Перелом костей таза - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Перелом костей таза

11918
Перелом тазовых костей: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Переломы костей таза - это нарушение целостности костей таза различной степени тяжести.Так как тазовая кость является защитой многих внутренних органов, то подобные травмы могут быть тяжелыми, с некоторыми кровопотерями.


Причины

  • Падения (с высоты собственного роста или с большой высоты)
  • Несчастные случаи (на стройке, автокатастрофы, природные катастрофы)
  • Сдавливания (обрушения зданий, автокатастрофы)
  • Риск травм в пожилом возрасте
Перелом костей таза - 1
Перелом тазовой кости 

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 5.4
1 отзыв
Алимбек Бекнур Кайсарулы
Стоимость приема:
Первичный прием
Цена не указана
Показать номер
Подробнее о враче

Виды

Выделяют такие виды:

  • Стабильные. Не нарушается цельность тазового кольца. Они, в свою очередь, делятся на изолированные и краевые повреждения.
  • Нестабильные. Происходит разрушение тазового кольца. Этот вид включает в себя вращательно или вертикально нестабильные сломы, смещение обломков при которых случается в горизонтальной и вертикальной сферах соответственно.
  • Перелом дно или края вертлужной впадины. Зачастую сопровождается еще и вывихом бедра.
  • Переломовывихи. Добавляются вывихи.


Симптомы

Признаками являются:

  • видимая деформация в зоне таза;
  • острые боли, болевые ощущения в промежной и лобковой зонах;
  • отечность мягких тканей;
  • крепитация кости;
  • кровотечение;
  • в некоторых случаях заметно укорочение нижней конечности;
  • двигательная скованность;
  • затруднительный процесс дефекации при повреждении копчика;
  • недержание при нарушениях крестцовых нервов;
  • при некоторых нарушениях наблюдается патологическая подвижность костей;
  • кровоподтеки;
  • травматический шок;
  • низкое давление;
  • частый пульс.

Повреждение провоцирует ранение мочевого пузыря или уретры, незначительные или большие кровопотери, травмы прямой кишки и влагалищной зоны, передавливание нервных пучков, что повышает угрозу для жизни человека.

Перелом костей таза - 2
Нарушение целостности костей таза различной степени тяжести 

Диагностика

Если присутствуют вышеперечисленные симптомы, необходима консультация врача-травматолога, который делает визуальный осмотр и изучает анамнез пострадавшего.

Точный диагноз ставится после проведения рентгенографии. Если присутствует опасность нарушений внутренних органов, то сразу проводятся лапароскопия и лапароцентез. При необходимости практикуют диагностическую лапаротомию.

Если наблюдается расстройства мочеиспускания, специалисты делают ультразвуковую диагностику мочевого пузыря, а также обследуют мочеиспускательный канал, прописывают уретрографию.


Лечение

Первым делом доктор выводит из шокового состояния пострадавшего. Проводится обезболивающая терапия, прекращают кровотечение, иммобилизируют перелом. В случае необходимости возмещают кровопотери человека. Необходимые дозы и длительность терапии определяются сложностью травмы.

Термин иммобилизации, а также ее разновидность диктуется месторасположением травмы, сохранением или расстройством цельности кольца таза. Если оно нарушено – применяют скелетное вытяжение. Изолированные и краевые повреждения лечатся фиксированием на специальных щитах или в гамаках. Изредка практикуют применение шин и валиков.

Операции показаны при невозможности консервативного лечения, ранениях органов таза, существенном смещении костных отломков.


Профилактика

В период реабилитации необходимы занятия лечебной физкультурой, нанесение специальных гелевых медикаментозных средств и мазей, принятие коллагеновых препаратов. Чтобы избежать риска инвалидности, во время выздоровления следует наблюдаться у доктора.


Литература и источники

  • Гармус А.К. Диагностика пола по качественным признакам таза // Судебно-медицинская экспертиза : Журнал. — 1991. 
  • Поляков В. А. Избранные лекции по травматологии. — М.: Медицина, 1980. 
  • Петров С. В. Общая хирургия: Учебник для вузов. — 2-е изд. — 2004. 

  • Видео по теме: