Тубулярная карцинома почки – это недуг, при котором в организме начинает развиваться рак почки, который исходит из петли Генле. Чтобы поставить такой диагноз врач обязан провести следующие исследования: ультразвуковое исследование почек, компьютерная томография, урография, аортография, магнитно-резонансная томография, нефросцинтиграфия.
Симптомы
Виды
Опухоль содержит в себе трубочкообразные и сосочкообразные структуры, которые выстланы кубическим эпителием.
Тубулярная карцинома имеет несколько стадий развития:
- 1 стадия - опухоль не более 2,5 см, не выходит ха пределы органа;
- 2 стадия - опухоль превышает 2,5 см , но не поражает лимфоузлы и не дает метастазов;
- 3 стадия - опухоль любого размера , но поражен один лимфоузел и прорастание в соседние органы (сосуды, надпочечники);
- 4 стадия - поражены несколько лимфоузлов, соседние органы, имеются отдаленные метастазы.
Причины
На сегодняшний день точные причины заболевания не изучены. Возможные факторы, которые влияют на развитие патологии:
- генетически хромосомные дефекты;
- большой вес;
- синдром Гиппеля-Линдау;
- ионизирующая радиация;
- вредные привычки (курение в частности);
- гемодиализ;
- интоксикации химического или медикаментозного характера.
Заболевание встречается относительно редко и преимущественно у мужчин после сорока лет.
Диагностика
Новообразования средних или больших размеров можно выявить при пальпации. При возникновении симптомов следует записаться на прием к врачу-урологу. Необходимой также является консультация-онколога.
При диагностировании тубулярной карциномы почек потребуется сдать общие анализы, пройти ультразвуковое обследование, компьютерную томографию и МРТ. Также нужно выполнить обзорную и экскреторную урографию, почечную ангиографию и нефросцинтиграфию. Биопсия органа не проводится.
Лечение
Данное заболевание требует лечения исключительно хирургическими методами. Излечиться полностью, к сожалению, невозможно. Стандартными процедурами является нефрэктомия с удалением метастатических тромбов из нижней полой вены, лимфодиссекцией и адреналэктомией.
При наличии всего одной почки у пациента или же плохом функционировании другой части органа назначается частичная нефрэктомия.
Лучевая, химио- и иммунотерапия показана только как паллиативная помощь, так как опухоль к этим методам практически резистентна.
Профилактика
Необходимо следить за своим здоровьем, весом, отказаться от вредных привычек. Если есть генетические болезни, необходимо обязательно наблюдаться у специалиста.
Литература и источники
- Клиническая онкоурология / Под ред. Б. П. Матвеева. — М.: АБВ-Пресс, 2011.
- Онкоурология. Фармакотерапия без ошибок / Под ред. И. Г. Русакова, В. И. Борисова. — М.: Е-ното, 2014.
- Струков А. И., Серов В. В. Патологическая анатомия. — М.: Литтерра, 2010.
- Черенков В. Г. Клиническая онкология. 3-е изд. — М.: Медицинская книга, 2010.
Видео по теме: