Лейкоплакия мочевого пузыря

2195
Лейкоплакия мочевого пузыря: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика


Лейкоплакия мочевого пузыря - это недуг, при котором слизистая мочевого пузыря подвергается поражению в виде очагового ороговения эпителия. Чтобы поставить такой диагноз врач обязан провести следующие исследования: биопсия, гистологическое исследование, цитологическое исследование. Заболевание относят к категории предопухолевых заболеваний.


Виды 

По месту локализации различают следующие виды этого заболевания:
  • лейкоплакия шейки мочевого пузыря – патологический процесс затрагивает только шейку мочевого пузыря. Чаще всего встречается;
  • лейкоплакия тела мочевого пузыря – в данном случае происходит воспаление слизистой тела мочевого пузыря.
Согласно другой классификации лейкоплакия, развивающаяся в мочевом пузыре бывает:
морфологической или плоскоклеточная метаплазия слизистого эпителия мочевого пузыря – развивается плоскоклеточная метаплазия, которая не сопровождается апатозом;
клиническая лейкоплакия – характеризуется плоскоклеточной метаплазией, которая сопровождается апатозом, образованием типичных бляшек и кератинизацией.
Выделяют следующие формы этого заболевания:
  • плоская форма – наблюдается помутнение на слизистой мочевого пузыря. Наиболее легкая форма болезни;
  • бородавчатая форма – ороговения имеют четкие границы. Может наслаиваться на очаги развития плоской формы этого заболевания;
  • эрозийная форма – проявляется в виде трещин и эрозий.
В протекании лейкоплакии, которая развивается в мочевом пузыре, специалисты выделяют следующие стадии:
  • первая стадия – в мочевом пузыре происходит плоскоклеточное изменение его слизистой оболочки;
  • вторая стадия – на слизистой внутренней оболочки мочевого пузыря развивается плоскоклеточная метаплазия ;
  • третья стадия – дальнейшее развитие плоскоклеточная метаплазия и кератинизации слизистой.


Причины

Причины, вызывающие это заболевание:

  • наличие, передающюихся половым путем, заболеваний;
  • наличие, передающюихся половым путем, инфекций (микоплазмы, уреоплазмы, гонококки, половой герпес и другие);
  • инфекционные заболевания желудочно-кишечного тракта (кишечная палочка, стафилококки и другие);
  • хронические болезни соседних органов (матки, придатков матки, кишечника, почек);
  • аномалии органов моче-половой системы;
  • эндокринные болезни;
  • кариес на зубах;
  • хронический гайморит, тонзилит;
  • длительное применение внутриматочных спиралей;
  • беспорядочная половая жизнь;
  • незащищённый секс;
  • переохлаждения;
  • неправильный образ жизни;
  • частые стрессы;
  • неполноценный отдых;
  • сниженный иммунитет;
  • возраст (чаще встречается после 30 лет);
  • пол (чаще подвержены женщины из-за особенностей мочеиспускательного канала).

Стадии рака мочевого пузыря

Врачи, которые могут помочь

Симптомы

Симптомы этого заболевания зависят от ее формы.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря плоской формы:

  • практически отсутствуют жалобы;
  • иногда может наблюдаться чувство стягивания;
  • очаг воспаления на слизистой оболочке имеет замутнение;
  • слизистая оболочка по мере ороговения опалесцирует;
  • со временем слизистая приобретает цвет перламутра;
  • очаг выступает над рельефом слизистой.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря бородавчатой формы:

  • очаг воспаления имеет резкое очертание;
  • очаг начинает ороговевать;
  • очаги могут наслаиваться на участки плоской формы лейкоплакии;
  • поверхность очага бугриста.

Симптомы лейкоплакии мочевого пузыря эрозивной формы:

  • на слизистой оболочки появляются эрозии, трещины;
  • множество очагов лейкоплакии.

Симптомы, характерные для всех видов и форм данного заболевания:

  • нарушение процесса мочеиспускания;
  • в области малого таза появляются боли, которые приобретают хронический характер;
  • режущая боли при мочеиспускании;
  • боль ноющая, тупая;
  • боль приобретает постоянный характер;
  • жжение при мочеиспускании;
  • в области мочевого пузыря развивается дискомфорт;
  • прерывистая струя;
  • учащенное мочеиспускании;
  • неполное опустошение мочевого пузыря;
  • ухудшение общего состояния.

Заболевание приводит к потери эластичности стенок мочевого пузыря, в следствие чего он не выполняет адекватно свои функции. Что может привести к формированию почечной недостаточности, и, как следствию, к летальному исходу.


Диагностика

При появлении выше описанных симптомов необходимо записаться на прием к врачу-урологу. Врач проведет консультацию и первичных осмотр. Для установки более точного диагноза, уролог назначит следующие диагностические исследования:

  • биохимический анализ мочи;
  • общий анализ мочи;
  • функциональная проба мочи по Нечипоренко;
  • бакпосев;
  • ПИФ;
  • ПЦР;
  • цистоскопия;
  • иммунограмма;
  • УЗИ органов мочеполовой системы;
  • биопсия слизистой стенки мочевого пузыря.

При необходимости назначается консультация у гинеколога (для женщин) с взятием мазка из влагалища.

Симптомы этого заболевания схожи с симптомами цистита, что затрудняет диагностику заболевания.


Лейкоплакия мочевого пузыря

Лечение

Лечение лейкоплакии, которая развивается в мочевом пузыре, включает в себя:

  • медикаментозное лечение (антибактериальные, противовоспалительные, общеукрепляющие препараты, иммунокорректоры);
  • орошения (инстилляции) мочевого пузыря препаратами - аналогами гликозаминогликанов;
  • физиотерапевтическое лечение;
  • хирургические операции, проводимые хирургом (эндоскопическая операция, трансуретральная резекция мочевого пузыря).


Профилактика

Профилактика лейкоплакии мочевого пузыря включает:

  • профилактика, передающихся половым путем, инфекций;
  • безопасный секс;
  • профилактика болезней внутренних органов.


Литература и источники

  • Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: в 3-х тт. Т. 2. 3-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 
  • Большая медицинская энциклопедия. — Второе издание. — Издательство «Советская энциклопедия», 1962. 
  • М. Г. Привес, Н. К. Лысенков, В. И. Бушкович. Мочевой пузырь // Анатомия человека. — 11-е издание. — СПб.:: Гиппократ, 1998.

  • Видео по теме: