Кортикостерома – это недуг, при котором в корковом веществе надпочечников образуется опухоль, которая выделяет избыточное количество гормона кортизол и как следствие это приводит к началу развития синдрома Иценко-Кушинга. Чтобы поставить такой диагноз врач обязан провести ряд исследований, например: полипозиционное ультразвуковое исследование, сцинтиграфия, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография надпочечников, анализ на уровень кортизола.
Симптомы
- Артериальная гипертензия;
- Нарушение углеводного обмена;
- Нарушений половых функций;
- Ожирение;
- Слабость в мышцах.
Виды
Отмечаются добро- и злокачественные опухоли.
Различают такие формы болезни:
- Гиперкортицизм, который обусловлен кортикотропиномой или гиперплазией аденогипофиза.
- Синдром Иценко-Кушинга, вызванный новообразованием на коре надпочечника, вырабатывающей чрезмерный уровень гормонов.
- АКТГ – эктопированный синдром, обусловленный образованием опухоли секретирующеей кортиколиберин.
- Самостоятельная макронодулярная гиперплазия коры надпочечников.
Причины
Этиология на данный момент изучена не полностью. К вероятным причинам можно отнести наследственность, лекарственные препараты и средства.
Врачи, которые могут помочь
Диагностика
Назначается целый комплекс исследований:
- Сцинтиграфия.
- УЗИ.
- Большая дексаметазоновая проба Лиддла.
- Определение уровня АКТГ, кортикотропных гормонов, электролитов в крови.
- КТ и МРТ.
Для уточнения диагноза требуются консультации андролога, гинеколога, кардиолога, невролога, уролога.
Лечение
В ходе оперативного вмешательства осуществляется удаление надпочечников. Хирургическое вмешательство приводит к постепенному регрессу симптомов, что в первую очередь, влияет на улучшение внешности, нормализации артериального давления и остальных процессов обмена. Восстанавливается половая функция, исчезает стероидный диабет, уменьшается масса тела.
После проведения оперативного вмешательства пациенту необходимо постоянное наблюдение у врача-эндокринолога.
Профилактика
Показано проведение заместительной гормонотерапии. После операции по удалению злокачественной опухоли для подавления гормональной динамичности необходимо назначение ингибиторов секреции кортикостероидов. При выявлении метастазов в обязательном порядке назначается проведение курса химиотерапии.
Литература и источники
Видео по теме: