Надпочечниковая недостаточность – это заболевание, при котором у коры надпочечников недостаточное количество гормональной секреции.
Симптомы
- Наличие бронзовой пигментации на коже;
- Обмороки;
- Понос;
- Рвота;
- Слабость.
Болезнь пагубно влияет на сердечно-сосудистую систему и нарушает водно-электролитный баланс в организме.
Симптомом также может быть снижение массы тела (25 килограмм потери). Отмечаются при этом астения, депрессия, слабость и вялое состояние, которое может доходить до утраты трудоспособности, появляется раздражительность, снижается сексуальное влечение. Наблюдаются также ортостатическая артериальная гипотензия, потеря сознания, диарея или запоры. Пациентам с почечной недостаточностью очень часто хочется соленой еды. Это связано с утратой солей натрия.
Виды
В медицине существует классификация данного недуга. Болезнь бывает двух типов:
Хронический тип делится на такие формы:
Врачи, которые могут помочь
Причины
Первичная форма развивается вследствие разрушения тканей надпочечников. Основной причиной является аутоиммунное поражение коры надпочечников, которое часто сочетается с другими аутоиммунными эндокринологическими заболеваниями, такими как сахарный диабет, тиреоидит.
Также частыми причинами являются кровоизлияния из-за применения антикоагулянтов, туберкулез надпочечников, метастазы, хирургическое вмешательство.
Вторичный может быть вызван опухолевыми или же деструктивными процессами в гипофизе и гипоталамусе.
Кровоизлияния в гипофиз, аневризмы, сифилис, гипофизит, лучевая терапия, операции или же продолжительное лечение также являются причинами возникновения недуга.
Диагностика
Диагностика данного заболевания требует полной оценки анамнеза, жалоб, проведения ультразвуковых исследований, МРТ, проб на аутоантитела, уровень кортизола, альдостерона, ренина, АКТГ, анализ мочи, пробу на инсулиновую гипогликемию.
Зачастую в крови обнаруживаются лейкопения, гипонатриемия, эозинофилия, лимфоцитоз и гиперкалиемия. Требуется консультация эндокринолога.
Лечение
Лечебные меры напрямую зависят от первопричины и нацелены на ее ликвидацию, которая включает в себя медикаментозное лечение сифилиса, туберкулеза, грибка, лучевую терапию новообразований.
В некоторых случаях проводится хирургическое вмешательство. В случае необратимых процессов пациенту придется проводить заместительную терапию глюкокортикоидами пожизненно.
Эффективность лечебных мер оценивается по состоянию симптомов больного, сравниваются все показатели до и после. Как правило, замечается улучшение давления, самочувствия, проходит депрессия, анорексия, слабость мышц, исчезают пигментные пятна.
При стрессах пациенту назначают тройную дозу препаратов, при беременности возможно незначительное увеличение дозировки только во втором триместре.
В случае установления причин и назначения адекватной лечебной процедуры прогноз достаточно благоприятный.
Литература и источники
Видео по теме: