Слабость родовой деятельности считается самым частым осложнением, которое образуется при взятии родов у беременных. Данная физическая патология отличается снижением частотности и уровнем интенсивности схваток, что впоследствии может повлиять негативным образом на родоразрешение с помощью хирургического вмешательства - кесарева сечение.
Виды
Современная медицина классифицирует заболевание на следующие разновидности:
1) Первичная;
2) Вторичная;
3) Недуги слабости в потужном периоде.
Причины
За происхождение заболевания отвечают следующие факторы:
1) Маточные болезни, связанные с воспалением, онкологией или хирургических операций.
2) Недуги соматического характера, типа сахарного диабета, ожирения, гипотиреоза.
3) Слабо развитые половые органы женщины (например, матка).
4) Таз беременной слишком узкого типа.
5) Постоянные нервные стрессы без стабильной моральной или психологической системы.
6) Постоянное прерывание состояний беременности.
7) Роды раннее 18 лет, либо поздние - за 30 лет.
8) Слишком большие размеры и вес малыша.
9) Беременность многоплодного типа.
10) Когда расположение плода отличается от головного.
Симптомы
При первичном типе нет регулярной работы матки. Схватки в такой ситуации редкие, интервалы между ними различные. Интенсивность сокращений небольшая, и они зачастую малоболезненные. Раскрытие шейки при этом минимальное или его не происходит совсем. Диагностируется первичный вид, если открытие зева составляет 2–3 см спустя 3 часа от первых позывов.
Такое состояние приводит к быстрому утомлению роженицы, а затяжной процесс может стать причиной гипоксии у ребенка.
Вторичный характер осложнения приобретает в конце первого или начале второго периода. При этом ранние позывы достаточно интенсивные, раскрытие идет в хорошем темпе, но со временем родовая деятельность замедляется или прекращается совсем.
Плод в результате длительного нахождения без кислорода рискует получить гипоксическое поражение головного мозга.
Для матери вторичная слабость грозит образованием свищей между шейкой и кишечником или влагалищем и кишечником.
Слабые потуги характеризуются отсутствием у женщины сил или возможностей для выталкивания малыша. Чаще такой недуг развивается у женщин, рожавших не менее 4-5 раз, а также у тех, у кого наблюдается расхождение прямых мышц живота. Брюшной пресс не способен помогать тазовым мышцам во время потуг, происходит истощение физических и психологических ресурсов. Поэтому в конце второго периода девушки не могут правильно выполнять рекомендации акушеров относительно поведения при потугах.
Диагностика
Грамотная оценка динамики раскрытия зева с использованием кардиотокографа (прибора для определения частоты сердцебиения малыша и силы сокращений) является залогом своевременного лечения и профилактики осложнения.
Если акушер отмечает плохую тенденцию или наблюдает, что схватки у родильницы происходят все реже, с большим интервалом, важно немедленно приступить к стимулированию.
Лечение
Лечебный процесс предусматривает индивидуальный подход, учитывающий нюансы анамнеза, клинической картины.
Если состояние плода не внушает опасений, роженице дается возможность отдыха. Медсестры делают инъекции седативных и снотворных средств, позволяющих на время остановить процесс, обеспечить женщине сон-отдых.
Когда появляется угроза для ребенка, применяют стимуляторы родов (простагландины и окситоцин). При необходимости выполняется экстренное кесарево сечение.
Профилактика
Психологическая подготовка к предстоящему событию является залогом успеха. В женской консультации проводятся специальные беседы и организуются курсы, где беременным рассказывают о важных моментах. Лечащий гинеколог может назначить беременной препараты, улучшающие нервно-мышечную передачу в организме.
Литература и источники
Видео по теме: