Нейропатическим парезом гортани - называются патологические процессы, протекающие непосредственно в самой гортани. При нейропатическом парезе внутренние мышечные структуры гортани ослабевают, а также нарушается их иннервация.
Причины
- Данная болезнь начинает свое развитие главным образом из-за патологий возвратного нерва. Возможными причинами пареза также могут быть следующие заболевания:
- плеврит;
- увеличение размеров щитовидной железы;
- лимфаденит;
- травмы гортани;
- злокачественная опухоль пищевода или щитовидной железы;
- токсические поражения при неврите;
- различные инфекционные заболевания (например, тиф).
Врачи, которые могут помочь
Виды
Недуг может быть непосредственно связан с разного рода заболеваниями нервной системы, болезнями, которые локализуются в грудной полости или самой гортани. Процесс иннервации мышечной системы гортани реализуют ветви так называемого блуждающего нерва. Верхний гортанный нерв иннервирует тот мускул, который находится спереди, тогда как остальные мышцы гортани подвергаются воздействию возвратных нервов.
Существует два вида данного заболевания:
- Односторонний, провоцирующий проблемы с вокальной функцией.
- Двусторонний, который может быть опасен. При этом подтипе данного заболевания происходит нарушение дыхания. Сопровождается гипоксией.
Болезнь с течением времени прогрессирует таким образом, что затрагиваются новые участки тканей. Это приводит к ухудшению клинической картины.
Симптомы
Болезнь постепенно развивается, а это приводит к тому, что патология распространяется на все мышечные структуры гортани. Наблюдаются проблемы с голосом. Односторонний тип болезни на начальном этапе развития характеризуется сохранением адекватной фонации благодаря здоровым связкам. Дыхание бывает затруднено по большей части только после больших нагрузок физического плана. Затем появляется хриплость голоса больного. Двусторонний нейропатический парез гортани в начальном периоде развития недуга характеризуется серьезными нарушениями дыхания. Итогом может стать даже асфиксия.
Диагностика
При первых же симптомах больной должен посетить консультацию врача-отоларинголога. Врач назначает стробоскопию и фонетографию, определяет максимальную фонацию. Также стоит записаться на прием к врачу-невропатологу и посетить эндокринолога, чтобы уточнить состояние организма и проверить здоровье в целом. Рекомендуется провести КТ и рентгеновское обследование. Чтобы уточнить причину болезни, могут также назначаться МРТ и УЗИ, а также разного рода специфические исследования, например, электромиография гортанных мышц.
Лечение
Курс лечения данного недуга сводится к следующим комплексным мерам:
- лечение причины заболевания;
- симптоматическое лечение нейропротекторами и другими специфическими медикаментозными средствами;
- безотлагательная помощь при осложнении дыхания;
- восстановительная терапия, в том числе и специфические упражнения, направленные на улучшение голосовой функции.
Лечение данного заболевания достаточно сложное и комплексное, хотя зачастую успешное. Главное – преодолеть причину болезни.
Профилактика
Нейропатический парез гортани возникает из-за большого количества причин. Главным профилактическим мероприятием является своевременное и корректное лечение других болезней.