Все вопросы с ответами
кардиологу
Одышка
Здравствуйте! Меня беспокоит временами одышка очень тяжело дышать как будто душат и из за этого начинается кашель пока тяжело дышать. Что это может быть? Какие лекарства пить?
Добрый день. Одышка связана ли с физической нагрузкой или стрессом, вирусной инфекцией? Кашель сухой? Мокрота отходит? Эти вопросы нужно продумать. Одышка может быть симптомом многих заболеваний. Проверьте свое давление. Если есть симптомы гриппа и простуды. Только после этого можно принимать медикаменты. И обязательно сходите к врачу
нефрологу
Частое мочеиспускание в течении дня.
Здравствуйте полгода назад готовилась к процедуры под наркозом сдала анализы все которые назначили в том числе биохимию крови и общий анализ мочи. Биохимия показало креатинин 88, что по референсному значению повышенно. Второй анализ в норме. Врачи сказали, что все в пределах нормы.Беспокоит частое мочеиспускание в течении дня , ночью не беспокоит. Может ли это быть почечная недостаточность.
Здравствуйте надо пройти
1.ОАК ,ОАМ, БАК Креатинин,мочевина, сахар, холестерин,Общий белок Альбумин,Са,натрий,К железо,фосфор
2.БАК Посев мочи Нечипоренко
3.ИФА кровь Д3 В12 ФК Паратгормон Ферритин.
4 УЗИ Почек мочевого пузыря.
Чтобы расчитать Вам СКФ нужен Ваш возраст.
терапевту
Сочетание препаратов
Здравствуйте, насколько сочетаются препараты ципролет(антибиотик) и адаптол? Можно ли их пить вместе?
Здравствуйте, сочетание нейротоксичности, осторжная комбинация
андрологу
Возможна ли естественная беременность при такой спермограмме?
Воздержание 3 дня
Цвет желтоватый
Разжижение 60 мин
Рн 7,5
Вязкость 1,5
Мертвые 20%
Концентрация 710 млн
Лецитиновые зерна и эпителиальные клетки Не обнаружено
Прямолинейно подвижные А 18,7%
Прогрессивно подвижные 30,8%
Непрогрессивно подвижные 49,2%
Неподвижные 20%
Общая А+В+С 80%
Агглютинация + обнаружено
Клетки сперматогенеза- 0
Слизь + обнаружено
Аномалия морфологии 31%
Ставили диагноз хронический простатит в 2021 году в секрете простаты лейкоциты 15-30 в п/з
Возможна ли беременность естественным путем при таких показателях?
Анализ не развёрнутый. Необходимо прийти на приём и после выяснения всех обстоятельств будет назначено полноценное обследование
терапевту
Появляется темное пятно когда устаю
Здравствуйте. Когда я устаю, то на лице, а именно над правой бровью появляется темное пятно. Не красное, не розовое, а именно темное. Ближе к серому. Когда отдыхаю - постепенно проходит.
Скажите, пожалуйста , что это может быть? Ничего не болит, заболеваний нет.
Пройдите узи в этой области, может сосудистая гемангиома
гастроэнтерологу
Мучают боли в животе
Я мужчина, 19 лет. Мучают боли в животе примерно в вечернее время, на протяжении недели. Боль чуть выше пупка, ноющая боль.
Здравствуйте! Необходимо сдать общий анализ крови, сделать ФГДС с определением НР, УЗИ органов брюшной полости. С результатом обследования обратитесь к гастроэнтерологу.
неврологу (невропатологу)
У меня не шевелится рука после ушиба
После ушиба не шевелится рука уже почти 2 месяц,врачи не увидели трещину в лопатке(она уже зарастает)рука болтается,болит,на руке не растут ногти и начала синеть и появляться какая то кароста.что это может быть
Симптомы, которые вы описываете, такие как неспособность двигать рукой, боли, синюшность, проблемы с ногтями и появление корки, могут указывать на несколько серьезных состояний, связанных с травмой и длительной иммобилизацией руки.
1. Повреждение нервов: Ушиб или перелом лопатки могут повредить нервы, иннервирующие руку, такие как плечевое сплетение или локтевой и другие нервы верхней конечности. Это может объяснить потерю движения и чувствительности, а также изменение роста ногтей и появление синевы.
2. Синдром длительного сдавления (компартмент-синдром): Если мышцы и нервы в руке были повреждены вследствие травмы или сдавления, это может вызвать накопление давления в тканях, что приводит к нарушению кровоснабжения и некрозу тканей.
3. Судорожно-атрофический синдром (синдром Зудека): Это нарушение может развиться после травмы и характеризуется сильной болью, отеком, изменениями кожи, ногтей и снижением подвижности.
4. Тромбоз сосудов: Возможно нарушение кровообращения вследствие тромбоза или повреждения сосудов, что может приводить к отеку, синюшности и боли.
Необходимы обследования, такие как МРТ или КТ, ЭНМГ узи периферических нервов и сосудов которые помогут выявить повреждение мягких тканей, сосудов или нервов.
неврологу (невропатологу)
Антидепрессанты
Назначили антидепрессанты. Последние исследования пишут, что они меняют структуру мозга и очень страшно начинать пить. Насколько действительно стоит бояться изменений и как сильно они повлияют на организм? Заранее спасибо
Антидепрессанты влияют на мозг, изменяя баланс нейромедиаторов — химических веществ, участвующих в передаче сигналов между нервными клетками (нейронами). Различные классы антидепрессантов воздействуют на разные нейромедиаторы, но в основном они влияют на серотонин, норадреналин и дофамин — вещества, связанные с настроением, эмоциями и чувством благополучия.
Основные механизмы действия антидепрессантов:
1. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС): Это один из наиболее распространенных классов антидепрессантов. Препараты, такие как флуоксетин (Прозак) и сертралин, увеличивают уровень серотонина, блокируя его обратный захват в синапсах (местах соединения нейронов), что усиливает его действие на рецепторы и улучшает настроение. Повышение уровня серотонина может уменьшить симптомы депрессии и тревоги, но может также вызывать побочные эффекты, такие как снижение либидо.
2. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина и норадреналина (СИОЗСиН): Такие препараты, как венлафаксин, увеличивают уровень как серотонина, так и норадреналина. Это может улучшить настроение и энергичность, что особенно важно при депрессиях, сопровождающихся апатией и снижением активности.
3. Трициклические антидепрессанты (ТЦА): Эти препараты воздействуют на несколько нейромедиаторов, включая серотонин, норадреналин и дофамин. Они менее специфичны, чем СИОЗС, и часто имеют больше побочных эффектов, таких как сухость во рту, запоры и седация, но могут быть эффективны при более тяжелых формах депрессии.
4. Ингибиторы моноаминоксидазы (ИМАО): Эти препараты блокируют фермент, разрушающий серотонин, норадреналин и дофамин, что увеличивает их уровень. ИМАО часто используются реже из-за необходимости строгих диетических ограничений и рисков взаимодействия с другими лекарствами.
Антидепрессанты не оказывают немедленного эффекта — обычно их действие развивается постепенно, в течение 2-4 недель. На нейронном уровне антидепрессанты способствуют перестройке нейронных связей и нейропластичности — способности мозга адаптироваться и восстанавливать свою функцию, что также способствует улучшению эмоционального состояния
кардиологу
После того как выпил Воду с чесноком лимоном, поднялся пульс и сердцебиение.
Здравствуйте , возраст 31, рост 170, вес 70, После того как выпил Воду с чесноком лимоном, поднялся пульс и сердцебиение, особенно после еды оно учащается, выхожу на прогулку пульс так же чуть повышается и сердцебиение
Там содержатся,фитонциды, в чесноке, может такое быть.
педиатру
Болит живот температура у ребенка
Кашель, живот болит и температура 38
Здравствуйте. Здесь важен очный осмотр,, потому что данных для точного диагноза слишком мало. И раз данных мало для диагноза, то и с лечением можно допустить ошибку.
педиатру
У ребенка, новорожденный 45 дней. Высыпания по всему телу, на лице и даже на голове.
Здравствуйте. Малышу 45 дней высыпания уже 18 дней улучшений нет. Были на приеме у педиатра нам назначили мазь флоксимед (глазной). Но тогда еще на лице и голове не были. Но мазь не помог, сыпь стало больше. Пробовали левомеколь, не помог. Потом на 16 день когда на лице стало хуже пробовали синафлан. Мазали всего 3 дня. Результат был хорошим. Ни следа от сыпи. Но только на лице. Сейчас 18 день сыпь опять начинается.
Здравствуйте, в вашем случае нужно разбираться, что это за сыпь, судя по всему - проявление аллергии. Синафлан, это препарат от воспаления и аллергии. Рекомендую посетить аллерголога и дерматолога.
терапевту
Простуда
Здравствуйте доктор, я пациент со стомой, болею гриппом уже 3 день, состояние нормальное, температуры и головных болей нет. Нужна ваша рекомендация по лечению, какие препараты следует принимать ?До этого полоскал соленым раствором ротовую полость и нос. Немного помогло облегчить моё состояние.
Легкая форма гоиппа требует приема ингавирина или гроприносина
гастроэнтерологу
Хеликобактер пилори
Здравствуйте я закончила лечение от хеликобактер пилори а также я принимала по гинекологии антибиотик Юнидокс Солютаб который закончила принимать 7 сентября. А с 14 по 18 сентября принимала гинекологические свечи перрегин, с 19 по 24 сентября принимала гинекологические свечи Клотримазол. Когда мне можно сдать контрольный тест на хеликобактер пилори?
Здравствуйте повторный уреазный дыхательный тест пройти с момента окончания антибактериальной эрадикационной терапии через 14 или 30 дней
терапевту
Ноющая боль в животе в районе пупка между грудной клеткой
Боль между пупком и грудной клеткой более недели сильное вздутие
Возможно это кишечная колика или дисфункция желчного пузыря, обратиться к гастроэнтерологу
инфекционисту
У мужа вышел гепатит В
Здравствуйте! При лазерной коррекции глаз у мужа вышел анализ на гепатит В положительный. Пересдали у себя ИФА, снова положительный. После сдали пцр, вышел отрицательный. Что это значит, если ИФА на гепатит В положительный, а Пцр отрицательный? Чем это черевато? И как повлияет на маленького ребенка? Дополнительно сдали ещё ифа на гепатит С, он был отрицательный.
Дополнительно для подтверждения или отрицательно надо сдать: HBsAg (количественный), ПЦР крови на HBV (ультрачувствительный количественный). На маленького ребёнка никак не повлияет.
инфекционисту
моей дочке 1 год и 10 месяцев она с рождения болеет, очень много пьём антибиотики
Мы болеем с рождения, часто принимаем антибиотики, и недавно слали анализы и у нас цмв положительный вышел, нам назначили гонсил 0,005 , это не вредно?
Здравствуйте, нет, не вредно
терапевту
Здравствуйте! Около месяца периодически (3-5 дней) в неделю была температура 36,8-37,5, кровь в норме, кал и моча тоже
При температуре так же наблюдается слабый стул и частые походы в туалет по маленькому и по большому, в принципе ничего не болит только сильная слабость, потеря аппетита и температура, но сегодня она уже стала 38. Что это может быть? Мой терапевт гоняет по всем подряд анализам
В любом случае воспаление хронический колит и цистит, показана антибактериальная терария
терапевту
Почему такой ОАК?
Здравствуйте! Была пневмония 2-х сегментов, температура стойкая до 39. На 4-е сутки сдавали ОАК, но никакой реакции по крови, кроме повышения моноцитов, не было. По какой возможной причине, на такое серьезное воспаление, показатели крови не дали никакой реакции?
Лейкоцииарная формула может меняться в зависимости от реакции вашего иммунитета
гастроэнтерологу
Здравствуйте, у меня уже почти неделя изжога и кал черный цвет, что делать?
Я девушка мне 17 , это уже неделя так болит
Здравствуйте сдать кал на скрытую кровь и консультация хирурга. Возможно кровотечение из ЖКТ.
терапевту
Болит правая часть головы
Я девочка подросток 16 лет. Последние 3 дня мучают боли в голове, точнее правая передняя часть, ближе к главазам. боль точечная и давящая . И в одно чуть сильнее давит , в другое время почти не давит. Что мне нужно делать?
Пройти рентген придаточных пазух носа, консультация лор врача