Эпикондилит — дегенеративно-дистрофическое состояние, которое характеризуется ослаблением мышц в месте прикрепления к плечевой кости. Страдают надмыщелки. Заболевание имеет хроническое прогрессирующее течение. Ему подвержены спортсмены, а также люди выполняющие длительные монотонные и однотипные движения руками на своем рабочем месте. Средний возраст пациентов превышает 40 лет, заболеванию больше подвержены мужчины.
Причины
Причина заболевания заключается в длительном перенапряжении рук, возникающем вследствие продолжительных однообразных движений, сгибаний-разгибаний конечности. В сухожилиях локтевого сустава и в месте прикрепления мышц и сухожилий возникают многочисленные микроразрывы. Чаще всего поражается доминантная рука. Факторами риска считаются профессии столяр, грузчик, плотник, носильщик, маляр, массажист, спортсмен-теннисист. Причиной развития болезни может послужить травма локтя.
Врачи, которые могут помочь
Виды
По локализации патология делится на такие формы:
- наружная (латеральная) форма;
- внутренняя (медиальная);
- сухожильно-надкостничная;
- сухожильная;
- надмыщелковая.
Симптомы
В результате микротравм происходят структурные изменения мышечной ткани: на ней откладываются соли кальция, возникают рубцы и плотные образования. Они сдавливают нервные волокна, что вызывает сильные болевые ощущения. Характерен “симптом рукопожатия”, когда боль усиливается при сжимании кисти, отдавая в плечо и предплечье, и проходит только в покое. Со временем болезненность появляется даже при малейшем движении, при поднятии небольшого груза. В тяжелых случаях может возникать мышечный парез пальцев кисти.
Диагностика
При вышеописанных симптомах необходима консультация врача-ортопеда. Доктор проводит осмотр, пальпацию, при которой оценивается степень болезненности и локализации процесса. Назначаются рентгенологическое обследование, ультразвуковая диагностика и магнитно-резонансная томография для установления окончательного диагноза.
Лечение
При эпикондилите применяют медикаментозные и физиотерапевтические методы лечения в течение 10-15 дней. Назначаются противовоспалительные глюкокортикоидные гормоны, они не только снимают боль и воспаление, но и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Делаются не более трех инъекций в год. Симптоматически применяются обезболивающие препараты, местно – холодные компрессы, растирки и массаж с лечебной мазью. Из физиопроцедур эффективен ультразвук, магнитотерапия, ударно-волновая терапия. Важны также лечебная физкультура, иглоукалывание.
Поскольку процесс прогрессирующий, то очень важно начать лечение как можно раньше. От этого зависит степень деформации, деструкции и возникновения осложнений.
Профилактика
Профилактические меры заключаются в правильном выборе спортивного и профессионального инвентаря, чередовании труда и отдыха, распределении нагрузки на обе конечности.
Литература и источники
Видео по теме: