмма;
  • иммунологические пробы;
  • радиоизотопное сканирование (сцинтиграфия);
  • реовазография;
  • термография и теплометрия кожных покровов;
  • рентгеноконтрастная ангиография периферической сосудистой сетки;
  • УЗДГ вен нижних конечностей;
  • электрокардиограмма.


Лечение

Консервативные методы оздоровления включают:

  • прием нестероидных анальгетиков, ангиоспазмолитических медикаментов, а также препаратов, которые улучшают тканевое питание и разжижают кровь;
  • лечение в санатории;
  • плазмаферез;
  • применение гипербарической оксигенации;
  • фотогемотерапию (УФОК, ВЛОК);
  • специальную спортивную ходьбу под наблюдением лечащего врача;
  • гемосорбцию.

В том случае, если данный курс устранения проблемы оказывается неэффективным, становится нужной консультация сосудистого хирурга. После этого, скорее всего, будет оправданным хирургическое вмешательство в виде шунтирования пострадавших сосудов, поясничной симпатэктомии, баллонной ангиопластики или удаления пострадавшего участка конечности.


Профилактика

Чтобы избежать появления болезненного состояния, следует придерживаться правильного образа жизни, исключив принятие алкоголя и курение, беречь здоровье и не переохлаждаться, больше гулять, полноценно питаться.


Литература и источники

  • Облитерирующий тромбангиит: И. И. Затевахин, Р. Ю. Юдин, В. Е. Комраков — М.: 2002. 
  • Артерии // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

  • Видео по теме: