Стенозирующий лигаментит - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Стенозирующий лигаментит

1515
Стенозирующий лигаментит: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Стенозирующий лигаментит - это недуг с характерной патологией сухожилий и связок кисти, приводящей к блокировке пальца в согнутом, либо разогнутом положении.


Причины

Главной функцией кольцевидных связок является фиксация пальца в согнутом состоянии, а также препятствие его разгибанию непроизвольно. При их воспалении начинает происходить их утолщение с последующей дисфункцией.
Воспаление вызывается однотипными хватательными движениями ладони, выполняемыми с усилием. В группу риска попадают люди, чей род занятий связан со строительством, кроем, сварочными работами. Данный недуг относят к профессиональным.
Очень часто недуг возникает в результате воспалительных процессов, происходящих в суставах.
У детей происходит поражение только первого пальчика.


Виды

Стенозирующий лигаментит – это патология кисти руки, при которой скольжение сухожилия ограничивается.

Развивается поэтапно. Выделяют три фазы:

  • Начальная – затруднительное функционирование конечности, возникают болезненные ощущения утром или после длительной нагрузки.
  • Вторая – «защелкивание» происходит постоянно. Согнуть или разогнуть кулак можно только с помощью другой руки. Боль перерастает в постоянную. Образуется уплотнение, болезненное при пальпации.
  • Третья – болезненные ощущения распространяются на ладонь, предплечье и плечо. Палец «зацикливается» в одном состоянии.

Классифицируется недуг и по типу локализации. Могут быть поражены первый или шестой канал, связка запястья или пальцев. Все формы сопровождаются воспалительным процессом, нарушением кровотока, сдавливанием региональных тканей, нервов.

Стенозирующий лигаментит - 1
Появление стенозирующего лигаментита 

Врачи, которые могут помочь

Симптомы

Боль по характеру может быть разной: постоянной или возникающей время от времени. Сгибание и разгибание затруднено, а затем вовсе невозможно.

Прогрессирующая болезнь сопровождается отечностью, которая при пальпации доставляет дискомфорт. Воспаленные сухожилия твердеют, их легко обнаружить при нажатии на ладонь.

Функции патологически измененной фаланги становятся ограниченными: при сгибании слышен щелчок, сам процесс сжатия доставляет неприятное тянущее ощущение.

На последней стадии фаланга утолщается. Пациенту требуется консультация врача-травматолога или ортопеда.


Диагностика

При первых болевых ощущениях рекомендуется записаться на прием к врачу-ортопеду или травматологу. Поскольку симптоматика стенозирующего лигаментита на начальном этапе развития схожа с артрозом или артритом, помимо пальпации, доктор проводит рентгенограмму.

Стенозирующий лигаментит - 2
Блокировка пальца в согнутом, либо разогнутом положении 

Лечение

Методика лечения назначается исходя из стадийности, индивидуальных особенностей человека (возраст, сопутствующие болезни, прочее):

На начальной стадии развития болезни назначается электрофорез, курс противовоспалительных препаратов. Для обеспечения покоя конечности ее иммобилизуют фиксирующими повязками.

Медикаментозная терапия на второй эффективна на 80%, в ином случае рассматривают вариант хирургического вмешательства. Проводят ряд физиотерапевтических процедур – массаж, ЛФК, электрофорез. Назначают противовоспалительные и рассасывающие препараты. Используют фиксирующие повязки, нагрузки исключают.

На третьей назначается оперативное вмешательство.

Операция проводится при сильном болевом синдроме, контрактуре и полном отсутствии работоспособности пациента независимо от его возраста.


Профилактика

Как консервативное, так и оперативное лечение дает положительную динамику. Но это не является гарантией отсутствия рецидивов. Рекомендуется уменьшить нагрузку, поменяв рабочую позу. В крайних случаях следует сменить род деятельности.


Литература и источники

  • Большая советская энциклопедия — Сухожилие.
  • Давыдовский И. В. Общая патологическая анатомия. 2-е изд.— М., 1969.
  • Пальцев М. А., Аничков Н. М. Патологическая анатомия. (В 2-х т.) — М.: Медицина, 2001 (1-е изд.), 2005 (2-е изд.), 2007 (3-е изд.).

  • Видео по теме: