Врожденный порок сердца представляет собой врожденные анатомические отклонения в миокардии, сердечных клапанах, а также сосудах. Такие состояния способствуют к тотальным сменам в работе гемодинамичным сердечным системам. Зачастую данное заболевание следует лечить незамедлительно.
Виды
Согласно современной медицине, данное заболевание может развиваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими болезнями. Международная номенклатура заболеваний дифференцирует болезнь на следующие виды:
1) Гипоплазии левых или правых отделов - данная разновидность заболеваний провоцирует неполноценное развитие одного желудочка. Заболевание считается самым редко встречаемым, а также носит тяжелый характер протекания. При такой разновидности дети доживают лишь до операций;
2) С обструктивными дефектами - когда внутренние структуры сужаются либо закрываются;
3) С перегородными дефектами;
4) Синяя - патология способствует распространению процессов с цианозом кожной поверхности.
Современная медицинская практика также классифицирует заболевание по следующим признакам:
1) С бледными пороками при отсутствующем цианозе - происходит открытие артериальных протоков;
2) Образование синюшной поверхности кожи - при транспозиции магистральных сосудов или тетрады Фалло и т.д.;
3) С нарушениями циркуляции крови в аортах, стенозе и пр.;
4) С перекрестными выбросами крови - в совокупности с бледными и синими отклонениями;
5) С пороками клапанов – при стенозе или недостаточности;
6) С аномалиями коронарных артерий, отделов мышц и желудочков - кардиомиопатии;
7) Со сбоями в сердечных ритмах при оптимальной структуре.
Данная сердечная патология является генетическим анатомическим дефектом в сердце, клапанах либо сосудах.
Врачи, которые могут помочь
Сб, Пт 9:00 - 11:00
Причины
Как правило, патология формируется в первые восемь недель с момента наступления беременности.
Если будущая мать сама имеет врожденный порок сердца, ведение ее беременности требует особенно пристального внимания квалифицированного врача акушера-гинеколога.
К этому в той или иной мере могут привести хромосомные аномалии, употребление будущей матерью спиртного и наркотиков, а также курение, прием лекарственных препаратов без контроля врача. Инфекционные заболевания матери, наследственная предрасположенность, возраст матери старше тридцати пяти лет и отца старше сорока пяти лет, радиационное облучение и воздействие на организм матери вредных химических веществ – все это относится к этиологии заболевания.
Симптомы
Симптоматические проявления зависят от конкретного вида аномалии и степени ее тяжести. Как правило, симптомы заболевания обнаруживаются в первые же дни или недели после рождения ребенка, но иногда порок не имеет явных проявлений и диагностируется случайно. Клинические признаки можно разделить на кардинальные симптомы – сбой ритма, учащенное сердцебиение, синюшность или бледность кожи, боль в области грудины, набухание югулярных вен, деформация грудной клетки. А также проявления различных форм сердечной недостаточности, хроническая кислородная недостаточность (гипоксия), сбой дыхательной функции.
Диагностика
При наличии характерной клинической картины кардиологи применяют следующие методы исследования: ультразвуковое исследование, электрокардиографию, эхокардиографию, рентгенографию, ангиографию и допплерометрию.
Лечение
Терапия в подавляющем большинстве случаев предполагает хирургию. Время проведения операции назначается согласно следующей общепринятой классификации:
- нулевая группа – пороки, не влекущие существенного нарушения кровообращения и не требующие вмешательства;
- первая – потребность в плановой хирургической коррекции в течение года;
- вторая – плановое хирургическое вмешательство в течение трех-шести месяцев;
- третья – операция должна быть проведена в ближайшие недели;
- четвертая – необходимо экстренное вмешательство в течение суток.
Иногда хирургическая тактика осуществляется в несколько этапов. Пациентам назначается медикаментозная терапия, которая может включать средства для улучшения метаболических процессов в миокарде, препараты для устранения аритмии, лекарства, нормализующие артериальное давление, средства для улучшения микроциркуляции и сердечные гликозиды.
Профилактика
Лучшей профилактикой является грамотное планирование беременности. Очень важно исключить воздействие на плод любых неблагоприятных факторов, необходимо проконсультироваться с генетиком еще до зачатия.
Литература и источники
Видео по теме: