Ушиб позвоночника

17946

    Ушиб позвоночника: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

    Ушиб позвоночника - это серьёзное повреждение позвоночного столба. При таких травмах возникают гематомы. Отмирают мягкие ткани и нарушается циркуляция спинномозговой жидкости.


    Причины

    Травмы повозочного столба возникают в следующих ситуациях:
    • дорожно-транспортные происшествия;
    • во время ныряния в водоём;
    • удары различным предметами по спине;
    • неудачное падение на твёрдую поверхность;
    • несчастные случаи дома и на работе;
    • поднятие тяжестей.
    Дополнительным фактором риска является наличие хронических или онкологических заболеваний опорно-двигательного аппарата.
    Возникновение ушиба позвоночника

    Врачи, которые могут помочь

    Рейтинг 7.9
    2 отзыва
    Алимжанов Арман Ермекович
    Стоимость приема:
    Первичный прием
    от 10 000 тг
    Выезд на дом
    от 20 000 тг
    Показать номер
    Подробнее о враче

    Виды

    По локализации различают:

    • травму шейного отдела позвоночника;
    • грудного сегмента;
    • пояснично-крестцового;
    • копчика.

    В зависимости от степени тяжести выделяют: легкую, среднюю и тяжелую.


    Симптомы

    Клиническая картина ушиба позвоночника будет несколько различаться в зависимости от области и структуры травмирования, степени травмы, возраста пострадавшего, общего состояния здоровья, сопутствующих патологий, своевременности обращения за помощью, задет ли спинной мозг.

    Легкая степень возникает редко. Характеризуется в основном повреждением мягких тканей: ссадинами, царапинами, отечностью, подкожным кровоизлиянием. Болевые ощущения усиливаются при пальпации и движении. При ушибах средней тяжести страдают позвонки, связки, мышцы, сосуды. В тяжелых случаях травмируется спинной мозг. Это чревато серьезными осложнениями, вплоть до паралича.

    Самой сложной и опасной считается контузия шейного отдела. Больной может получить болевой шок, возможны нарушения дыхания и кровообращения.

    Для контузии грудной клетки и поясницы характерна выраженная боль, двигательные и чувствительные расстройства. Человек принимает вынужденное положение и старается как можно меньше двигаться. Возможен парез конечностей при компрессии спинного мозга.

    Повреждение крестца и копчика “дает о себе знать” резкой болью, особенно при изменении положения тела, во время дефекации, полового акта, ходьбы. В пострадавшем участке обязательно будут припухлость и кровоподтек. Даже малейшие прикосновения к этому месту для больного мучительны.

    Самостоятельно оценить ситуацию крайне сложно, поэтому важна консультация врача-травматолога, чтобы избежать опасных последствий.

    Повреждение позвоночного столба 

    Диагностика

    Диагноз ставится врачом-травматологом или хирургом на основании клинической картины и обследований:

    • сбор анамнеза, выявление жалоб и времени от получения ушиба до поступления больного в стационар;
    • визуальный осмотр и пальпация, при которой врач определяет наличие гематом, отеков, деформаций, уровень болезненности.
    • определяются неврологические рефлексы на предмет двигательной активности и чувствительности;
    • рентгенологическое обследование в двух проекциях для исключения переломов и трещин;
    • магнитно-резонансная томография, которая позволяет исследовать все структуры позвоночного столба в мельчайших подробностях;
    • люмбальная пункция, необходимая для исключения кровоизлияния в спинной мозг.


    Лечение

    Лечебные мероприятия проводятся в условиях стационара.

    Вначале необходимо уложить пострадавшего, чтобы придать ему неподвижное положение. Приложить холод к ушибленному месту. Когда страдает шея, то возможна остановка дыхания. В этой ситуации необходимо провести искусственную вентиляцию легких.

    В медицинском учреждении проводят фиксацию поврежденного участка корсетом в тяжелых случаях. Назначают обезболивающие и противовоспалительные лекарства в инъекциях и местно в виде мазей.

    В период реабилитации делают массаж, физиотерапевтические процедуры.


    Профилактика

    Профилактика ушиба позвоночника заключается в соблюдении техники безопасности на производстве и в быту, правил движения на дороге, при занятии спортом.


    Литература и источники

  •  Мовшович И.А., Илларионов В.П., Маттис Э.Р., Митбрейт И.М., Никитюк Б.А., Тагер И.Л., Фрейдин Л.М., Цивьян Я.Л. Позвоночник // Большая медицинская энциклопедия : в 30 т. / гл. ред. Б.В. Петровский. — 3 изд. — Москва : Советская энциклопедия, 1983. 
  • Крылова Н. В., Искренко И. А. Анатомия скелета. Анатомия человека в схемах и рисунках. Атлас-пособие. — М.: Издательство Российского университета дружбы народов, 2005.

  • Видео по теме: