Виды
Палиндромный ревматизм делится на несколько видов и его можно отличить по локальному очагу основного симптома комплекса, а именно определяя место или места положения боли, среди которых могут быть височно-нижнечелюстные и шейные отделы позвоночника,коленные, плечевые, голеностопные, лучезапястные, проксимальные межафаланговые, пястные суставы.
Причины
Даже с нашим успешным технологичным прогрессом, ученые до сих пор не могут выяснить прямые причины образования и развитие патологии палиндромного ревматизма. Но, несмотря на это, в научном мире ежедневно ищут, собирают самые актуальные данные у заболевших на предмет возможной связи инфекций или другого вредоносного влияния. Единственное, что удалось неоспоримо признать является тем, что уникальный "путешествующий" процесс воспаления протекает в областях околосуставных тканей и синовиальной оболочке.
Симптомы
Для палиндромного ревматизма характерно периодическое проявление симптоматики в виде приступов. Они могут длиться от пары часов до нескольких дней (наиболее длительный случай был продолжительностью в неделю). Промежуток между кризами может составлять от одного дня до 3 месяцев. В это время общая симптоматика не проявляется. Отличительной чертой этой патологии считается переход к новому суставу каждый раз, как начинается обострение.
Признаки патологических изменений:
- покраснение кожных покровов;
- болезненные ощущения в пострадавшем сочленении, которые усиливаются к вечеру;
- местное повышение температуры;
- припухлость в суставной области и сухожилий в местах их прикрепления к нему;
- переполнение кровью сосудов кровеносной системы, находящейся в зоне поражения (гиперемия);
- быстрое развитие симптоматики;
- незначительные затруднения при двигательной активности;
- пяточная отечность и отек подушечек пальцев;
- формирование ревматических узелков под кожными покровами маленькой величины рядом с сухожилиями на концах верхних и нижних конечностей, на предплечьях в зоне разгибания и в зоне ладонного апоневроза;
- недомогание;
- озноб.
Пик распространения палиндромного ревматизма включает преимущественно задействование единичного сустава, в редких случаях нескольких.
По статистике наиболее вероятно заболевание коленного соединения.
Диагностика
Для того чтобы пройти обследование на наличие данного патологического процесса, следует записаться на прием к врачу-ревматологу.
Очень показательными являются клинические признаки с внезапным проявлением приступов, миграционными процессами воспаления и отсутствием симптоматики между ухудшением самочувствия пациента.
Среди дополнительных методов диагностики выделяют:
- тестирование крови и синовиальной жидкости – для подтверждения отсутствия специфических элементов воспаления;
- биопсию синовиальной оболочки – в период обострения клинических признаков для исследования неспецифических воспалительных изменений;
- ультразвуковое обследование;
- рентгенографию – видна увеличенная тень околосуставных тканей из-за имеющегося отека.
Обязательно проводится дифференциальный анализ (исключение болезней со сходными проявлениями) для полноценного лечения. Палиндромный ревматизм сопоставляется с:
Лечение
Наиболее действенным средством считаются нестероидные противовоспалительные медикаменты, такие как диклофенак, ибупрофен, вольтарен, нимесулид. В их задачи входит снятие острых кризов и симптомов, но, к сожалению, они не могут остановить появление новых обострений.
Кроме этого, проводится курс лечения колхицином, противомалярийными препаратами и содержащими золото, пеницилламином, сульфасалазином.
При сильных болевых синдромах целесообразно употребление кортикостероидов орально или внутрисуставно.
Несвоевременное лечение иногда приводит к развитию осложнений в виде таких системных заболеваний, как ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Шегрена и Уиппла, подагра, анкилозирующий спондилоартрит.
Профилактика
В целом прогноз по излечению благоприятный, особенно если оно началось как можно раньше. В таком случае можно избежать суставной деформации и ограничения двигательной активности. Однако полное исцеление встречается крайне редко, поэтому требуются постоянные консультации с врачом-ревматологом и поддерживающая терапия.
Трудоспособность пациентов сохраняется в полном объеме, исключая периоды сильных воспалительных атак.
Для профилактики появления подобного болезненного состояния нужно придерживаться общих норм сохранения здоровья:
- избегать сильных переохлаждений;
- нагрузка на суставы не должна быть чрезмерной;
- чередовать периоды работы с отдыхом;
- стараться не попадать в травмоопасные ситуации;
- поддерживать иммунную систему в нормальном состоянии полноценным питанием со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами;
- регулярно выполнять комплекс лечебной физкультуры для укрепления опорно-двигательного аппарата.
Литература и источники
Видео по теме: