Перекрут ножки опухоли яичника представляет собой патологические условия организма, в период которых стержни, благодаря новообразованиям прикрепляется к органам и крутится на определенное количество градусов.
Виды
Опухолевое образование яичников обычно выглядит как оболочка, заполненная серозной, геморрагической либо гнойной концентрацией веществ. Такие опухоли могут быть как большого, так и небольшого размера (от 5 до 10 сантиметров и больше). Опухолевые образования прикрепляются к стенкам внутренних органов на ножке, под влиянием различных причин могут также перекручиваться.
Современная медицинская классификация дифференцирует заболевания на следующие разновидности:
1) Неполная (90-3600): при данной разновидности циркуляция крови тканых соединений немного нарушается, в результате чего нет ярко выраженных симптомов.
2) Полная (3600+): когда циркуляция крови практически тотально останавливается, вследствие чего заболевание протекает достаточно долго.
Относительно скорости развития патологии:
- Острый – стремительное течение. Провоцирует перитонит и некротические процессы в тканях.
- Постепенный – сопровождается сдавливанием венозных сосудов. В результате венозная кровь застаивается, киста синеет, наполняясь жидкостью, отекает. При разрыве ее оболочки происходит кровоизлияние в брюшную полость.
Причины
Чаше всего овариальному перекруту подвергаются образования больших размеров или имеющие длинные стержни. Факторами, провоцирующими процесс, являются:
- силовые физические нагрузки;
- ослабленные мышцы брюшной полости;
- запоры, усиленная перистальтика кишечника;
- повышенное внутрибрюшное давление;
- беременность и роды:
- быстрое снижение веса.
Чаще всего патология диагностируется у девушек, занимающихся видами спорта, требующих прыжков, резкой смены положения тела.
Симптомы
Основным признаком патологии является боль в нижней части живота, более выраженная со стороны перекрута, распространяющаяся на влагалище, промежность, ногу, поясницу.
Клиническая картина дополняется обильным слюноотделением, тошнотой, иногда рвотой. Женщина чувствует общую слабость и усталость, жажду, сухость во рту. Часто заболевание сопровождается высокой температурой, учащенным пульсом и дыханием, бледностью, холодным потом.
При болевых ощущениях в нижней части живота необходимо записаться на прием к врачу-гинекологу. При подтверждении диагноза потребуется консультация врача-хирурга.
Для диагностики проводят опрос, пальпацию для выявления симптома Щеткина-Блюмберга (смена тупой боли при нажатии острой и резкой при отпускании брюшной стенки), гинекологический осмотр.
Из инструментальных методов используют УЗИ и лапароскопию, из лабораторных – анализ крови на лейкоциты и СОЭ.
Лечение
Цель хирургического вмешательства – восстановить кровоснабжение яичника, восстановить его функции, а также удалить кисту. Операция может выполняться несколькими способами в зависимости от клинической картины:
Лапаротомия с аднексэктомией – отсечение ножки без раскручивания.
Лапароскопия – орган раскручивают и наблюдают за восстановлением кровотока (10-15 минут). При положительном результате опухоль удаляют.
Открытую операцию с удалением придатков – при явных признаках некроза тканей. Далее проводится гистологическое исследование образца.
Профилактика
Единственным профилактическим методом является своевременное посещение гинеколога с УЗИ малого таза. При диагностике любых патологических новообразований необходимо динамическое наблюдение, консервативное лечение. При отсутствии положительной динамики – хирургическое удаление.
Литература и источники
Видео по теме: