Алматы

Цирроз печени

12:17 24.10.2019
418

Цирроз печени: причины, симптомы, диагностика, лечение, диета и профилактика

Цирроз печени – одно из самых тяжёлых заболеваний печени. К циррозу могут приводить различные факторы: употребление алкоголя, наслледственная предрасположенность и т.д. Мужчины, по статистике, болеют в три раза чаще женщин.

Цирроз печени 

Причины

При циррозе нарушаются функции клеток печени (гепатоцитов), а затем приводит к их гибели. Гепатоциты замещаются на соединительную ткань (фиброзируются). Орган перестаёт нормально функционировать, развивается портальная гипертензия и печеночная недостаточность. Это может привести к летальному исходу.
Однако, больные замечают цирроз только на поздних стадиях. У 12% людей, страдающих хронической формой алкоголизма, заболевание протекает бессимптомно.


Симптомы 

Цирроз печени на ровном месте просто так не развивается. Прежде всего симптомов цирроза нужно ожидать у людей перенесших или  болеющих гепатитом, хронических алкоголиков, и у людей страдающих закупоркой печеночных протоков. Также имеет место наследственный фактор. Кроме перечисленного цирроз печени может быть следствием некоторых паразитарных и инфекционных заболеваний.


Диагностика

  • Опрос больного, сбор данных;
  • выявление жалоб пациента;
  • объективное визуальное обследование больного на предмет сосудистых звездочек на кожных покровах, изменение цвета кожи и слизистых оболочек;
  • лабораторные методы обследования – общий анализ крови, биохимический анализ крови,  иммунологическое обследование крови и т.д.;
  • УЗИ печени и селезенки, компьютерная томография, ангиография, биопсия печени и др.

Диагностика должна быть как можно максимально полной, и позволит врачу всесторонне изучить полное состояние печени, оценить потенциал, и определить наличие сопутствующих заболеваний и нарушений.

Различие печени нормальной и с циррозом 

Лечение

Лечение цирроза печени малоэффективно и сугубо индивидуально в зависимости от вида заболевания. Цирроз печени лечится следующими препаратами и процедурами:

  • цитостатики и глюкокортикоиды, уменьшающие активность процесса;
  • препараты, улучшающие функцию печени и метаболизм;
  • дезинтоксикационная терапия;
  • мочегонные средства;
  • антибактериальные препараты.

Пациентам назначается диета №5, исключающая:

  • сдобные продукты;
  • жирное мясо и рыбу, колбасу;
  • жирные молочные продукты;
  • яйца;
  • холодные напитки, черный кофе, какао.

К осложнениям цирроза печени относятся: кровотечение из желудочно-кишечного тракта, печеночная энцефалопатия, инфекционные осложнения, формирование рака печени, гепаторенальный синдром.

Каждый больной страдающий циррозом должен знать, что желудочно-кишечное кровотечение проявляется рвотой (рвота похожа на кофейную гущу), и стулом (которая похожа на малиновое желе). Появляется или же резко может усилиться слабость вплоть до состояния потери сознания. Возможны кровотечения из геморроидальных вен.

Профилактика

Наблюдение и лечение заболевания должно проводиться только в специализированных лечебных учреждениях.

Для подбора подходящего лечения необходимо провести обследование и поставить наиболее точный диагноз. Избавится полностью от последствий заболевания невозможно, но можно предотвратить дальнейшее прогрессирование цирроза. В современной медицине есть несколько способов лечения данного заболевания, назначает лечение врач.

В первую очередь в лечении цирроза необходимо устранить причины, вызвавшего заболевания, иначе лечение будет малоэффективным.

По возможности полностью устраняют причину, например если алкогольный цирроз, то тут устраняют алкоголь, если вирусный цирроз, назначают противовирусную терапию. Оптимальную схему лечения для каждого конкретного случая может делать врач.

Также в лечении очень важное место занимает питание при циррозе печени, и соблюдение пациентом назначенной диеты. Это полный отказ от алкоголя, копченой, жаренной, жирной и острой пищи. Также необходимо отказ от грибов, шоколада, помидоров, и чеснока.

Помимо диеты, и устранения причины, больной проходит медикаментозное лечение, назначение проводят в соответствии от стадии, причины, и особенности каждого конкретного случая.

Если медикаментозное лечение, и все предпринятые меры будут неэффективными, возможно назначение хирургического лечения.

Поэтому для успешного лечения заболевания пациент должен строго соблюдать все назначения и рекомендации лечащего врача.

Список литературы и источников

  1. Маевская М.В., Федосьина Е.А. Лечение осложнений цирроза печени. Методические рекомендации для врачей под редакцией академика РАМН профессора В.Т.Ивашкина –М.: ИД «МЕДпресс-информ», 2012. 
  2. Садовникова И. И. Циррозы печени. Вопросы этиологии, патогенеза, клиники, диагностики, лечения // РМЖ. — 2003.


Видео по теме