Трепетание желудочков - представляет собой очень быстрое и ритмичное сокращение сердца(частота 200-300 ударов в минуту), которое вызывает прохождение волны возбуждения по всем мышцам желудочков, заставляя их дрожать.
Причины
- гипертония(высокое давление);
- ишемическая болезнь сердца;
- различные пороки сердца, которые вызывают его структурные нарушения;
- инфаркт миокарда(погибает ткань сердца из-за нарушения в кровоснабжении);
- гипоксия(недостаток кислорода);
- миокардит, причиной возникновения которого обычно является инфекция;
- гипотермия(сильное охлаждение тела);
- отравление;
- кардиомиопатия(нарушение работы сердечной мышцы);
- после удара электрическим током.
Виды
Трепетание желудочков развивается в четыре стадии:
- Тахисистолическая стадия. Длится одну-две секунды. Характерными являются координированные и частые сокращения сердца.
- Судорожная стадия. Отличается частыми и нерегулярными сокращениями миокарда, продолжительностью от пятнадцати до пятидесяти секунд.
- Стадия мерцания желудочков. Сопровождается большим количеством нерегулярных сокращений некоторых участков миокарда различной частоты. Продолжительность варьируется от двух до трех минут.
- Стадия атонии. Наступает спустя две-пять минут после начала мерцания желудочков. Волны сокращений мелкие и нерегулярные, число несокращающихся участков увеличивается.
Симптомы
Данное заболевание провоцирует остановку кровообращения, что приводит к:
- остановке дыхания;
- потере сознания;
- на крупных артериях перестает прощупываться пульс;
- судорогам;
- побледнениям и посинениям конечностей;
- биологической смерти.
Симптомы трепетания желудочков весьма заметны и опасны для здоровья. Поэтому при малейших проявлениях перечисленных выше недугов необходимо как можно быстрее направляться в больницу к врачу-кардиологу.
Диагностика
Первое, что будет интересовать врача-кардиолога, наличие сопутствующих заболеваний у пациента и у родственников. Если человек терял сознание до обращения к доктору, необходимо вспомнить, что предшествовало этому.
Далее проходит физикальный осмотр. Проверяется состояние сознания, осматривается кожный покровов и зрачки. Также измеряется артериальное давление, проводится аускультация сердца.
Следующие диагностические методы являются обязательными:
- общий анализ крови – сдается с целью проверки присутствия/отсутствия сопутствующих заболеваний;
- общий анализ мочи – выполняется с целью проверки состояния почек;
- электрокардиография (ЭКГ) – выявляются характерные для трепетания желудочков признаки;
- эхокардиография (ЭхоКГ) – проводится с целью определения сердечных изменений, которые стали причиной заболевания.
Иногда возникает необходимость в консультации терапевта и реаниматолога. .
Лечение
Так как эта болезнь крайне опасна для жизни, лечение нужно проводить незамедлительно.
Если больной находится не в больнице, он нуждается в срочном оказании первой медицинской помощи (искусственное дыхание, непрямой массаж сердца).
При госпитализации лечение проходит следующим образом:
- проводится дефибрилляция (с помощью специального прибора желудочки выводятся из состояния фибрилляции);
- осуществляется искусственная вентиляция легких (специальный аппарат подает кислород человеку);
- внутривенно вводится адреналин (стимулируется деятельность сердца);
- применяются антиаритмические препараты (с целью восстановления нормального сердечного ритма).
Профилактика
В профилактических целях достаточно:
- своевременно лечить сопутствующие заболевания;
- придерживаться лечения и принимать лекарства, назначенные врачом;
- не употреблять алкоголь;
- рационально и сбалансировано питаться;
- не злоупотреблять физическими нагрузками;
- соблюдать правила безопасности при использовании электроприборов;
- не допускать переохлаждения.
Литература и источники
Видео по теме: