Дефект межпредсердной перегородки считается самым распространенным типом наследственных сердечных физиологических недугов. Данная болезнь характеризуется большим просветом в перегородке, отделяющей предсердие на правую и левую стороны.
Виды
Современная классификация болезни дифференцируется следующим образом:
Также медицина дифференцирует заболевание на следующие виды:
Врачи, которые могут помочь
Причины
Разделяют два типа факторов, способствующих возникновению патологии:
- Наследственность. Врожденные патологии носят генетический характер, характеризующийся наличием патологий у родственников пациента. Пороки вызваны точечными изменениями гена или хромосомными мутациями.
- Экология. Генные мутации могут быть вызваны неблагоприятными экологическими воздействиями в период вынашивания плода: физические мутагены – ионизирующее излучение; химические мутагены – фенолы, нитраты, бензпирен, спиртные напитки, определенные медикаментозные средства; биологические мутагены – краснуха, диабет, системная красная волчанка.
Симптомы
ДМПП небольших размеров в детском возрасте не проявляются симптоматикой. Часто патология в детском возрасте носит скрытый характер и выявляется в более зрелом возрасте (20-30 лет), когда проявляется клиническая картина заболевания. Наблюдаются:
- предрасположенность к инфекционным заболеваниям дыхательных путей;
- физические упражнения сопровождаются одышкой;
- слабость и быстрая утомляемость;
- бледность, при запущенности, синий оттенок кожного покрова;
- нарушенный сердечный ритм, нестабильные сокращения сердца.
Дефект характеризуется патологическим поступлением крови из левого предсердия в правое, в результате чего происходит переполнение малого круга кровообращения легких большим количеством крови.
Диагностика
Патология диагностируется кардиологами на основании:
- Анамнеза жалоб пациента на симптомы заболевания.
- Жизненного анамнеза, учитывая перенесенные болезни и хирургические вмешательства, и генетическую предрасположенность, учитывая врожденные сердечные патологии, имеющиеся у родственников пациента.
- Результатов общего осмотра, аускультации и перкуссии сердца.
- Результатов биохимического исследования крови.
- Данных электрокардиографии, определяющих особенности увеличения правой части сердца, нарушения ритма и сердечной проводимости.
- Данных рентгенологического исследования грудной клетки, определяющих изменение конфигурации сердца.
- Данных ангиографии и вентрикулографии – рентгенологические исследования сердца с применением контраста.
- Данных катетеризации полости сердца, определяющих давление в сердечных полостях и сосудах.
- Данных МРТ, позволяющих получить качественное изображение сердца и с точностью выявить форму патологии.
Лечение
Безоперационный метод. Применяется, как правило, при незначительных дефектах, не угрожающих жизни пациента или во время не выполненной операции для предотвращения последствий. Консервативная терапия может применяться с целью подготовки к операции.
Хирургический метод является основным способом лечения врожденных сердечных патологий. Может осуществляться плановое операционное вмешательство после необходимой подготовки. Сроки операции назначаются индивидуально и могут колебаться от внутриутробной коррекции до операции в более старшем возрасте, но лучше проводить операцию как можно раньше. Имеется два метода хирургической операции: эндоваскулярное закрытие дефекта при помощи введения в сердце катетера и его подведение к дефекту и наложение специальной заслонки; открытая операция сердца, представляющая собой наложение заплаты на порок или его вшивание при незначительном размере.
Профилактика
Для предотвращения врожденной патологии сердца женщине в период беременности следует:
- Систематически посещать акушера-гинеколога.
- Полноценно питаться и соблюдать режим.
- Предотвратить влияние вредных факторов.
- Отказаться от курения, в том числе пассивного.
- Принимать медикаментозные препараты под контролем врача.
Вовремя привиться от краснухи.
При наличии наследственной предрасположенности, внимательно наблюдать за развитием плода.
Литература и источники
Видео по теме: