Болезнь пертеса

1986
Болезнь Пертеса: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Болезнь Пертесаили - остеохондропатия головки бедренной кости - некроз тазобедренного сустава, не имеющий инфекционной этиологии. При длительном течении болезни возникает деформация сустава и, как следствие, артроз.


Причины

Болезнь Пертеса может возникнуть как приобретённая или врождённая (недоразвитость участка спинного мозга, иннервирующего тазобедренные суставы) патология. Также факторами, оказывающими влияние на возникновение болезни являются: гормональные сбои в раннем возрасте, перенесённые инфекции, травмы, сказавшиеся на тазовых костях, нарушения обмена веществ из-за неправильного питания или плохо усвоения макро и микро элементов.

Возникновение болезни Пертесаили 

Виды

Этапы болезни Пертеса:

  • Возникновение некроза в головке кости.
  • Вторичный перелом (залом костной головки).
  • Активизация воспалительных процессов, которые ведут к рассасыванию губчатого вещества костной ткани, укорачиванию шейки бедра.
  • Срастание из-за отложившихся солей и наличия костной ткани.

Болезнь возникает только у детей в возрасте от 4 до 15 лет. Мальчики в 5 раз больше подвержены такому заболеванию. Чаще всего патологический очаг развивается в одной ноге.


Симптомы

К основной симптоматике можно отнести:

  • болевые ощущения во время ходьбы,
  • изменение походки, косолапие больной ноги;
  • хромота.

При возникновении первых симптомов следует незамедлительно записаться на прием к врачу-ортопеду, ведь игнорирование таких проблем может привести к хроническим изменениям или даже перелому бедренного участка.

Различие нормального тазобедренного сустава и тазобедренного сустава при болезни Пертесаили

Диагностика

Для подтверждения диагноза ортопедом назначается рентген воспаленного сустава. Достаточно снимка в прямой проекции. На запущенной стадии может потребоваться КТ или МРТ конечности.


Лечение

Терапия состоит из консервативных методов — освобождение пораженной конечности от любых физических нагрузок, при помощи наложения ортопедических конструкций или гипсовой лонгеты. Назначение препаратов, которые улучшают восстановительную функцию тазобедренного отдела за счет улучшения в нем кровообращения.

Специальная стимуляция направленная, на рассасывание отмершей костной ткани.

Оперативное вмешательство необходимо при тяжелых изменениях. Операция предполагает остеосинтез спицы в поврежденный участок чтобы обездвижить больного на определенное время.


Профилактика

К профилактическим мерам можно отнести:

  • обеспечение полноценного питания ребенку;
  • отслеживание гормональных изменений в переходном периоде;
  • занятие физической культурой;
  • своевременное лечение инфекционных и других заболеваний.


Литература и источники

  • Сапин М. Р., Билич Г. Л. Анатомия человека: учебник в 3 т. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007. 
  • Меженина Е.П., Пермяков Н.К., Китаев В.В. Остеохондропатия // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1982.

  • Видео по теме: