Разрыв селезенки - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Разрыв селезенки

65837
Разрыв селезенки: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Разрыв селезенки – патология, вызванная физическим нарушением анатомической структурной целостности органа, который располагается с левой стороны под куполом диафрагмы.


Причины

Травмы – не единственная причина, способная вызвать разрыв селезенки. Значительно повышается риск развития данной патологи при таких обстоятельствах:
  • при болезнях инфекционного характера, вследствие которых защитные функции организма слабеют, а селезенка значительно увеличивает свой объем;
  • при беременности, когда значительно увеличивается объём крови;
  • при чрезмерных уровнях физических нагрузок на организм человека, вызванных тяжелыми условиями труда или занятием силовыми видами спорта;
  • при патологических преждевременных родах и выкидышах.
Пациенты, страдающие такими заболеваниями, как пиелонефриты, гепатиты, цирроз печени и туберкулез, также находятся в группе риска и нуждаются в регулярных медицинских обследованиях.
По статистике, разрыв селезенки происходит у 2 процентов рожениц, даже при условии благополучного течения беременности.
Разрыв селезенки - 1
Разрыв селезенки

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 5.4
0 пікір
Тайбуров Арман Бериккалиулы
Места работы
ГКП на ПХВ «Илийская центральная районная больница»
INVIVO
Пн - Пт 8:00 - 16:00 (Дәрігер қазір жұмыс істемейді)
Қабылдау құны:
Бастапқы қабылдау
Бағасы көрсетілмеген
Онлайн кеңес беру (Рус, Қаз, Eng)
бастап 10 000 тг
Дәрігер шақырту
бастап 20 000 тг

Виды

Могут быть сочетанные, множественные, а также изолированные повреждения селезенки. Также различают гематомы селезенки, внутреннее кровотечение, приводящее к дисфункции органа. Возникают они как при открытом, так и при закрытом повреждении.


Симптомы

Сам разрыв ощущается как легкий толчок в левой части живота, резкой боли не чувствуется. Образуется маленький подкапсульный разрыв, далее начинается кровотечение. И только потом полностью разрывается ткань.

Далее наблюдаются признаки острой кровопотери: боли в животе, тошнота и рвота, потемнение в глазах с периодическими яркими вспышками или расплывчатыми кругами, головокружение, потеря сознания, появляется боль в левом подреберье, усиливающаяся в положении “лежа”, вздутие живота. При первых проявлениях следует незамедлительно обращаться за консультацией врача-хирурга и вызывать неотложную скорую помощь.

Разрыв селезенки - 2
Нарушение анатомической структурной целостности селезенки 

Диагностика

Если нет проникающего ранения, то есть при закрытой травме, проводятся УЗИ, МРТ или КТ (выявление жидкости в брюшной полости, гематомы и разрывы паренхимы органа), лапароцентез с шарящим катетером (обнаружение крови в брюшной полости), общий анализ крови (снижение гемоглобина, лейкоцитоз).

Лечение

Самостоятельно остановить брюшное кровотечение невозможно. В области солнечного сплетения есть выход брюшной аорты. Легкими надавливаниями его можно перекрыть. Однако эту манипуляцию нужно выполнять только людям, которые прошли специальные подготовительные курсы. В противном случае можно лишь усугубить ситуацию. До приезда врачей пострадавшего укладывают на спину на жесткую поверхность. На живот можно положить лед.

Лечение осуществляется только оперативным путем (в большинстве случаев это спленэктомия). Исключение составляет 1% случаев, когда селезенку не удаляют, а ушивают. Для удаления используют лапароскоп. Его вводят через разрез в брюшной полости, затем собирают кровь с дальнейшей ее трансфузией.


Профилактика

Есть несколько простых правил, выполнение которых снизит риск развития патологии:

  • При инфекционных заболеваниях нужно соблюдать постельный режим.
  • Нагрузки должны соответствовать уровню физической подготовки.
  • Не поднимать тяжести.
  • Беременным женщинам нужно носить специальный поддерживающий бандаж.
  • Использовать ремни безопасности в авто.
  • Лечить хронические патологии.

Если селезенка уже удалена, не стоит переохлаждаться, нужно рационально питаться, вести здоровый образ жизни, принимать иммуноукрепляющие препараты и витамины.


Литература и источники

  • Комахидзе М. Э. Селезенка / АН ГССР. Институт экспериментальной морфологии. — М.: Наука, 1971. 
  • Общая патология человека: Руководство для врачей / Под ред. А. И. Струкова, В. В. Серова, Д. С. Саркисова: В 2 т.— Т. 2.— М., 1990.

  • Видео по теме: