Контрактура коленного сустава - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Контрактура коленного сустава

4215
Контрактура коленного сустава: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Контрактура коленного сустава – это нарушение подвижности колена, возникающее как следствие болезни или травмы. Суставное соединение либо разрушается полностью, либо утрачивает эластичность и страдает от образования рубцов.


Причины

Причинами контрактуры могут стать:
  • Косолапие и прочие наследственные патологии;
  • Малоподвижный образ жизни либо длительная вынужденная фиксация конечности в одном положении;
  • Избыточный вес;
  • Возрастные изменения;
  • Слабый тонус мыщц;
  • Инфекционные заражения и воспаления;
  • Утрата эластичности связок;
  • Ушибы, растяжения, вывихи и переломы;
  • Поражение и разрушение хряща при артрите или артрозе;
  • Разрывы и неправильное срастание тканей;
  • Ожоги.
При подозрении на контрактуру коленного сустава следует незамедлительно посетить ортопеда либо травматолога.
Контрактура коленного сустава - 1
Проявление контрактуры коленного сустава 

Врачи, которые могут помочь

Виды

В зависимости от характера возникновения повреждений классифицируют следующие типы контрактур:

  • артрогенная – возникает в результате механической деформации составляющих коленного соединения;
  • дерматогенная – следствие травмирования кожного покрова в околоколенной зоне;
  • десмогенная – проявляется как симптом увечий мягкотканых структур;
  • невралгическая – образуется из-за нарушения иннервации сустава. Развитие обусловлено психическими заболеваниями, параличом, нарушением работы головного мозга и центральной нервной системы;
  • истерическая – произвольное сокращение, онемение мышц при психических болезнях.


Симптомы

Основные признаки, зависящие от вида травмирования и степени его тяжести:

  • невозможность полного или частичного сгибания-разгибания ноги, вращения, отведения вбок;
  • ослабление опоры при ходьбе;
  • резкая или ноющая боль;
  • отек, синовит – накопление жидкости в полостях коленной чашечки;
  • изменение цвета кожного покрова, онемение;
  • укорочение конечности, видимая деформация колена.
Контрактура коленного сустава - 2
Боль при контрактуре коленного сустава 

Диагностика

Диагноз определяют на основании визуального осмотра. В случае механической или невралгической природы повреждения место ушиба перевязывают эластичной повязкой, при необходимости обезболивают.

После осмотра может быть необходимой следующая диагностика:

  • рентгенография – для определения нарушения целостности костных структур и хрящей;
  • магнитно-резонансная томография – используется для расширенной диагностики после рентгена;
  • артороскопия – разновидность эндоскопии, используемая для медосмотра полостей соединительных частей чашечки.

В зависимости от первопричины данной проблемы пациента могут направить на осмотр и консультацию к неврологу, нейрохирургу, врачу-психиатру или психотерапевту.

Лечение

Методы лечения зависят от типа и степени тяжести болезни. Применяют остеосинтез. Это хирургическая операция по восстановлению формы сустава, удаление рубцов, образовавшихся после травмы, эндопротезирование, удлинение мышц. Гипс, фиксирующие повязки, шины накладывают для закрепления конечности в правильном положении и способствуют восстановлению нормальной подвижности. Медикаментозное оздоровление предусматривает прием гормонов, обезболивающих средств. При истерической контрактуре проводят реабилитацию с помощью различных психотерапевтических методик.


Профилактика

Наиболее эффективной методикой, предупреждающей возникновение контрактуры, является своевременное выявление и лечение заболеваний, ее провоцирующих.

Во избежание возможных последствий, таких как вторичные артрозы, частичная или полная неподвижность, применяют лечебную гимнастику. Это комплекс физических упражнений, направленных на восстановление двигательных функций ноги и колена. Механотерапия применяется для улучшения координации. Мануальную терапию рекомендуют для возобновления корректной работы сустава. В деле полного излечения немаловажную роль играют массаж и электрофорез. Вообще занятия спортом – аэробика, плаванье – и танцы помогут восстановить не только работу колена, но принесут здоровье всему организму.


Литература и источники

  • Колено, коленное сочленение // Энциклопедический словарь Брокгауза и Ефрона : в 86 т. (82 т. и 4 доп.). — СПб., 1890—1907.
  • Кишковский А.Н., Тютин Л.А., Есиновская Г.Н. Укладки для рентгенографии коленного сустава. В кн.“Атлас укладок при рентгенологических исследованиях”. Медицина, Ленинград 1987 стр. 379 – 486.
  • Лагунова И.Г. Рентгенанатомия скелета. Медицина, Москва, 1981.

  • Видео по теме: