Спондилолиз

5750
Спондилолиз: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Спондилолиз - это недуг, при котором происходит образование врожденного или приобретенного дефекта в области позвонковой дуги.


Причины

Если деформация формируется в ранний период из-за усиленной нагрузки на костную здоровую ткань или же при нормальной нагрузке на деформированную кость, наблюдается возникновение псевдопереломов. Развивающиеся нарушения и дополнительное давление приводят к образованию стрессового перелома в зоне ножки дуги позвонка. Полное излечение с восстановлением целостности костной ткани возможно при своевременном обращение к специалистам.
Данное отклонение может возникать под влиянием врожденной предрасположенности, излишней нагрузки на позвоночник.
Возникновение патологии более вероятно при: малоподвижном образе жизни; подъеме чрезмерных тяжестей; часты сгибаниях или разгибаниях туловища; резких движениях; нарушениях осанки в виде лордоза, кифоза, сколиоза.
Возникновение спондилолиза 

Виды

В зависимости от происхождения спондилолиза выделяют три его разновидности:

  • врожденный – образуется во время слияния двух ядер окостенения с отклонениями, формирующих дефектную дугу;
  • приобретенный – возникает из-за чрезмерных нагрузок на позвоночник и при недостаточном снабжении клеток нужными микроэлементами;
  • смешанный – формируется, когда нарушение происходит на фоне уже имеющейся деформации в сочетании с излишним воздействием.

В зависимости от местоположения проблемного элемента различают:

  • ретросоматический – нарушение расположено сразу за телом позвонка в области корня дужки;
  • типичный – дефект локализуется в зоне межсуставной щели;
  • атипичный – отклонение располагается между суставной щелью и основанием дужки.


Симптомы

Иногда заболевание протекает бессимптомно и обнаруживается только при общем осмотре

Характерные признаки, по которым можно судить о наличии спондилолиза:

  • умеренные боли непостоянного характера, локализующиеся в радиусе поясницы во время длительных прогулок, резких движений, сидении в неудобной позе долгое время, поднятия тяжелых грузов;
  • искривление позвоночника в шейном и грудном отделах (обострение лордоза);
  • напряженность в длинных мышцах спины;
  • сильные боли с ограничением подвижности в более запущенной форме патологии;
  • скованность при разгибании туловища в зоне поясницы; изменение походки;
  • ослабление болевого синдрома во время наклонов туловища вперед; болевые импульсы, отдающие в бедро или ягодицы (в редких случаях).

Очень часто сопутствующим заболеванием является спондилолистез (смещение вышележащего позвонка по отношению к нижележащему).

Образование дефекта в области позвонковой дуги 

Диагностика

Показательной проверкой является положение, в котором больной становится на одну ногу и прогибается назад, если при этом боль на той стороне, где находится проблемный элемент, усиливается, значит, имеет место деформация. Наиболее показательным методом является рентгенография, которая делается в нескольких проекциях. Если требуется провести более точную диагностику, используют сцинтиграфию и однофотонную эмиссионную томографию. С их помощью можно увидеть накопление изотопа в дефектной области. Для того чтобы посмотреть патологию дуги на горизонтальных срезах, применяют компьютерную томографию. Иногда также проводится МРТ.


Лечение

При лечении данной болезни используют консервативное и оперативное вмешательство. К консервативным методам оздоровления относятся: ношение специального бандажа или корсета для фиксации спины в правильном положении и уменьшения подвижности; проведение лечебного массажа; употребление нестероидных противовоспалительных медицинских препаратов и миорелаксантов для устранения мышечных спазмов; выполнение специальных упражнений для укрепления мышц спины, живота, поясницы; плавание для улучшения кровообращения и общего оздоровления организма; локальное применение согревающих мазей и гелей; снижение давления на поясничный отдел.

В том случае, если такое всестороннее лечение не принесло желаемых результатов, имеет место двусторонний спондилолиз или есть подозрение на смещение позвонков, защемление нервов, в обязательном порядке проводится операция.

В ходе лечения вам требуется консультация опытного хирурга.


Профилактика

Для того чтобы избежать заболеваний позвоночника, следует выполнять ряд простых рекомендаций:

  • не поднимать тяжелые вещи, особенно рывками;
  • подвергать спину только допустимому уровню нагрузки;
  • желательно заниматься плаванием – это хорошо укрепляет спинные мышцы;
  • выполнять комплекс специальных упражнений для укрепления опорно-двигательной системы;
  • правильно питаться, чтобы в клетки костной ткани поступали все необходимые вещества.


Литература и источники

  • Корнилов Н. В., Грязнухин Э. Г., Осташко В. И., Редько К. Г. Ортопедия: Краткое руководство для практических врачей. — СПб.: Гиппократ, 2001.
  • Мовшович И.А., Илларионов В.П., Маттис Э.Р., Митбрейт И.М., Никитюк Б.А., Тагер И.Л., Фрейдин Л.М., Цивьян Я.Л. Позвоночник // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1983.

  • Видео по теме: