Атаксии

6383
Атаксия: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Атаксия - это болезнь, которая вызывает нарушение координации движений, моторики и статики. Все это приводит к изменению равновесия тела в различных положениях (стоя или во время бега, ходьбы).


Причины

Болезнь обычно возникает из-за следующих причин:
  • нарушение в работе кровообращения в клетках внутреннего уха;
  • нарушения кровообращения в мозгу, которое приводит к повреждению мозжечковых каналов или из-за глубокой чувствительности(ишемический и геморрагический инсульты);
  • повреждения затылочных и теменных долей при субарахноидальном кровоизлиянии.
К другим причинам появления болезни относятся:
  • водянка;
  • нарушение структуры черепа при рождении;
  • изменение в работе спинного и головного мозга, а также их повреждения;
  • изолированные контузии;
  • отравление снотворным, алкоголем.
Виды атаксии 

Виды

Существует несколько видов недуга: сенситивная – поражение путей в мышечно-суставной чувствительности; мозжечковая – при поражении полушарий; вестибулярная – при отклонениях работы вестибулярного аппарата; корковая – при патологическом очаге чаще всего в лобной доли.

Заболевание может быть наследственным и приобретенным.


Симптомы

Сенситивный вид недуга (чувствительный) развивается при нарушении определенных пучков, которые расположены в задних столбах позвоночника. Происходит видоизменение ощущения движений мышц и суставов в нижних конечностях. Человек не может справиться с простыми вещами, например, застегнуть и расстегнуть пуговицы, понижается тонус мышц. Во время движения стопы шумно ступают по земле.

Человек, страдающий сенситивным видом болезни, всегда ходит с опущенной головой.

Мозжечковый тип возникает при потрясении червя и мозжечка. Еще одной разновидностью данного вида недомогания является статико-локомоторная, которая характеризуется нарушенной функцией стояния и ходьбы. Также существует подвид – динамическая, которая появляется при различных отклонениях мозжечковых полушарий. Типичным считается дрожание руки при целенаправленном движении, приближении к объекту. Пациент не может выполнить попадание пяткой одной ноги в зону колена другой ноги.

Вестибулярный вид проявляется плохим равновесием тела в пространстве, головокружением по типу «предметы вращаются вокруг меня». Они сопровождаются тошнотой. Иногда могут проявляться изменения в функционировании слуха.

Развитие коркового типа обусловлено повреждением лобной мозговой доли, вызванным дисфункцией лобно-мостомозжечковой системы. При таком типе в максимальной степени страдает нога, контралатеральная нарушенной части мозжечка. При ходьбе отмечаются неустойчивость (в большей степени на поворотах), наклон или заваливание в сторону. При тяжелых случаях в функционировании передней доли люди вообще не могут ходить и стоять.

Проявление атаксии 

Диагностика

Диагностические исследования основаны на выявлении генетических белезней. В них входят:

  • электроэнцефалография;
  • биохимическое изучение – понижение количества аминокислот (лейцин, аланин);
  • магнитно-резонансная томография – определяются очаги инсульта, опухоли, травмы, атрофия структур центральной нервной системы;
  • электромиография – выявление очагов демиелинизации, замедление скорости проведения по нерву;
  • ДНК-диагностика;
  • аудиометрия;
  • вестибулярные пробы.

Как известно, для диагностирования генетических атаксий обязательным будет осуществление прямой или косвенной ДНК-диагностики. С помощью молекулярно-генетических методов диагностируют недуг у пациента, после чего проводят косвенную ДНК-диагностику. С ее помощью устанавливают возможность наследования патогена отклонения другими детьми в семье. Возможно выполнение комплексной ДНК-диагностики, для нее понадобится биоматериал всех членов семьи.


Лечение

Соответствующую терапию назначает врач-невролог. Чаще всего она симптоматическая и включает в себя:

  • Общеукрепляющую физиатрию (витамины группы В, средства, улучшающие кровоток, сосудистая терапия, медикаменты, улучшающие реологические свойства крови, метаболические и антихолинэстеразные препараты).
  • Лечебную физкультуру для восстановления мышечного тонуса и понижения проявления неправильных координаций.
  • Повышение иммунитета (иммуноглобулин).
  • Витаминотерапию.


Профилактика

С целью профилактики специалисты рекомендуют определенные меры. Среди них:

  • Перед планированием беременности и рождением детей необходимо проходить генетические и молекулярные исследования.
  • Избегать родственных браков.
  • Корректировать артериальное давление и лечить сосудистые заболевания.
  • Избегать травматизации.
  • Вести здоровый образ жизни.


Литература и источники

  • Атаксия // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Атаксия // Большая советская энциклопедия : в 66 т. (65 т. и 1 доп.) / гл. ред. О. Ю. Шмидт. — М. : Советская энциклопедия, 1926—1947.

  • Видео по теме: