Врожденный порок сердца

1023
Врожденный порок сердца: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Врожденный порок сердца представляет собой врожденные анатомические отклонения в миокардии, сердечных клапанах, а также сосудах. Такие состояния способствуют к тотальным сменам в работе гемодинамичным сердечным системам. Зачастую данное заболевание следует лечить незамедлительно.


Виды


Согласно современной медицине, данное заболевание может развиваться как самостоятельно, так и в сочетании с другими болезнями. Международная номенклатура заболеваний дифференцирует болезнь на следующие виды:

1) Гипоплазии левых или правых отделов - данная разновидность заболеваний провоцирует неполноценное развитие одного желудочка. Заболевание считается самым редко встречаемым, а также носит тяжелый характер протекания. При такой разновидности дети доживают лишь до операций;

2) С обструктивными дефектами - когда внутренние структуры сужаются либо закрываются;

3) С перегородными дефектами;

4) Синяя - патология способствует распространению процессов с цианозом кожной поверхности.

Современная медицинская практика также классифицирует заболевание по следующим признакам:

1) С бледными пороками при отсутствующем цианозе - происходит открытие артериальных протоков;

2) Образование синюшной поверхности кожи - при транспозиции магистральных сосудов или тетрады Фалло и т.д.;

3) С нарушениями циркуляции крови в аортах, стенозе и пр.;

4) С перекрестными выбросами крови - в совокупности с бледными и синими отклонениями;

5) С пороками клапанов – при стенозе или недостаточности;

6) С аномалиями коронарных артерий, отделов мышц и желудочков - кардиомиопатии;

7) Со сбоями в сердечных ритмах при оптимальной структуре.

Данная сердечная патология является генетическим анатомическим дефектом в сердце, клапанах либо сосудах.

Появление врожденного порока сердца  

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 7.9
9 отзывов
Мендыгалиев Ерлан Кабдыгалиевич
Места работы
Центр детской неотложной медицинской помощи, Алматы
Медицинский центр "Керуен-Medicus" на Бухар Жирау
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Показать номер
Подробнее о враче

Причины

Как правило, патология формируется в первые восемь недель с момента наступления беременности.

Если будущая мать сама имеет врожденный порок сердца, ведение ее беременности требует особенно пристального внимания квалифицированного врача акушера-гинеколога.

К этому в той или иной мере могут привести хромосомные аномалии, употребление будущей матерью спиртного и наркотиков, а также курение, прием лекарственных препаратов без контроля врача. Инфекционные заболевания матери, наследственная предрасположенность, возраст матери старше тридцати пяти лет и отца старше сорока пяти лет, радиационное облучение и воздействие на организм матери вредных химических веществ – все это относится к этиологии заболевания.


Симптомы

Симптоматические проявления зависят от конкретного вида аномалии и степени ее тяжести. Как правило, симптомы заболевания обнаруживаются в первые же дни или недели после рождения ребенка, но иногда порок не имеет явных проявлений и диагностируется случайно. Клинические признаки можно разделить на кардинальные симптомы – сбой ритма, учащенное сердцебиение, синюшность или бледность кожи, боль в области грудины, набухание югулярных вен, деформация грудной клетки. А также проявления различных форм сердечной недостаточности, хроническая кислородная недостаточность (гипоксия), сбой дыхательной функции.

Анатомические отклонения в миокардии 

Диагностика

При наличии характерной клинической картины кардиологи применяют следующие методы исследования: ультразвуковое исследование, электрокардиографию, эхокардиографию, рентгенографию, ангиографию и допплерометрию.


Лечение

Терапия в подавляющем большинстве случаев предполагает хирургию. Время проведения операции назначается согласно следующей общепринятой классификации:

  • нулевая группа – пороки, не влекущие существенного нарушения кровообращения и не требующие вмешательства;
  • первая – потребность в плановой хирургической коррекции в течение года;
  • вторая – плановое хирургическое вмешательство в течение трех-шести месяцев;
  • третья – операция должна быть проведена в ближайшие недели;
  • четвертая – необходимо экстренное вмешательство в течение суток.

Иногда хирургическая тактика осуществляется в несколько этапов. Пациентам назначается медикаментозная терапия, которая может включать средства для улучшения метаболических процессов в миокарде, препараты для устранения аритмии, лекарства, нормализующие артериальное давление, средства для улучшения микроциркуляции и сердечные гликозиды.


Профилактика

Лучшей профилактикой является грамотное планирование беременности. Очень важно исключить воздействие на плод любых неблагоприятных факторов, необходимо проконсультироваться с генетиком еще до зачатия.


Литература и источники

  • ШимкевичВ. М., Догель А. С., Тарханов, Островский В. М.,. Сердце // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Л. В. Симонова Врожденные пороки сердца у детей, Москва, 2005 год
  • Геодакян В. А., Шерман А. Л. (1970) Экспериментальная хирургия и анестезиология. 32 

  • Видео по теме: