Перелом локтевого сустава - нарушение целостности сегментов локтевой кости из-за травм. Такие переломы бывают довольно-таки часто.
Причины
- Прямое воздействие (падения, сдавливания)
- Непрямое воздействие
Врачи, которые могут помочь
Виды
Нарушение классифицируется по нескольким принципам:
- по месту поражения:
- травмы верхушки;
- переломы основы;
- увечья середины кости.
- по характеру поражения:
- косые;
- с наличием осколков;
- простые;
- поперечные.
Также иногда случаются сломанные кости с компрессионной долей. В данном типе зона губчатой костной ткани, структурной составляющей отростка, несколько сминается.
Традиционно выделяют закрытые и открытые переломы со смещением костных отломков или без него.
Нестабильные сломы костной ткани локтевого отростка со смещением многие специалисты относят к группе переломо-вывихов или подвывихов.
Симптомы
При наличии данного перелома наблюдаются следующие симптомы:
- вынужденное положение конечности – свисание вдоль туловища;
- наличие значительной припухлости из-за отечности тканей и кровоизлияния;
- выраженные болевые ощущения;
- функциональность сустава нарушена;
- при пальпации пациент ощущает резкую болезненность.
Если у пострадавшего имеются вышеперечисленные симптомы, необходима консультация врача-травматолога.
Диагностика
Сначала травматолог проводит визуальный осмотр больного и изучает анамнез. Дальше доктор делает пальпацию повреждения.
Для точного диагностирования проблемы используется рентгенография сустава, которая предоставляет картину по количеству, характеру и дислокации отломков. Наиболее информативный снимок в боковой проекции.
Если возникает необходимость более точной информации о плотных структурах, назначают компьютерную томографию сустава.
При травмировании могут возникнуть сопутствующие заболевания – функциональные сбои локтевого нерва, поэтому обязательным является визит к неврологу.
Лечение
После постановки диагноза и проведения болеутоляющих мероприятий доктор выбирает способ лечения. Если смещения нет или оно очень незначительное, то применяют консервативную методику – накладывание гипсовой лангеты, прописывают обезболивающие средства, после уменьшения отечности (спустя неделю) делают контрольный рентгеновский снимок. Иммобилизующая повязка носится примерно три недели, по истечении которых ее заменяют на поддерживающую. Консолидация травмы происходит до двух месяцев.
Если присутствует изменение дислокации обломков, необходима операция. Хирурги практикуют использование разных швов совместно с металлическими фиксирующими конструкциями, делая остеосинтез.
Пожилым людям часто делают резекцию проксимального отростка. Технику применяют и при многооскольчатых и несросшихся поломанных костях.
Остеосинтез не требует накладывания гипса – бывает достаточно косыночной повязки, которая выполняет поддержку. Резекция предполагает ношение задней лонгеты в течение некоторого времени.
Профилактика
Необходимо строго выполнять указания медико, проходить плановые обследования для оценки правильности срастания перелома, избегать нагрузок на травмированное место, записаться на индивидуальный курс по лечебной физкультуре.
Литература и источники
Видео по теме: