Кортикостерома - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Кортикостерома: симптомы, виды, причины, диагностика, лечение и профилактика

Кортикостерома – это недуг, при котором в корковом веществе надпочечников образуется опухоль, которая выделяет избыточное количество гормона кортизол и как следствие это приводит к началу развития синдрома Иценко-Кушинга. Чтобы поставить такой диагноз врач обязан провести ряд исследований, например: полипозиционное ультразвуковое исследование, сцинтиграфия, компьютерная томография и магнитно-резонансная томография надпочечников, анализ на уровень кортизола.

Симптомы

Симптомы при кортикостероме:

Артериальная гипертензия;
Нарушение углеводного обмена;
Нарушений половых функций;
Ожирение;
Слабость в мышцах.

Для этого заболевания характерно прогрессирующее течение, при котором клинические проявления быстро нарастают. Болезнь оказывает влияние на ткани костей, мышц, а также на связочный аппарат. Это проявляется системными дистрофическими процессами.

Кортикостерома оказывает воздействие и на половую систему. Наблюдаются развитие сопутствующих заболеваний (гирсутизм, барифония у женщин,гипоплазия яичек и гинекомастия у мужчин).

Нарушается жировой и электролитный обмен. Из-за этого развивается стероидный диабет, ожирение, аритмия и сердечная недостаточность.Также появляется склонность к инфекциям.

Наряду с этими симптомами отмечается остеопороз, пиелонефрит в хронической форме, частые депрессивные или возбужденные состояния, мочекаменная болезнь.

При возникновении симптомов необходимо записаться на прием к врачу-эндокринологу.

Виды

Отмечаются добро- и злокачественные опухоли.

Различают такие формы болезни:

Гиперкортицизм, который обусловлен кортикотропиномой или гиперплазией аденогипофиза.
Синдром Иценко-Кушинга, вызванный новообразованием на коре надпочечника, вырабатывающей чрезмерный уровень гормонов.
АКТГ – эктопированный синдром, обусловленный образованием опухоли секретирующеей кортиколиберин.
Самостоятельная макронодулярная гиперплазия коры надпочечников.

Причины

Этиология на данный момент изучена не полностью. К вероятным причинам можно отнести наследственность, лекарственные препараты и средства.

Кортикостерома - 1 — Опухоль при кортикостероме

Врачи, которые могут помочь

Эндокринолог

Стоимость приема:

Первичный прием

Цена не указана

Показать номер

Полный список Эндокринолог

Диагностика

Назначается целый комплекс исследований:

Сцинтиграфия.
УЗИ.
Большая дексаметазоновая проба Лиддла.
Определение уровня АКТГ, кортикотропных гормонов, электролитов в крови.
КТ и МРТ.

Для уточнения диагноза требуются консультации андролога, гинеколога, кардиолога, невролога, уролога.

Лечение

В ходе оперативного вмешательства осуществляется удаление надпочечников. Хирургическое вмешательство приводит к постепенному регрессу симптомов, что в первую очередь, влияет на улучшение внешности, нормализации артериального давления и остальных процессов обмена. Восстанавливается половая функция, исчезает стероидный диабет, уменьшается масса тела.

После проведения оперативного вмешательства пациенту необходимо постоянное наблюдение у врача-эндокринолога.

Профилактика

Показано проведение заместительной гормонотерапии. После операции по удалению злокачественной опухоли для подавления гормональной динамичности необходимо назначение ингибиторов секреции кортикостероидов. При выявлении метастазов в обязательном порядке назначается проведение курса химиотерапии.

Литература и источники

Дедов И. И., Мельниченко Г. А. Глава 13. Нейроэндокринные заболевания // Эндокринология. Национальное руководство. Краткое издание / под ред. И. И. Дедова, Г. А. Мельниченко. — 1-е изд.. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2013

Малая энциклопедия врача-эндокринолога / Под ред. А. С. Ефимова. — 1-е изд. — К.: Медкнига, ДСГ Лтд, Киев, 2007.

Дедов И. И., Мельниченко Г. А., Фадеев В. В. Эндокринология. — 2-е изд.. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007.

Видео по теме: