Хронический панкреатит - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Хронический панкреатит

1872
Хронический панкреатит: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Хронический панкреатит представляет собой болезни в органах поджелудочных желез у пациентов, характеризующиеся периодическими повторениями либо хроническими болезненными ощущениями, эндокринным или экзокринным дефицитом и осложненными физиологическими нарушениями в органах у больных.


Виды

Современная медицина классифицирует болезнь по некоторым признакам на следующие разновидности:

1) Первичная;

2) Вторичная.

Помимо вышеперечисленных разновидностей, данное заболевание также дифференцируется следующим образом:

1) Аутоиммунная;

2) Обструктивная;

3) Идиопатическая;

4) Токсико-метаболическая;

5) Наследственная;

6) Рецидивирующая. 

Хронический панкреатит - 1
Причины боли у больных с хроническим панкреатитом

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 9
58 отзывов
Лазаренко Иван Олегович
Ср - Чт, Вт 10:00 - 17:00
Вс, Сб 10:00 - 16:00 (Врач сейчас не работает)
Стоимость приема:
Первичный прием
от 15 000 тг
Онлайн-консультация (Рус)
от 10 000 тг
Выезд на дом
от 15 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче
Рейтинг 8.8
234 отзывов
Сагиндыкова Алия Абхановна
Пн - Пт 13:00 - 18:00
Сб 9:00 - 13:00 (Врач сейчас не работает)
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Выезд на дом
от 15 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче
Рейтинг 8.5
23 отзывов
Третьяков Павел Викторович
Места работы
Медицинский центр "VIA Medical"
Медицинский центр "VIA Medical" на Басенова
Стоимость приема:
Первичный прием
от 15 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче

Причины

В 70% случаев причиной появления недуга называют употребление алкоголя, сочетающееся с обильным принятием пищи. На втором месте находится желчекаменная болезнь. Реже провокаторами болезни являются травмы, отравления, операционные и эндоскопические вмешательства, перенесенные вирусные заболевания. Возникает хронический панкреатит и на фоне нестабильного психоэмоционального состояния: стрессы, нервное перенапряжение и прочие психотравмы, которые приводят к спастическому состоянию сосудов и мышц панкреатических и желчных протоков.


Симптомы

Клинические проявления слабые и часто схожи с симптомами других заболеваний, например, язвой желудка или двенадцатиперстной кишки, хронического холецистита, дискинезией желчных путей. Диагностировать болезнь на ранних стадиях не всегда возможно.

При хроническом панкреатите нарушается экзокринная функция органа и значительно снижается выработка пищеварительных ферментов.

Это приводит к таким отклонениям, как:

  • Диспептические явления: вздутие живота, частые отрыжки, тошнота, рвота.
  • Диарея: в каловых массах сероватого цвета присутствую непереваренные остатки пищи.

При данном заболевании наблюдается постоянная или часто повторяющаяся боль. Это обосновано воспалительными процессами, нагноениями, а также отечностью, что приводит к сдавливанию окружающих органов и нарушению прохождения пищи. Нередко хронический панкреатит сопровождается механической желтухой.

Хронический панкреатит - 2
Возникновение заболевания поджелудочной железы 

Диагностика

Боль в правом подреберье и верхней части живота, диарея, снижение массы тела – это повод записаться на прием к врачу-терапевту, который составит анамнез болезни и назначает ряд исследований. В дальнейшем пациента отправят на консультацию к врачу-гастроэнтерологу.

Диагностические исследования следующие:

  • Лабораторные исследования, а именно общий и биохимический анализ крови, общий анализ мочи и кала, церулеиновый тест.
  • Инструментальные исследования: УЗИ брюшной полости, КТ брюшной полости, МРТ органов брюшной полости, трансабдоминальная или эндоскопическая ультрасонография, рентгенография брюшной полости, ангиография.

В некоторых случаях пациенту назначают биопсию и цитологию, так как хронический панкреатит довольно сложно отличить от рака поджелудочной железы.


Лечение

Методы лечения подбираются индивидуально и зависят от типа заболевания: гиперсекреторный, гипоферментный или обтурационный. При гиперсекреторном панкреатите объем секрета повышен, поэтому показан голод на протяжении 2-4 дней. Затем вводят специальную диету (диета №5 по Певзнеру), антибиотики и болеутоляющие препараты. Гипоферментный хронический панкреатит – это секреторная недостаточность. Лечится он путем введения заместительной терапии с использованием лекарственных препаратов, содержащих панкреатин. Если имеет место псевдокиста, лечение проводят хирургическим путем или путем чрескожного дренирования. Этими же методами лечат непроходимость протоков и свищи.


Профилактика

Профилактикой хронического панкреатита является отказ от алкоголя и курения, рациональное питание, своевременное обращение к врачу при часто повторяющейся диарее, тошноте, вздутии живота.


Литература и источники

  • Белокуров С.Ю., Могутов М.С., Потапов М.П., Якубова Р.Р. Постнекротические кисты поджелудочной железы и их осложнения / Под редакцией Ю.Н. Белокурова. — Ярославль: ТПУ, 2003. 
  • Ившин В.Г. Способ лечения наружных панкреатических свищей // Анналы хирургической гепатологии. — 2005.
  • Циммерман Я.С. Хронический панкреатит // Вестник клуба панкреатологов. — 2009.

  • Видео по теме: