Почесуха (пч) - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Почесуха (пч)

4266
Почесуха: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Почесуха (ПЧ) является хронической рецидивирующей болезнью нейродерматоза, которое проявляется в виде накожных папуло-везикулярных высыпаний и элементов в форме узелков.


Виды

Современная дерматология дифференцирует данное заболевание на несколько видов:
  • Взрослый;
  • Детский;
  • Узловатый.


Причины

В детстве патологию провоцируют гиперчувствительность тела и кожи ребенка к медикаментозным препаратам, продуктам питания, разным аллергенам быта, а также укусам от насекомых. Появлению отклонения способствуют нарушения пищеварительной системы детей, паразиты, медицинская прививка или разные инфекции.
Почесуха (пч) - 1
Высыпания на теле

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 6.9
3 отзыва
Неустроева Алёна Валерьевна
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Онлайн-консультация (Рус)
от 7 000 тг

Симптомы

ПЧ-взрослых проявляется острым и хроническим течением. При острой форме на разгибательных областях верхней, нижней конечностей или туловище появляются полушаровидные плотные папулы. Они имеют темно-красную окраску, не склонны к слиянию, вызывают интенсивный зуд.

При нарушении их целостности они покрываются красноватыми корочками, отторжение которых открывает временно пигментированные участки или белые рубчики. У ПЧ-больных на фоне зуда возникает раздражительность, потеря сна.

Для хронической формы свойственно длительное (более 4 месяцев), рецидивирующее течение с формированием, помимо папулезных высыпаний, вторичных очагов сыпи (лихенификация). У людей с повышенной чувствительностью к УФ-лучам такие обострения отмечаются в весенне-летний период.

ПЧ-детская часто выявляется в первый год жизни, а пик ее заболеваемости приходится на возрастную категорию от 3 до 8 лет. Вначале у ребенка появляются волдыри размером до 1 см с расположенным в центре узелком (серопапулой). Родителям при первой симптоматике необходимо сразу же записаться на прием к дерматологу для оказания малышу своевременной медпомощи.

В дальнейшем у детей вместе с зудом появляются уртикарные высыпания. Папулы инфильтрируются, а везикулы замещаются красноватыми корочками. Накожные элементы формируются приступообразно, и локализуются симметрично на туловище, ягодицах, подошвах, ладонях, иногда – на лице. У маленьких пациентов возможно появление лихорадки, бессонницы.

ПЧ-узловатая встречается довольно редко. Она характеризуется возникновением изолированных округлых плотных папул и узлов, резко выступающих над кожной поверхностью. Подобные элементы нередко разрешаются изъязвлением и рубцеванием.


Диагностика

ПЧ-диагностика основывается на анамнестических сведениях, специфической клинике болезни и в большинстве случаев не вызывает затруднений.

Общий анализ крови определяет эозинофилию, лимфоцитоз, увеличение СОЭ. Для дифференциальной диагностики фиксируется уровень глюкозы в крови, проводится биохимический анализ относительно концентрации аланинаминотрансферазы, щелочной фосфатазы.

Серологические исследования при необходимости используются для выявления специфических антител к антигенам паразитов, аллерген-специфических антител, исключения ВИЧ-инфекции, гепатита В и С.

В сомнительных ситуациях проводится гистологический анализ кожных биоптатов и консультации эндокринолога, аллерголога, гастроэнтеролога.

Почесуха (пч) - 2
Почесуха на ногах

Лечение

Наружно применяются растворы анилиновых красителей, глюкокортикостероидные средства. Показано применение кремов и мазей, содержащих деготь, нафталин, ихтиол и противозудные компоненты – ментол, димедрол, анестезин.

Для системной терапии применяются антигистаминные препараты, а также транквилизаторы и глюкокортикостероидные фармпрепараты.

Рекомендуется медикаментозную терапию комбинировать с физиотерапевтическими сеансами селективной фототерапии и ПУВА-терапии.

Положительным терапевтическим эффектом считается прекращение прогрессирования патологии и зуда у ПЧ-больного и достижение регресса высыпаний.


Профилактика

ПЧ-профилактика заключается в устранении влияния на организм провоцирующих аллерген-факторов и своевременном лечении предрасполагающих заболеваний.


Литература и источники

  • Якобзон Л.Я. Почесуха // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Почесуха // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.

  • Видео по теме: