Алматы

Рак кожи

512

Рак кожи: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Рак кожи (РК), согласно современной медицине, является опухолевые образования эпителия на поверхности дермы. Обычно такая опухоль является злокачественной.


Виды

Современная медицина дифференцирует данное онкологическое заболевание на несколько разновидностей:
  • Базальноклеточная;
  • Плоскоклеточная;
  • Опухолевые образования из кожных приростков;
  • Меланома;
  • Опухоли нижней губы.

Стадии развития рака кожи

Причины

Основными причинами происхождения данного онкологического злокачественного заболевания являются весьма продолжительное влияние лучей солнца, ультрафиолета и радиоактивных излучений, а также воздействие высокой температуры.


Симптомы

Наиболее часто встречаемыми опухолями являются базальноклеточные (базалиомы), которые клинически проявляются несколькими формами. Так, например, для поверхностной формы характерно появление ограниченных розовых пятен с узелками по периферии, сливающихся и образующих валикоподобные края.

При пигментной базалиоме РК-очаги приобретают синюшный или темно-коричневый цвет. Склеродермоподобная представляет собой небольшой рубцово-атрофический участок с четкими границами. Для опухолевидной формы свойственно образование узелков, увеличивающихся в размерах, имеющих изъязвления и корки в центральной зоне.

Плоскоклеточные поверхностные РК-образования вначале выглядят в виде безболезненных узелков. Они слегка возвышаются, имеют желтоватую окраску, увеличиваются в размерах и превращаются в серовато-белые бляшки. Со временем их западающий центр приобретает эрозированные повреждения. Для инфильтрирующих форм характерны глубокие изъязвления, некротическое дно, быстрое прорастание в ткани. Папиллярные образования похожи на кровоточащие узлы с широким основанием.

При меланоме в большинстве случаев осуществляется малигнизация невусов, они разрастаются, теряют рисунок накожной поверхности. По мере прогрессирования в очаге наблюдают эрозию, мацерацию, шелушение, появление узелков-сателлитов.

РК-поражение нижней губы сопровождается высыпаниями в виде светло-розовых, быстрорастущих бородавок в области красной каймы. Они могут травмироваться во время приема пищи и кровоточить.

При появлении первых признаков вышеописанной симптоматики пациенту следует немедленно записаться на прием к дерматологу.

Проявление рака кожи

Диагностика

В комплекс диагностических исследований при любых видах РК-поражения включают такие мероприятия:

  • изучение данных анамнеза, типа кожи, наследственности, вредных воздействий;
  • физикальный осмотр больного, пальпация накожных образований и регионарных лимфоузлов;
  • дерматоскопия;
  • ультразвуковое исследование лимфатических узлов, органов брюшной полости (для оценки метастатических разрастаний);
  • цитологический анализ мазков-отпечатков и соскобов из РК-опухолей;
  • биопсия лимфоузлов и опухолевого содержимого;
  • компьютерная томография РК-области и рентгенография костей (при обширном распространении);

Дополнительно выполняется общий анализ крови и мочи, биохимические исследования крови, электрокардиограмма. По показаниям осуществляются консультации онколога, аллерголога, иммунолога.


Лечение

Терапевтическая тактика формируется с учетом характера опухоли, ее клинико-морфологических особенностей, количества и локализации РК-очагов, глубины инвазии, общего состояния больного.

Применяют хирургическое вмешательство, криодеструкцию, лучевую терапию, кюретаж с электрокоагуляцией, лазеротерапию.

Медикаментозная терапия используется при обширных и метастатических отклонениях, когда существуют противопоказания для реализации оперативных методов, а также в качестве компонента комбинированного лечении. Назначаются противоопухолевые препараты в сочетании с иммуномодуляторами.


Профилактика

В целях профилактики требуется избегать влияния солнечного облучения, травмирования рубцов, уделять внимание своевременному излечению предраковых и длительно незаживающих кожных патологий. Необходимо соблюдать правила личной гигиены при работе со средствами, содержащими канцерогены.


Литература и источники

  1. Зайцев В. Ф., Жидков С. А., Корик В. Е. Рак кожи: Методические рекомендации. — Минск: БГМУ, 2007.
  2. Опухоли кожи. Руководства для врачей общей практики. — М., 2015.
  3. Черенков В. Г. Клиническая онкология. — 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010. —


Видео по теме: