Гипоспадия - это недуг, при котором наружное отверстие уретры смещается на основание головки пениса. Чтобы поставить такой диагноз врач обязан провести следующие исследования: визуальный осмотр, ультразвуковое исследование мошонки, ультразвуковое исследование полового члена, уретроскопия, уретрография, урофлоуметрия.
Симптомы.
- Искривление пениса;
- Нарушение мочеиспускания;
- Нарушение половой функции;
- Психологический дискомфорт;
- Раздражение кожи мочой;
- Раздражение промежности мочой
Виды
В зависимости от степени смещения различают следующие формы заболевания:
- головчатую – наружное отверстие несколько сдвинуто, но находится в теле головки;
- венечную – уретра располагается на уровне венечной борозды;
- стволовую – расположение меатального отверстия непосредственно в теле ствола полового члена;
- мошоночную – локализация в области мошонки;
- промежностную – наблюдается еще большее смещение в сторону заднего прохода;
- гипоспадию типа хорды – мочеиспускательный канал локализован в головке, однако отмечаются нарушения в его развитии, вследствие чего возникает деформация пениса.
Причины
До сих пор точно неизвестно, что приводит к появлению гипоспадии, однако специалисты выдвигают следующие предположения относительно причин ее возникновения:
- негативное влияние отрицательных факторов окружающей среды и вредных привычек;
- недостаток белков и витаминов;
- нарушения гормонального фона в период беременности, обусловленные стрессами, переутомлением и нервными перегрузками;
- внутриутробные инфекции;
- генетические причины;
- экстракорпоральное оплодотворение.
Врачи, которые могут помочь
Диагностика
Диагностирование заболевания проводится на консультации врача-уролога и состоит из нескольких этапов.
Вначале специалист осуществляет внешний осмотр пациента, определяет местоположение уретры. Если у больного отмечаются выделения мочи из иного места на вершине головки, отсутствие или ослабления единой струи, выдвигается первичный диагноз по подозрению на гипоспадию.
Далее доктор может назначить различные инструментальные обследования, к основным из которых относятся:
- ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
- кариотипирование – позволяет определить отклонения в хромосомном наборе человека;
- цистоуретрография – методика исследования мочевыводящих путей, основанная на заполнении мочевого пузыря поглощающим рентгеновские лучи раствором и получении серии снимков во время процесса мочеиспускания;
- внутривенная урография (пиелография) – в данном случае рентгеноконтрастное вещество вводится внутривенно, что позволяет получить серию рентгенограмм почек и мочевого пузыря.
Лечение
Существует единственный способ лечения гипоспадических отклонений - это хирургическое вмешательство, проведение которого желательно на самых ранних стадиях развития болезни. Основные цели операции состоят в придании пенису физиологически естественной формы, реконструкции пластики уретры и восстановлении нормального расположение мочеиспускательного канала.
При осложненных видах патологии оперирование осуществляется в несколько этапов, поскольку одновременно приходится заниматься низведением яичек в область мошонки.
Также важной составляющей любой операции является удаление косметических недостатков, направленное на создание внешнего облика гениталий, максимально приближенного к таковому у здоровых людей.
Идеальным временем для исправления этого порока считается возраст от 6 до 24 месяцев, когда ребенок еще не до конца осознает происходящее и в дальнейшем не будет вспоминать об этом неприятном моменте.
Поэтому в случае выявлении у малыша первых характерных признаков стоит сразу записаться на прием к урологу или детскому хирургу.
Профилактика
Поскольку это заболевание является врожденным, в медицине не существует профилактических мероприятий, позволяющих избежать появление данного недуга.
Однако снизить вероятность столь неблагоприятного явления возможно при соблюдении следующих правил:
Литература и источники
- Дмитриева О. А., Пиголкин Ю. И., Федченко Т. М. Судебно-медицинская экспертиза половых функций мужчин. — «ЛАИНС», 2003.
- Домашняя медицинская энциклопедия. Гл. ред. В. И. Покровский. М.: «Медицина», 1993.
- Большая медицинская энциклопедия. — Второе издание. — Издательство «Советская энциклопедия», 1962.
Видео по теме: