Повреждение и разрыв мениска – патологическое состояние, вызывающее нарушение в строении внутреннего хряща коленного сустава, выполняющего функцию стабилизатора и амортизатора при ходьбе.
Причины
- травмы, полученные из-за резкого либо очень частого разгибания и сгибания ноги в колене;
- резкий отвод голени:
- ушиб об угол стула или ступеньку;
- удар тяжелым предметом в область коленного сустава;
- дегенеративные процессы хрящевой ткани, вызванные возрастом, неправильным питанием, малоподвижным образом жизни и пр.;
- хронические микротравмы коленей.
Врачи, которые могут помочь
Виды
Различают несколько типов данного заболевания. Среди них:
- Отрыв – происходит отрыв от области его прикрепления в паракапсулряной зоне.
- Разрыв – происходит в трансхондральной зоне разрыв тела мениска, переднего и заднего его рогов.
- Комбинированные нарушения – сочетает в себе первую и вторую категории.
- Чрезмерная подвижность (дегенерация) – наблюдается при разрыве межменисковых связок.
- Хроническая травматизация – посттравматический и статический характер менископатий.
- Кистозное перерождение – при постоянной повышенной физической нагрузке, в результате чего развивается в толще полость, которая заполнена жидкостью (киста).
По характеру локализации бывают: неполные, полные, поперечные, продольные (имеет вид ручки лейки), лоскутообразные, раздробленные и паракапсулярные.
Разрывы также бывают со смещением оторванной части и без, продольные (вертикальные и горизонтальные), косые, дегенеративные, поперечные и комбинированные.
Симптомы
При разрыве и повреждении мениска возникают различные симптомы. К ним относят:
- ограничение или полную блокаду подвижности сустава;
- затруднения при движении конечностями;
- боли при сгибании или разгибании, при прокручивании (ротации), а также боли в суставной щели;
- отек;
- болезненные щелчки;
- скопление жидкости;
- слабость мышц в передней области бедра.
Диагностика
При появлении болей, а также при ограничении подвижности необходимо записаться на прием к врачу-ортопеду, а также обратиться за консультацией к травматологу или хирургу. Для подтверждения диагноза проводят следующие тесты:
- симптом Байкова – возникновение болевых ощущений при сгибании или разгибании колена под углом 90 градусов, при надавливании на суставную щель;
- Перельмана – боль возникает в момент спуска по лестнице;
- Ландау – болевые ощущения при попытке сесть «по-турецки»;
- Полякова – алгии в положении лежа на спине при поднятой прямой в верх ноге и при поднятом туловище с опорой на пятку пострадавшей ноги и на лопатки.
Также подтвердить диагноз можно при помощи следующих обследований:
- ультразвуковое исследование колена;
- магнитно-резонансная томография.
Лечение
Лечение зависит от тяжести нарушения, а также от вида травмы. Снимают алгии при помощи обезболивающих уколов, удаляют кровь, жидкость из суставной полости. Накладывают тутор или повязку из гипса (чаще всего достаточно месяца иммобилизации), рекомендуется постельный режим, назначают нестероидные препараты для снятия воспаления, местное прикладывание холода, лечебную физкультуру (после снятия гипса), физиотерапию.
В тяжелых случаях требуется наблюдение хирурга и дальнейшее оперативное вмешательство (артроскопическая операция).
Профилактика
Профилактика включает избегание травматизации, своевременное обращение к врачу, правильное питание.
Литература и источники
Видео по теме: