Гипертония

1715

    Гипертония: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


    Гипертония представляет собой болезнь с характерно выраженным повышенным давлением в артериях (больше 140 на 90) с периодическими либо постоянными подъемами в артериальном давлении.


    Виды

    Современная медицина классифицирует заболевание на следующие виды:

    1) Реноваскулярный (когда сосуды почек сужаются);

    2) Эндокринный (когда заболевание поражает железа в эндокринной секреции, а также развивается зоб с токсинами диффузного типа);

    3) Кардиоваскулярный (когда при болезни проявляются в организме сердечные пороки и аортальная коарктация);

    4) Нейрогенный (появляются опухолевые образования, травмирование, гематома, ликворные гипертензии);

    5) Лекарственный (препараты с эстрогенами, адреномиметиками, гидрокортизоном, кофеином и бензоатом натрия);

    6) Индуцирование стресса;

    7) После операций;

    8) При гипертонии в условиях синдрома «белых халатов врачей».

    9) Эссенциальный - при чрезмерном употреблении алкогольных, спиртосодержащих и кофейных напитков, курении сигарет и других табачных и содержащих никотин продуктов, приеме продуктов питания с большим количеством жира. Данный вид патологии называют еще по другому - первичной артериальной гипертонией.

    Помимо вышеперечисленных видов, заболевание также дифференцируется по типам уровней давления в артериях на несколько степеней:

    1) Первая или мягкая степень - от 140 до 159, или от 90 до 99.

    2) Вторая либо умеренная степень - от 160 до 179 либо от 100 до 109.

    3) Третья или тяжелая степень - больше 180 и 110. 

    Возникновение гипертонии 

    Врачи, которые могут помочь

    Рейтинг 8.3
    21 отзывов
    Пак Денис Юрьевич
    Стоимость приема:
    Первичный прием
    Цена не указана
    Онлайн-консультация (Рус)
    от 5 000 тг
    Выезд на дом
    от 15 000 тг
    Показать номер
    Подробнее о враче

    Причины

    На первом месте среди причин возникновения гипертонической болезни стоит развитие атеросклероза всех сосудов в организме с отложением бляшек в стенке сосуда. На развитие атеросклероза, в свою очередь, сказывается малоподвижный образ жизни, гиподинамия.

    Также немаловажным является злоупотребление алкоголя, курение табака, употребление в пищу большого количества жареных блюд, а также продуктов, богатые жирами животного происхождения (сметана, сливочное масло, сливки, свинина, сало).


    Симптомы

    Основной симптом – головная боль тупого, пульсирующего характера в области затылка, которая сопровождается шумом в виде звона в ушах. Наблюдается мелькание мушек, сетки, звездочек перед глазами. Если обнаруживаются вышеперечисленные симптомы, то при измерении артериального давления отмечается его увеличение выше цифр 140\90 мм.рт.ст. Кроме всего прочего появляется снижение настроения, бессонница, повышенная раздражительность, быстрая утомляемость.

  • При поражении сетчатки наблюдаются спазм сосудов, геморрагии (кровоизлияния).
  • При поражении почек – протеинурия, повышенное содержание мочевины и креатинина в крови.
  • При поражении сердца – гипертрофия миокарда левого желудочка, сердечная недостаточность, инфаркт миокарда, стенокардия.
  • При поражении сосудов мозга наблюдаются инсульты, транзиторные ишемические атаки.
  • Осложнения гипертонической болезни: ишемический или геморрагический инсульты, инфаркт миокарда, почечная недостаточность, слепота, разрыв аневризмы аорты.

    Повышенное давление в артериях                                                          

    Диагностика

    Диагностика данного заболевания заключается в проведении:

    • Регулярное измерение и контроль артериального давления (суточное мониторирование).
    • Электрокардиограмма (ЭКГ).
    • Холтеровское мониторирование ЭКГ.
    • ЭхоКГ (эхокардиограмма).
    • ЭЭГ (эхоэнцефалограмма).
    • УЗИ почек.


    Лечение

    Лечение назначает кардиолог после тщательного обследования пациента. В первую очередь необходимо снизить артериальное давление.

    АД снижается по нескольким правилам:

    • снижаем до цифр ниже 140/90 мм.рт.ст;
    • снижаем до 130/85 мм.рт.ст., если у пациента имеются сопутствующие заболевания: сахарный диабет, нефропатия, инфаркт миокарда;
    • снижаем АД до индивидуально переносимых цифр, когда пациент в пожилом возрасте или длительно болеет гипертонической болезнью.

    Во вторую очередь назначается терапия в качестве вторичной профилактики резких подъемов АД:

    • диета (уменьшение количества соли в сутки, прием пищи, богатой калием и магнием, полное исключение алкоголя);
    • блокаторы ангиотензинпревращающего фермента (эналаприл);
    • бета-адреноблокаторы (небиволол);
    • блокаторы кальциевых каналов (нифедипин, амлодипин, верапамил,дилтиазем);
    • диуретические средства (лазикс, верошпирон, индапамид);
    • антиагреганты (аспекард, аспирин, клопидогрель);
    • гиполипидемические препараты (статины, фибраты);
    • блокаторы ангиотензиновых рецепторов (лозартан);
    • седативная терапия (настойка валерианы, пустырника, персен);
    • спазмолитики (но-шпа, спазмалгон);
    • нитратные препараты (нитроглицерин, тринитролонг).


    Профилактика

    Профилактические методы по предупреждению развития данного заболевания заключается в следующем:

    • Диета с низким содержанием соли, крепкого черного чая и кофе, жиров животного происхождения, с полным исключением алкоголя и курения.
    • Не злоупотребляйте алкогольными напитками
    • Избегать стрессовых ситуаций и психоэмоциональных перегрузок.
    • Вечерние прогулки, ходьба пешком, не пользоваться лифтом, пройти пару остановок без участия общественного транспорта.
    • Постоянный прием назначенной специалистом антигипертензивной терапии.
    • Исключение препаратов, вызывающих повышение артериального давления: глюкокортикоиды, кофеин-бензоат натрий, приём женских гормонов (эстрогены).
    • Своевременное лечение сопутствующих заболеваний, провоцирующих развитие гипертонической болезни у человека.


    Литература и источники

  • Жолондз М. Я. Новый взгляд на гипертонию: причины и лечение. — М.: Питер, 2011. — С. 192.
  • Рубин А. Л. Гипертония для "чайников" = High Blood Pressure For Dummies. — М.: «Диалектика», 2007.
  • Фадеев П. А. Гипертония. Болезнь повышенного артериального давления. — М.: «ЭКСМО», 2014.

  • Видео по теме: