Корь

3737
Корь: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Корь – является серьезным инфекционным заболеванием, наблюдающимся у людей от детского до зрелого возраста. Преимущественно передается воздушно-капельным способом, вызывается РНК-вирусом. Заболевание сопровождает свойственная пятнисто-узелковая сыпь на коже.


Причины

Первостепенными причинами, вызывающими протекание заболевания, являются:
  • Контакт с носителем путем вдыхания фракций слизи, выделяющихся в воздух в момент говорения больного, кашля /чихания. Заразившись, человек может передавать болезнь, в течение последних двух суток инкубационного периода до четвертых суток периода наличия высыпаний;
  • отказ от вакцинации (ответственность за отказ прививания ребенка берет на себя родитель;
  • пренебрежительное отношение к общим правилам гигиены, особенно при контакте с зараженным человеком.


Виды 

Сегодняшняя медицина выделяет два основных вида болезни:

  • типичная корь – заболевание проходит через все стадийные периоды, с характерным набором симптомов для каждого из них;
  • атипичная корь – симптомы нечеткие, смазанные, заболевание может развиваться без симптомов. Разделяется на бессимптомный, стертый, митигированный, абортивный типы.

В развитии заболевания выделяют следующие основные клинические стадии (характерны для типичной кори):

  • инкубационный период - продолжительность периода от 1-2 до 3-4 недель;
  • катаральный период - первые признаки проявления болезни, интоксикация организма, повышение температуры;
  • период возникновения сыпи - на кожных покровах появляется выраженное характерное высыпание, одновременно продолжается общее ухудшение самочувствия больного;
  • период выздоровления. Спад воспалительных процессов, исчезновение пигментации. Период медленного, в течение нескольких недель, восстановления нормальной жизнедеятельности организма.
Корь у ребенка

Врачи, которые могут помочь

Симптомы

Для каждой стадии типичной кори присущи свои отличительные симптомы.

На начальном, катаральном, периоде наблюдается:

  • острый воспалительный процесс;
  • очень высокая температура (до 39 – 40 градусов);
  • сухой кашель;
  • сильный насморк;
  • конъюнктивит;
  • нарушения сна;
  • интоксикация организма;
  • головные боли;
  • пониженный аппетит;
  • светобоязнь;
  • появление на 3-5 день на слизистой оболочке рта специфических белых пятен (пятна Филатова-Коплика-Вельского) и малых красных пятен, обладающих неправильной формой.

Для периода высыпаний характерны такие признаки:

  • появление на теле соответствующей пятнисто-узелковой сыпи;
  • сначала сыпь проявляется за ушами и в этот же день перекидывается на лицо, верхнюю часть груди и шею;
  • на 2-е сутки после появления сыпь распространяется на верхнюю часть рук и все туловище;
  • на 3-й день высыпания появляются на ногах и кистях рук, при этом на лице сыпь начинает бледнеть;
  • процесс высыпания сопровождается усилением воспалительных симптомов катарального периода.

На этапе выздоровления отмечаются следующие признаки:

  • улучшение общего состояния;
  • нормализация температуры тела;
  • постепенное схождение катаральных симптомов;
  • постепенное исчезновение сыпи в порядке ее появления на теле (окончательно исчезает в течение недели).
Зуд кожи

Диагностика

При проявлении признаков заболевание корью, настоятельно рекомендуется записаться на прием к врачу. Для детей это будет педиатр, для взрослых – терапевт. Специалисты смогут провести необходимую консультацию, диагностику и составить эффективный план лечения.

Комплекс диагностических мер в себя включает:

  • идентифицирование симптоматики при первичном осмотре;
  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • серологическое исследование;
  • рентген грудной клетки (при подозрениях на развитие воспалительных процессов легких и дыхательных путей);
  • ЭЭГ (при подозрениях на развитие осложнений функционирования нервной системы, как и реоэнцефалография назначается после консультации с неврологом);
  • люмбальная пункция (при подозрениях на менингит).


Лечение

На сегодняшний день пока не разработан какой-либо специализированный препарат, способный комплексно справиться с корью. Поэтому весь комплекс мер при борьбе с болезнью направлен на лечение отдельных симптомов и предупреждение возможных осложнений:

  • постельный режим, обеспечение покоя больному;
  • прием отхаркивающих, противовоспалительных препаратов;
  • жаропонижающие;
  • промывка глаз специальным раствором;
  • полоскание полости рта настоями и препаратами антисептического действия;
  • антигистаминные препараты;
  • противовирусные медикаменты (например, рибавирин);
  • обильное питье;
  • иногда – антибиотики;
  • прием витамина А (также может применяться и в профилактических целях).

Важно помнить, что корь – серьезное заболевание, которое способно принести множественные осложнения (отит, менингит, ларингит, пневмония, круп, лимфаденит и др.). Особенно опасна данная болезнь для взрослых. Поэтому жизненно важно своевременно обратиться к специалисту и следовать консультациям врача.


Профилактика

К основным профилактическим мерам относятся:

  • осуществление вакцинации;
  • избежание контактов с инфицированными;
  • возможна неотложная иммунопрофилактика (введение противокоревого иммуноглобулина);
  • оперативное выявление и изолирование заболевших.


Литература и источники

Корь // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.

Доброхотова А. И. Корь и борьба с ней. — М.: Медгиз, 1959.

Руководство для участкового педиатра. С. Ш. Шамсиев, Н. П. Шабалов, Л. В. Эрман



Видео по теме: