Острый бактериальный конъюнктивит - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Острый бактериальный конъюнктивит: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Острый бактериальный конъюнктивит – болезнь инфекционной природы, в ходе которой происходит поражение слизистой оболочки глаза. Наиболее распространенные симптомы – болезненная реакция на свет, гнойные выделения и повышенная продукция слез.

Причины

Возбудителями заболевания являются кишечные, синегнойные и гемофильные палочки, пневмококки, стафилококки и другие бактерии. В исключительных случаях бактериальный конъюнктивит провоцируют смешанные группы вирусов, бактерий и грибов, что существенно усложняет лечение. Стоит отметить, что патогенные микроорганизмы всегда находятся на слизистой оболочки глаза, соответственно инфицирование возможно только при следующих факторах поражения:

снижение иммунитета;
попадание посторонних частиц на конъюнктиву;
ослабление организма вирусным заболеванием;
ЛОР-патологии, в частности отит и синусит;
переохлаждение;
сильный стресс;
многоморфная эритема;
патологии глаза.

Инфекция может передаваться через гной – нередко его частицы находятся на различных бытовых предметах, на руках и в воде. Заболеванию подвержены люди, нарушающие правила использования контактных линз и не соблюдают правила гигиены. В этом случае синегнойная палочка попадает в растворы и на сами линзы. Если речь идет о новорожденных детях, то они могут заразиться от матери в ситуациях, когда она страдает от внутриутробных инфекций, заболеваний половых органов. Реже заболевание провоцирует недоношенность ребенка.

Острый бактериальный конъюнктивит - 1 — Виды конъюнктивита

Виды

Разделяют типы возбудителей:

грамположительные;
грамотрицательные.

Симптомы

Острый бактериальный конъюнктивит прогрессирует весьма стремительно, первая симптоматика возникает спустя несколько часов после проникновения патогена, реже - через несколько дней.

Пациент наблюдает покраснение и разрастание сосудистых сеток в глазной среде, возникает отек, чувство зуда и попадания мелких крупинок, начинает отделяться гной. Также на конъюнктиве появляются небольшие сосочки и фолликулы. Как правило, поражается вначале только одна сторона, в дальнейшем очаги становятся двусторонними.

Гнойные выделения обильны, затрудняют зрение и склеивают ресницы. В некоторых случаях больной испытывает симптомы общей слабости, у него поддерживается субфебрильная температура (37,5–38,30С), случаются головные боли, бессонница, заболевают дыхательные пути. Весь цикл течения продолжается от 10-ти до 14-ти дней.

Острый бактериальный конъюнктивит - 2 — Проявление бактериального конъюнктивита

Диагностика

Для постановки корректного диагноза необходимо записаться на прием к врачу-офтальмологу. Проводится осмотр, доктор применяет биомикроскопию для изучения конъюнктивы на предмет выявления разросшихся сосудов, дефектов в роговице, сосочков и фолликул. К лабораторным методам относится мазок на флору, позволяющий установить тип возбудителя.

Возможно, потребуется дополнительная консультация миколога и ряда других специалистов.

Лечение

Во время терапии обязательно учитывается разновидность болезнетворного микроорганизма. В зависимости от нее назначаются глазные антибактериальные растворы, которые показано прокапывать каждые 2,5 часа. На время сна показано нанесение антибактериальной мази. Параллельно для снятия отека применяются противовоспалительные и антиаллергические препараты, которые также прокапываются.

Очень важно в этот период придерживаться специальных гигиенических мер: конъюнктивальный мешок промывается антисептиками, принадлежности (ватные диски, палочки, пипетки и т.д.) должны регулярно меняться.

При остром бактериальном конъюнктивите нельзя использовать повязки, поскольку они блокируют выход гнойных масс, что чревато дальнейшим заражением роговицы.

Терапевтический цикл продолжается около двух недель, пока не исчезнут симптомы, далее выполняется контрольный мазок на флору.

При некорректной терапии возможны осложнения: бактериальный кератит, язвенное поражение роговицы с перфорацией (возникновением отверстия в ней). Стоит отметить, что эти патологии также способны развиться на фоне гиповитаминоза, анемии, бронхоаденита, дистрофии.

Профилактика

Прежде всего, стоит соблюдать гигиенические правила, избегать травм зрительного аппарата, корректно пользоваться линзами, своевременно обеззараживать инфекционные очаги на коже и в носоглотке. Если заболевание зафиксировано в детской среде, то необходимо обеспечить профилактические процедуры всем детям. Как правило, слизистую прокапывают антисептическими средствами.

Литература и источники

Рожко, Ю.И. Конъюнктивиты: практическое пособие для врачей / Ю.И. Рожко, Е.А. Тарасюк, А.А. Рожко. — Гомель: ГУ «РНПЦ РМ и ЭЧ», 2016.

Астахов Ю.С., Ставицкая Т.В. Офтальмофармакология. – М. : ГЭОТАР-МЕД, 2004.

Терапевтическая офтальмология / под ред. М.Л. Краснова, Н.Б. Шульпиной. – М. : Медицина, 1985.

Видео по теме: