Хронический экссудативный средний отит - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Хронический экссудативный средний отит

1094
Хронический экссудативный средний отит: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Появление хронического экссудативного среднего отита связано с воспалительным процессом, который возник в пределах слизистой, относящейся к барабанной перепонке. При развитии заболевания происходит накопление жидкостей негнойного типа. Евстахиевая труба, в свою очередь, поражается и характеризуется нарушением функционала.


Причины

В 80 процентах случаев эта болезнь наблюдается у дошкольников, находящихся в возрастной категории от двух до пяти лет. Ключевые факторы, вызвавшие недуг, представлены:
  • запущенной формой отита острой формы;
  • проблемами с работоспособностью слуховой трубы;
  • процессом рубцевания слизистой барабанной ткани;
  • болезнями, появившимися как осложнение после инфекционных заболеваний;
  • определенными дефектами носового дыхания;
  • употреблением алкогольных напитков;
  • длительным переохлаждением;
  • простудами;
  • проникновением воды в пространство ушной полости;
  • неблагоприятными климатическими условиями.


Виды

Данный недуг имеет может быть гнойным. такая форма вызвана несколькими бактериями или инфекциями одновременно. Он делится на подвиды:

  • эпитимпанит – очаг заболевания располагается на кости, зачастую сопровождается развитием холестеатомы;
  • мезотимпанит – процесс развивается непосредственно на слизистой оболочке, также наблюдается дефект в ядре перепонки.

Также хронический экссудативный средний отит бывает:

  • Адгезивным – развитие рубцовой ткани, образование рубцов на барабанной перепонке. Резкое ухудшение слуха происходит за счет спайки всех слуховых косточек.
  • Экссудативным – возникает на фоне застоя (два месяца и более) накопленной вязкой жидкости. Наступает в результате неправильного функционирования слуховой трубы.

Несвоевременное лечение ведет к более тяжелой форме, характеризуется осложнениями.

Хронический экссудативный средний отит - 1
Экссудат

Симптомы

Основными симптомами недуга являются:

  • ощущение заложенности и тугоухости;
  • аутофония – повышенный голосовой фон;
  • повороты и наклоны головы сопровождаются шумом – флюктуация;
  • сморкание или глотание проявляется треском и хлюпаньем;
  • боли в ушной раковине;
  • периодическое или постоянное затрудненное дыхание.

Если отмечается такая симптоматика, следует немедленно записаться на прием к врачу-отоларингологу. Консультация терапевта также необходима.


Диагностика

Процесс обследования довольно трудоемкий и щепетильный, ведь врач имеет дело с очень труднодоступной зоной.

Диагностика недуга включает такие этапы:

  • анамнез и анализ жалоб пациента;
  • осмотр с помощью отоскопа с целью оценки наружного и внутреннего состояния барабанной перепонки;
  • при помощи воронки Зигле и проб Вальсальвы определяют подвижность органа;
  • камертонное исследование;
  • проверка акустических рефлексов – изменения, вызванные громким звуком;
  • тимпанометрия – состояние слуховых косточек и подвижность оболочки;
  • аудиометрия – определение остроты и чувствительности слуха;
  • эндоскопия с целью выявления патологий;
  • КТ – компьютерная томография височного отдела;
  • рентген черепной коробки с акцентом на носоглоточную область;
  • тимпанопункция – забор жидкости на анализ с помощью прокола;
  • парацентез – введение шунта специальным инструментом через проделанное отверстие.

Некоторые манипуляции назначают при осложненных формах.


Лечение

Главная задача медиков – как можно тщательней и эффективней бороться с недугом.

Лечение проходит в несколько этапов:

  • прием антибиотиков противомикробных и противоаллергических лекарств;
  • восстановление носового дыхания путем устранения причин возникновения;
  • комбинирование препаратов с муколитиками, которые способствуют выходу жидкости;
  • семидневный курс сосудосуживающих капель в нос;
  • катетеризация – ввод лекарственного состава через специальный катетер для устранения отека и циркуляции экссудата;
  • продувание ушей воздухом под давлением;
  • электрофорез противовоспалительными препаратами.

Если терапия не приносит результатов, врач проводит хирургическое вмешательство под анестезией.


Профилактика

Комплекс профилактических мероприятий поможет предупредить опасную болезнь, избежать опасных последствий.

Рекомендуется закалять организм – обтирание и обливание. Следует заниматься гимнастикой, делать утреннюю зарядку.

Не следует забывать о прогулках на свежем воздухе, принятии солнечных ванн. Важную роль играет соблюдение рациона пищи. Еда должна быть богатой на питательные вещества, витамины и минералы.

Также необходимо следить за тем, чтобы одежда была по погоде. Особенно в холодную пору, когда человеческому организму грозит переохлаждение. Вам следует своевременно лечить простудные заболевания верхних дыхательных путей.


Литература и источники

  • Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. — С. 422–427. 
  • Петрова Л. Г., Чайковский В. В., Рыбак П. Р. Фаринголарингеальный рефлюкс как одна из причин хронического секреторного среднего отита // Вестник оториноларингологии. — 2013. 

  • Видео по теме: