Синдром Золлингера-Эллисона (гастринома) представляет собой болезни, которые происходят за счет возникновения внутри организма разных опухолей в областях органа поджелудочной железы, желудочных стенках или кишечнике.
Виды
Современная медицина классифицирует заболевание на следующие виды:
1)Одиночный либо солитарный вид опухолей - наиболее часто встречаемый случай среди пациентов (70%). Зачастую такие опухолевые образования образуются в областях поджелудочных желез у пациентов.
2)Множественный - данный вид заболевания обладает несколькими неоплазиями. Встречается менее часто среди пациентов (25%). Заболевание часто диагностируют в следующих внутренних органах у человека: поджелудочная, околощитовидная, аденогипофиз, жировая клетчатка брюшной полости.
3)Вид гипергастринемии - самый редко встречаемый вид заболевания. Данная разновидность формируется при возникновении разных опухолевых образований, локализующихся в надпочечниках, липомах, карциноидах, лейомиомах пищеварительной системы и ангиомиолиопоме почек.
Причины
Признаки, которые провоцируют разные отклонения не исследованы на сегодняшний день.
Гипотетическими факторами влияющими на развитие гастриномы, являются следующие:
1) Плохая генетика;
2) Разные заболевания, связанные с эндокринной системой;
3) Небольшие отростки в виде наростов, без какого-либо определенного местонахождения;
4) Кишечные язвы (тощая или двенадцатиперстная кишки);
5) Новые опухолевые образования в гипофизе;
6) Гиперплазии в паращитовидной железе;
7) Заражение в тощих кишках большим количеством кисло-содержимых продуктов внутри желудка;
8) Сильная моторика либо воспаленные процессы в тонких кишках;
9) Обильные вторичные секреции панкреатических гидрокарбонатов среди пациентов.
Симптомы
Гастринома напоминает собой солитарный узел с множественными образования желтовато-серого либо серовато-бурого цвета без четких границ. Данная опухоль продуцирует в избытке гастрин, что приводит к гиперплазии клеток (париетальных) желудка и способствует стимуляции продукции соляной кислоты. В результате формируются пептические язвы, происходят изменения желчных кислот и инактивация ферментов панкреатического сока.
Клиническая картина синдрома имеет схожее проявление с язвенной болезнью кишки или желудка.
К симптомам, которые характерны для недуга, относят:
- боли, особенно в верхних отделах живота (чаще развиваются у мужчин);
- болевые ощущения развиваются после еды;
- жидкий стул;
- жжение в области грудины;
- сильная изжога;
- отрыжка с кислым привкусом;
- рвота;
- тошнота;
- потеря веса (при длительной диареи);
- кишечные и желудочные кровотечения;
- новообразования печени;
- желтуха.
Полное заживление язв кишечника не наступает. Развивается эзофагит, что может привести к сужению пищевода.
Диагностика
При появлении вышеописанных симптомов необходима консультация специалиста. В данной ситуации нужно записаться на прием к врачу-гастроэнтерологу. В ходе первичного осмотра, специалист составит анамнез. Обязательным является физикальный осмотр, в результате которого врач определит болезненность эпигастральной области, увеличение в размерах печени.
Помимо первичного осмотра врач назначит дополнительные исследования, которые включают:
- биохимический анализ крови на уровень гастрина (берется натощак);
- секретиновый тест;
- проводят измерения базальной кислотопродукции;
- эзофагогастродуоденоскопия с изучением постбульбарных отделов;
- сцинтиграфия с октреотидом;
- рентген брюшной полости;
- компьютерная томография брюшной полости;
- абдоминальная селективная ангиография;
- магнитно-резонансная томография органов брюшной полости;
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости.
Лечение
Лечение этой болезни может быть как медикаментозным, так и хирургическим.
Медикаментозное заключается в назначении:
- ингибиторов протонной помпы (омепразол, лансопразол);
- октреотида;
- химиотерапии;
- блокаторов Н2-рецепторов гистамина.
Хирургический метод предполагает удаление опухоли хирургом. Проводят гастроэктомию.
Полное излечение не наступает. Летальный исход наступает не от новообразований, а от язвенных осложнений.
Профилактика
Поскольку причины развития этого синдрома неизвестны, профилактические меры не разработаны. Единственная рекомендация заключается в наблюдении за здоровьем и своевременном обращении к врачам.
Литература и источники
Видео по теме: