Пневмоторакс - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Пневмоторакс

3114
Пневмоторакс: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

При пневмотораксе у пациента скапливаются газы в плевральной полости. В результате происходит смещение тканей легких и сдавливание кровеносных сосудов.

Человек начинает страдать от расстройства дыхательной функции, у него нарушается работа системы кровообращения.


Причины

Существует несколько причин развития патологии:
Заболевание возникает из-за повреждения грудной клетки. Чтобы оценить состояние костных тканей пострадавшего направляют на диагностику.
Закрытый перелом может привести к серьезным повреждениям мягких тканей. Острые края сломанных ребер могут разрывают слизистые оболочки.
Механические повреждения легких могут быть связаны с неудачными лечебными манипуляциями.
Пневмоторакс сопровождается разрывом воздушных кист. При этом происходит прорыв абсцесса лёгкого, которые представляет опасность для жизни и здоровья больного.
Пневмоторакс - 1
Проявление пневмоторакса 

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 7.8
1 пікір
Халыков Кадырбек
Қабылдау құны:
Бастапқы қабылдау
Бағасы көрсетілмеген
Онлайн кеңес беру (Рус, Қаз)
бастап 10 000 тг
Дәрігер шақырту
бастап 20 000 тг

Виды

По происхождению пневмоторакс может быть:

  • Травматический – следствие закрытых или открытых травм, которые в итоге приводят к тому, что легкие разрываются;
  • Спонтанный – следствие нарушения целостности легкого;
  • Искусственный – следствие искусственного ввода в плевральную полость воздуха с целью врачебной диагностики.

Пневмоторакс в зависимости от того, как именно он контактирует с окружающей средой можно выделить:

  • Закрытый – вид заболевания, когда полость плевры никак не сообщается с внешней средой. Данный вид пневмоторакса всегда характеризуется легким течением, при котором небольшое количество воздуха рассасывается самостоятельно;
  • Открытый – вид пневмоторакса, при котором наблюдается в стенке грудной клетки отверстие. Полость плевры через данное отверстие совершенно свободно сообщается с внешним миром. Такой пневмоторакс и приводит к спадению легкого;

Клапанный (напряженный) пневмоторакс – вид заболевания, при котором наблюдается в плевральной полости прогрессирующее скопление воздуха. В данном случае раздражаются нервные окончания плевры, внутриплевральное давление несколько больше атмосферного, происходит выключение поврежденного легкого из дыхания, органы средостения немного смещаются, происходит плевропульмональный шок, разрушаются крупные сосуды и происходит дыхательная недостаточность.


Симптомы

Симптомы заболевания целиком и полностью зависят от того, как оно возникло, от причин и того, какова есть степень спадения легкого. Пневмоторакс проявляется острой болью, которая возникает при кашле, физическом напряжении или без видимых для того причин. Она может отдавать в верхней конечности, в шее или в верхней половине живота. Болевые ощущения во время того, как происходит движение грудной клетки только усиливаются. Дыхание затрудняется, появляется сухой кашель, одышка и ощущение того, что постоянно не хватает воздуха.

При появлении симптомов сразу же нужно обратиться за консультацией к врачу пульмонологу. 

Пневмоторакс - 2
Скопление газов в плевральной полости 

Диагностика

При заболевании выявляются следующие симптомы:

  • пациент вынужденно принимает сидячее или же полусидячее положение;
  • наблюдается холодный пот на кожных покровах, цианоз и одышка;
  • расширяется грудная клетка, межреберные промежутки, и, на пораженной стороне, происходит ограничение экскурсии грудной клетки;
  • наблюдается тахикардия, границы сердца смещаются в здоровую сторону, снижается артериальное давление.

Подтверждение диагноза пневмоторакса происходит только после того, как пациенту проводится рентгенологического исследование.


Лечение

Человек, у которого обнаружили данное заболевание, подлежит госпитализации в отделение пульмонологии в хирургический стационар. Неотложная помощь при данном заболевании заключается в том, что пациенту проводят пункцию плевральной полости. При выявлении закрытого пневмоторакса сразу же осуществляется аспирация воздуха. При выявлении тотального пневмоторакса, чтобы у пациента не возникло шоковой реакции, в его плевральную полость устанавливают специальный дренаж.

Лечение заболевания открытого типа всегда заключается в том, что оно переводится в закрытый, путем зашивания дефекта. А вот клапанный пневмоторакс, наоборот, специально превращают в открытый при помощи пункции толстой иглой.


Профилактика

Специальных методов по профилактике пневмоторакса в мире нет. Тем пациентам, которые перенесли пневмоторакс, не рекомендуются физические нагрузки, и советуется обследоваться на туберкулез и ХНЗЛ.


Литература и источники

  • Дыхательная система // Малая медицинская энциклопедия (том 10+, стр. 209).
  • Книпович Н. М. Дыхательные органы // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Самусев Р. П. Атлас анатомии человека / Р. П. Самусев, В. Я. Липченко. — М., 2002. 

  • Видео по теме: