Отит гнойный - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Отит гнойный

4179
Гнойный отит: причины, виды, стадии, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Гнойным отитом - является ничто иное, как воспаление уха, сопровождаемое болью и скоплением гноя в области воспаления. При развитии недуга в воспалительный процесс вступают все отделы: ушная раковина, слуховой проход, внутреннее и среднее ухо. Гнойный отит появляется не сразу, до него развивается катаральный отит, в зависимости от этиологии.


Причины

Этиология гнойного отита отражается в данных факторах: травма ушного отделов во время гигиенических процедур, хирургическое вмешательство, прочие механические воздействия, постоянный контакт с водой. Появляется на фоне сниженного иммунитета, как осложнение воспалительных заболеваний носа и носоглотки: ринит, синусит, аденоиды, корь, скарлатина, ОРВИ, а также при патологиях, которые ограничивают вентилирование евстахиевой трубы, например, искривление носовой перегородки. 

Отит гнойный - 1
Проявление гнойного отита

Врачи, которые могут помочь

Виды

Существует классификация согласно локализации отита. Она включает в себя:

  • наружный – поражает наружный слуховой проход, фурункул возникает именно здесь;
  • средний – воспаление с нагноением распространяется на среднее ухо;
  • внутренний – воспаление и нагноение распространяются в области внутреннего уха.


Стадии:

  • начальная или доперфоративная стадия – сопровождается болью, отечностью, заложенностью уха, нагноением без выделений;
  • перфоративная – отмечается улучшением состояния больного, но появляются выделения;
  • репаративная – характеризуется прекращением гноетечения и рубцеванием перфорации.
Отит гнойный - 2
Наружный отит

Симптомы

Существует ряд симптомов, указывающих на развитие воспалительного процесса в ухе. Чаще всего болезнь характеризуют:

  • боль, усиливающаяся при нажатии, жевании, чихании, прочих подобных воздействиях;
  • распространение неприятных ощущений на висок, темя, челюсть;
  • отечность и покраснение кожных покровов и слизистой;
  • скопление гноя под кожей в виде припухлости;
  • гнойные выделения, заложенность;
  • снижение или полное отсутствие слуха, шума в ушах;
  • повышение температуры тела до 38-39? С;
  • общая слабость.

Во время перфорации (прорыва) барабанной перепонки самочувствие пациента улучшается: нестерпимая болезненность отступает, возвращается слух, температура снижается.


Диагностика

При первых симптомах необходимо записаться на прием к врачу-отоларингологу. Диагностика отита происходит с помощью следующих диагностических мероприятий:

  • осмотр пациента: отоскопия или отомикроскопия;
  • определение остроты слуха с помощью аудиометрии;
  • тимпанометрия;
  • рентгенография;
  • компьютерная томография;
  • парацентез.


Лечение

Для назначения терапии необходима консультация врача-отоларинголога с последующим лечением в условиях стационара. Ежедневно проводят гигиенические процедуры по удалению серы и гноя. Из лекарственных препаратов назначают антибиотики, жаропонижающие, противовирусные, противоаллергические средства. Для местной обработки – капли и мази с противовоспалительным и антибактериальным эффектом. Назначают сосудосуживающие средства для улучшения проходимости евстахиевой трубы.

Если терапия не дает положительной динамики, назначают хирургическое лечение: катетеризация евстахиевой трубы для введения лекарственных препаратов или шунтирование барабанной перепонки под местным обезболиванием для выведения содержимого из полости и введения лекарств. Шунт может находится более 2-х месяцев. Еще одним осложнением является холестеатома – образование, которое возникает на месте перфорации и врастает в барабанную полость, разрушая региональные ткани и кость.


Профилактика

После проведения операции необходимо строго следить за гигиеной: удалять серу, выделившийся гной из полости, воду после водных процедур. А при установке шунта не допускать попадания воды в ухо, избегать переохлаждения и сквозняков.


Литература и источники

  • Пальчун В. Т., Крюков А. И. Оториноларингология: Руководство для врачей. — М.: Медицина, 2001. 
  • Петрова Л. Г., Чайковский В. В., Рыбак П. Р. Фаринголарингеальный рефлюкс как одна из причин хронического секреторного среднего отита // Вестник оториноларингологии. — 2013. 

  • Видео по теме: