Дивертикулярная болезнь толстого кишечника - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Дивертикулярная болезнь толстого кишечника

1114
Дивертикулярная болезнь толстого кишечника: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Дивертикулярная болезнь толстого кишечника - это патология, имеющая как приобретенный, так и врожденный характер. При дивертикулезе происходит слепое выпячивание стенки слизистой оболочки кишечника, что возможно через отверстия в мышечном слое.


Причины

Причины, способствующие появлению недуга и механизм его развития изучены на сегодняшний день не до конца.
При нарушении давления в кишечнике начинают происходить смешанные или пульсирующие характерные сокращения. Это приводит к задержке прохождения каловых масс по кишке, быстрому всасыванию воды, затвердению каловых масс и присыханию их к стенке, развитию запоров.
Одной из основных причин развития заболевания считается неправильное питание.
При возрастающем давлении внутри полости, происходит выпячивание дивертикулов и увеличение их в размерах. Недугу более подвержены люди пожилого возраста, так как у них наблюдается снижение тонуса мышечной структуры кишечника, уменьшается содержание коллагена в организме. К основным причинам дивертикулярного заболевания толстого кишечника относят: наличие запоров, сильного газообразования, увеличения массы тела, появления воспалительных процессов, наследственных факторов.
Дивертикулярная болезнь толстого кишечника - 1
Возникновение дивертикулярной болезни толстого кишечника 

Врачи, которые могут помочь

Виды

Три основные стадии заболевания:

  • бессимптомная;
  • присутствие клинических проявлений;
  • осложненная.


Симптомы

Данное заболевание протекает без особых симптомов. Его могут определить, когда пациент обращается к врачу с параллельными патологиями. Неосложненная форма протекает без видимых симптомов.

Дивертикуляторная болезнь протекает у пациентов, которые обратились с жалобами на резкую боль в области живота, поднимается субфебрильная температура тела. Пациент испытывает резкую боль при пальпации с левой стороны живота, резистентность брюшной стенки иногда опухолевидное образование. Нарушается процесс испражнений, переходя в запоры или в поносы. При этом с калом может выделяться слизь, кровь иногда гной. Могут быть дизурические явления, в крови присутствует лейкоцитоз, а в кале обнаруживается кровь.

Тяжелые осложненные формы заболевания наблюдаются у пациентов преклонного возраста, страдающие высоким артериальным давлением и большой массой тела. Врач-гастроэнтеролог направляет больного с симптомами острого или хронического дивертикулита в стационар. Если у пациента отсутствуют симптомы интоксикации, разивается легкое течение острого или хронического рецидива дивертикулита. Такие пациенты самостоятельно принимают пищу, у них отсутствует тошнота и рвота. Не наблюдаются симптомы раздражения брюшной полости.

Дивертикулярная болезнь толстого кишечника - 2
Слепое выпячивание стенки слизистой оболочки кишечника 

Диагностика

Необходимо внимательно провести медицинский осмотр больного. Если пациент жалуется на боли в области живота, необходимо провести пальпацию и определится с локализацией боли. Чаще всего это левая зона живота. Если присутствуют симптомы раздражения брюшной полости, можно предположить, что идет процесс осложнений дивертикула (перфорация, фистулы, абсцесс, непроходимость и другое).

Врач назначает пройти исследования:

  • ирригография;
  • колоноскопия;
  • компьютерная томография брюшной полости.
  • рентгенографическое исследование.
  • фистулографическое исследование.
  • клинические анализы.


Лечение

При дивертикулярной болезни толстого кишечника назначают:

  • антибиотикотерапию широкого спектра действия;
  • синтетические антибактериальные средства, препараты улучшающие высвобождение нейромедиаторов;
  • щадящую диету.
  • хирургическое лечение;
  • слабительные препараты, желательно масляные.
  • прием питьевой воды до двух литров в сутки.
  • Включить в пищевой рацион пищу богатую растительной клетчаткой.


Профилактика

Основные профилактические меры по предупреждению развития болезни:

  • больные с подозрением на дивертикулез кишечника должны регулярно наблюдаться у врача-гастроэнтеролога;
  • питаться пищей, которая богата на растительную клетчатку;
  • пить жидкость (два литра в сутки);
  • регулярно заниматься лечебной физкультурой;
  • больше двигаться, совершать пешие прогулки, чтобы стимулировать кишечник к нормальному функционированию.


Литература и источники

  • Шимкевич В.М. Толстая кишка // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович. Анатомия человека. — 9-е изд. — М.: Медицина, 1985.

  • Видео по теме: