Цитомегалия - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Цитомегалия

1346
Цитомегалия: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Цитомегалия является инфекционно- вирусной немощью, возбуждаемой ДНК-содержащим вирусом герпеса.

Цитомегалия - 1
Цитомегаловирусная инфекция

Врачи, которые могут помочь

Виды

Известны врожденный и приобретенный виды:

Врожденный берет развитие еще в период внутриутробного положения, по ходу родов, в результате грудного вскармливания – иначе говоря передается от матери, являющейся носителем этого инфекционного заболевания.

Приобретенный вид в свою очередь делится на подвиды:

  • локализованный – поражается один орган;
  • генерализованный – локализируется в двух и более органах.

По клинической картине выделяют ряд форм:

  • латентную – протекает без выраженных симптомов;
  • cубклиническую – сопровождающуюся симптомами, свойственными исключительно данному заболеванию;
  • клинически выраженную – с симптоматикой различного вида.

Клинически выраженную форму распределяют на:

  • Инкубационный период – длится от нескольких месяцев до нескольких лет, переходит на следующий этап при ослаблении иммунитета.
  • Острая – характеризуется быстрым проявлением и исчезновением признаков, без какого либо лечения.
  • Подострая – слабовыраженная симптоматика и вялое течение.
  • Хроническая – симптомы проявляются время от времени под воздействием различных факторов.

Выделяют вирусный сепсис, сопровождаемый обширным поражением и высокой концентрацией в жидкости и тканях.

Перенесенные болезни, пересадка органов, злокачественные заболевания кроветворной системы, ВИЧ-инфекция – все это способствует переходу цитомегалии из инкубационного периода в острую форму.


Причины

Пути передачи патологии для плода и новорожденного ребенка – трансплацентарный, аспирационный, контактный, восходящий. Для детей от нескольких месяцев и старше (в том числе и для половозрелых людей) есть возможность заразиться воздушно-капельным, контактно-бытовым, трансфузионным путями.

Цитомегалия - 2
Вирус

Симптомы

Клиническая картина врожденной и приобретенной цитомегалии отличается. Дети с врожденной патологией рождаются недоношенными, визуально видны мелкие кожные кровоизлияния (петехиальная сыпь) и тромбоцитопеническая пурпура, желтуха. Диагностируется гепатит, энцефалит, гипотрофия, хориоретинит. Со временем у таких детей отмечается замедленное развитие, увеличение лимфатических узлов, сыпи на коже.

У взрослых симптоматика имеет сходство с простудой, которая сопровождается:

  • общей слабостью, быстрой утомляемостью;
  • болью и покраснением в горле;
  • увеличением лимфатических узлов;
  • высокой температурой тела, которая не снижается под действием препаратов;
  • ознобом, лихорадкой;
  • болью в суставах и мышцах;
  • головными болями;
  • кожной сыпью.


Диагностика

Для диагностики цитомегалии у ребенка необходимо записаться на прием к врачу-педиатру, у взрослых – к терапевту. В дальнейшем в зависимости от распространенности может потребоваться консультация врача-инфекциониста, гинеколога, уролога, гастроэнтеролога, прочих специалистов.

Для постановки диагноза пациенту назначают ряд лабораторных исследований:

  • ПЦР – исследование ликвора, мочи, слизи, отделяемого из уретры на выявление частиц генов вируса;
  • серологические исследования – выявление антител к цитомегаловирусу;
  • клинический анализ крови – на определение количества лейкоцитов;
  • цитологические исследования.


Лечение

Практикуется медикаментозная терапия. Пациенту назначают курс препаратов, содержащих иммуноглобулин класса G, которые содержат антитела, а также терапию ганцикловиром, валганцикловиром, фоскарнетом или цидофовиром – противовирусные препараты.

Лечение длится от 6 до 12 недель.


Профилактика

Необходимо соблюдать правила личной гигиены, использовать барьерную контрацепцию, регулярно посещать уролога и гинеколога.


Литература и источники

  • Г.В. Яцык, Н.Д. Одинаева, И.А. Беляева, ГУ Научный центр здоровья детей РАМН. Цитомегаловирусная инфекция // Практика педиатра. В помощь врачу.. — 2009/10. 
  •  Атлас по медицинской микробиологии, вирусологии и иммунологии : Учебное пособие для студентов медицинских вузов / Под ред. А. А. Воробьева, А. С. Быкова. — М. : Медицинское информационное агентство, 2003. 

  • Видео по теме: