Розацеа — необратимое повреждение кожи лица. Изменения проявляются в покраснении на коже на щеках, лбе, носу, и подбородку. В процессе прогрессирования патологии у пациента появляются высыпания со светло-розовым оттенком, сосудистые звездочки, пустулы.
Врачи, которые могут помочь
Сб 09:00 - 13:00 (Врач сейчас не работает)
Причины
Симптомы
Высыпания на лице при розацеа начинают появляться при стойком расширении капилляров, приток крови вызывает местное повышение температуры, что и дает возможность сапрофитной микрофлоре активно размножаться.
Кожа лица на непораженных участках, как правило, не изменена и имеет здоровый внешний вид.
Розацеа может принимать молниеносное течение при беременности, после родов при соответствующей терапии розацеа проходит бесследно, но каждая последующая беременность сопряжена с рецидивом розацеа.
При розацеа на поздних стадиях отмечается обильное слезотечение. В этом случае диагностируют окулярную розацеа, но следует иметь ввиду, что клинические проявления могут на несколько лет опережать кожные поражения. В некоторых случаях окулярное розацеа осложняется розацеакератитом, что приводит к потере зрения.
Зуд, жжение, чувство стягивания кожи и «мурашки» наблюдаются практически у всех пациентов с розацеа.
Диагностика
Диагностика розацеа не представляет сложностей, обычно визуального осмотра специалиста более чем достаточно для постановки диагноза. Но в виду того, что при розацеа активизируется демодекс и наиболее вероятны рецидивы демодекоза, то зачастую, обнаружив демодекс, начинают лечить не розацеа, а осложнения заболевания. Такое лечение лишь усугубляет состояние больного розацеа, и болезнь прогрессирует дальше.
Если же розацеа осложняется наличием пустул и везикул с гнойным содержимым, то проводят бакпосев для исследования микрофлоры кожи.
Лечение
Начальные стадии розацеа, которые характеризуются покраснениями кожи, достаточно быстро поддаются терапии. А розацеа, осложненное ринофимой и телеангиоэктазиями, требует длительного лечения.
Поскольку пациенты с розацеа обращаются за медицинской помощью в той фазе, когда присутствуют гнойные высыпания, то в первую очередь назначаются мази и гели с антибиотиком. Если же местная антибитотикотерапия не оказывает должного воздействия, то при таких формах розацеа целесообразно общее медикаментозное лечение антибиотиками.
Лечение в домашних условиях с помощью йодсодержащих препаратов приводит к развитию конглобатной формы розацеа, которая характеризуется абсцедирующими шаровидными узлами и наличием гнойных фистул. При возникновении таких осложнений показано хирургическое иссечение тканей с установкой дренажа для оттока гнойного содержимого.
Пациенты с розацеа отмечают, что покраснений становится меньше, цвет лица улучшается, исчезает зуд и кожа выглядит клинически здоровой. После полного курса процедур рекомендуется применять кремы с высоким защитным фильтром от ультрафиолета.
Группа риска
Чаще всего заболевание возникает в около менопаузальном периоде у женщин. Блондины и рыжие больше предрасположены к появлению этого заболевания.
Факторы риска
- заболевания желудочно – кишечного тракта (обычно гастрит);
- дисфункции эндокринной системы, в частности, овариальная недостаточность, сахарный диабет, климактерический синдром;
- нарушение иммунитета;
- работа в холодных или горячих цехах, горячие блюда и напитки, алкоголь, острая и пряная пища, воздействие солнца, стрессовые ситуации.
Профилактика
Профилактика розацеа заключается в периодическом посещении кабинета косметолога для устранения вновь появившихся гипертрофированных сосудов. Но, если между процедурами избегать перегревания и переохлаждения кожи, как можно реже бывать под открытым солнцем, скорректировать режим питания и пользоваться косметикой, которая содержит экстракт конского каштана и другие вещества, укрепляющие сосудистую стенку, то повторять процедуры потребуется не чаще, чем раз в 2-3 года.
Литература и источники
Видео по теме: