Наружный отит

3071
Наружный отит: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Наружный отит - это недуг, характеризующийся воспалением наружной части слухового прохода.


Причины

Причиной наружного отита может быть инфекция. Развитие недуга может спровоцировать стафилококк, являющийся основной причиной появления фурункула в слуховом проходе, грибковой инфекции. Развитие данного заболевания могут спровоцировать факторы, к которым относится постоянное увлажнение кожи в слуховых проходах. Это приводит к нарушениям кожного защитного барьера. Кроме этого, проникновению в кожу слухового прохода инфекции способствует наличие незначительных царапин, ранок, неглубоких порезов из-за очистки уха от серы спичками, зубочистками, шпильками и пр.
Наружный отит чаще возникает у детей. Провоцирует возникновение заболевания наличие экземы, патологии, при которой наблюдается шелушение кожи и образование эрозий. К факторам риска относят и серную пробку, при наличии которой повышается возможность попытки самостоятельного очищения уха от серы.
Патологию могут вызывать и другие факторы риска, к примеру:
  • узость слуховых проходов;
  • хронический средний отит;
  • заболевания, сопровождающиеся снижением иммунитета.
Схема наружного отита

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 7.6
42 отзывов
Петров Пётр Петрович
Места работы
Многопрофильный медицинский центр "Hayat Medical"
Медицинский центр «Invitro»
Пн - Пт 09:00 - 18:00
Сб 09:00 - 13:00
Стоимость приема:
Первичный прием
от 5 500 тг
Показать номер
Подробнее о враче
Рейтинг 6.8
1 отзыв
Орынбаев Жанибек Еркинулы
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Онлайн-консультация (Рус, Қаз)
от 4 000 тг
Показать номер
Подробнее о враче

Виды

Наружный отит бывает:

  • ограниченным;
  • диффузным.

Наружный отит по происхождению различают:

  • инфекционного происхождения – вызывают болезнетворные микроорганизмы;
  • неинфекционного происхождения – вызывают иные причины, например, раздражения или аллергические реакции.

Воспалительный процесс поражает всю часть наружных слуховых проходов (при генерализованном наружном отите) или только лишь один небольшой участок (в случае образования фурункула). Другое название данной патологии – «ухо пловца», потому что наиболее часто наружный отит возникает летом, в разгар купального сезона.


Симптомы

При наличии ограниченной формы наружного отита проявляется распирающая боль в ухе, о возникновении которой может предвещать зуд. Синдром боли может усиливаться в процессе жевания, разговора, надавливания на козелок или оттягивания уха назад. При вскрытии гнойника самостоятельно боль утихает, а из слуховых проходов может выделяться гной. Для данной формы этой патологии не является характерным снижение остроты слуха. Редко может возникнуть тугоухость, если размеры фурункула очень большие, и он полностью перекрыл слуховой проход.

Симптоматика диффузного наружного отита выражена несколько сильнее, чем при наличии ограниченной формы заболевания. Больные страдают:

  • интенсивной болью в ухе;
  • ощущением заложенности в ухе;
  • снижением остроты слуха;
  • иногда покраснением и отеком кожи в слуховых проходах;
  • возможным повышением температуры тела до 37,5 С;
  • увеличением лимфатических узлов, которые расположенны близко пораженной области;
  • зудом в слуховых проходах, это является характерным для грибковых инфекций или экзем.

В случае если происходит распространения воспалительных процессов на барабанную перепонку, могут отмечаться необильные выделения прозрачного цвета из слуховых проходов, к которым присоединяется сильная головная боль.

Лечение наружного отита

Диагностика

В начале обследования отоларинголог:

  • осматривает ухо;
  • проводит отоскопию.

В процессе осмотра врач оттягивает ушную раковину, что при наличии наружного отита приводит к появлению резких болей в ухе. Возникновение болей при надавливании на ушной козелок может говорить о том, что локализировался ограниченный наружный отит на передней стенке в слуховом проходе. Возникновения резкой болезненности при пальпации за ухом говорит о том, что фурункул расположен на верхней задней стенке в слуховом проходе. При наличии наружного отита в области расположения нижней стенки наблюдается резко болезненная пальпация над углом нижних челюстей.


Лечение

В процессе терапии наружного отита генерализованной формы врач-отоларинголог сначала отсасывает или удаляет сухой ватой из наружных слуховых проходов инфицированный материал, который состоит из омертвленных клеток. После этой процедуры слух зачастую возвращается. Потом врач рекомендует закапывать ушные капли с содержанием антибиотика в течение недели по несколько раз на день. Для уменьшения отека, также назначаются ушные капли с кортикостероидом.

Иногда терапию проводят:

  • каплями, содержащими разбавленную уксусную кислоту для того, чтобы восстановить кислотность в наружных слуховых проходах;
  • анальгезирующими (обезболивающими) средствами, например, парацетамолом, антибиотиком внутрь (перорально).

Необходимо чтобы фурункулы дренировались самостоятельно, поскольку если их рассечь, то это дает возможность распространения инфекции по всему организму. Ушные капли с содержанием антибиотика в данном случае не являются эффективными. Уменьшить боль на короткое время и несколько ускорить процесс заживления помогут согревающие компрессы и средства анальгезирующего назначения.


Профилактика

Меры профилактики по предотвращению наружного отита базируются на:

  • правильном уходе за ушными проходами; использование ватных палочек не желательно, а если даже их применять для проведения гигиенических процедур, то рекомендуют их вводить в ушные проходы не более чем на 1 см. В основном достаточно того, что удалить скопившуюся ушную серу можно только при входе в слуховой проход;
  • запрете применения для чистки ушей острых предметов, поскольку ими повреждается кожа в слуховом проходе и создаются ворота для проникновения разных инфекции;
  • запрете самостоятельно удалять инородные тела из слуховых проходов и серные пробки, лучше доверять такие процедуры опытному врачу;
  • недопущении попадания в ушные проемы воды в процессе принятие ванны или купания, особенно в водоемах открытого типа.


Литература и источники

  • Альтман Я. А. Глава 5. Пространственный слух // Слуховая система / Ред. Я. А. Альтман. — Л.: Наука, 1990. 
  • Асанов А. Ю., Демикова Н. С., Морозов С. А. Основы генетики и наследственные нарушения развития у детей / Ред. А. Ю. Асанов. — М.: Издательский центр «Академия», 2003. 
  • Богомильский М. Р., Чистякова В. Р. Детская оториноларингология. — М.: ГЭОТАР-МЕД, 2002. 

  • Видео по теме: