Непроходимость кишечника - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика - iDoctor.kz

Непроходимость кишечника

3591
Непроходимость кишечника: причины, виды, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Непроходимость кишечника – заболевание связанно с затруднением прохождения содержимого кишечника (химуса) непосредственно через кишечно-желудочный тракт. Это можно рассматривать как один из симптомов осложнения связанных с абдоминальными заболевания человека. Патология достаточно изучена и не является редкостью в медицинской практике.


Причины

  • В результате термического, механического воздействия, происходит возникновение рефлекторных спазмов желудка;
  • нервная система подверглась паталогическим изменениям;
  • произошел паралич или нарушение целостности кишечника;
  • возникновение уплотнений в виде больших опухолей, каловых камней и прочего;
  • возникшие узлооброзавания (заворот кишечника);
  • возникновение спаек и рубцов на поверхности кишечника с внутренней стороны;
  • произошла окклюзия мезентеральных сосудов кишечника;
  • неправильное питание;
  • патологии кишечной трубки, возникшие в момент вынашивания плода.
Непроходимость кишечника - 1
Возникновение непроходимости кишечника 

Врачи, которые могут помочь

Виды

Непроходимость кишечника классифицируется по нескольким принципам.

По способу образования:

  • Врожденная – то есть, обусловлена пороками внутриутробного развития плода.
  • Приобретенная – возникшая в любом возрасте.

По уровню расположения закупорки в желудочно-кишечном тракте:

  • тонкокишечная;
  • толстокишечная.

По степени непроходимости химуса:

  • частичная;
  • полная.

По этиологии:

  • острая;
  • подострая;
  • хроническая.

По стадиям:

  • 1-я стадия – длится 2-12 часов;
  • 2-я стадия – 12-36 часов;
  • 3-я стадия – более 36-ти часов.

По механизму возникновения:

  • Механическая: странгуляционная, обтурационная и смешанная
  • Динамическая: паралитическая и спастическая.
  • Сосудистая.


Симптомы

Распознать симптомы непроходимости кишечника самостоятельно довольно трудно: они одинаковы для большинства абдоминальных заболеваний. В этом случае необходима консультация врача-гастроэнтерелога, причем записаться на прием к врачу нужно при первых признаках, иначе пациенту грозит срочная госпитализация.

Основными симптомами непроходимости кишечника является:

  • Вздутие живота, метеоризм. Если закупорка локализуется в толстом кишечнике – наблюдается равномерное увеличение живота, если в тонком кишечнике – то ассиметричное.
  • Болевые схваткообразные ощущения, которые стихают во время термальной фазы, а затем возобновляются.
  • Тошнота, сильное слюноотделение и рвота
  • Задержка стула.
Непроходимость кишечника - 2
Затруднение прохождения содержимого кишечника 

Диагностика

С непроходимостью кишечника пациент доставляется в медицинское учреждение беспромедлительно. Диагностические меры проводят в срочном порядке:

  • пальпация живота;
  • УЗИ брюшной полости;
  • колоноскопия;
  • ирригоскопия;
  • рентгенография брюшной полости.


Лечение

Консервативное лечение непроходимости кишечника заключается в следующем:

  • спазмолитические препараты для снятия болевого синдрома;
  • препараты, стимулирующие моторику кишечника;
  • солевые растворы внутривенно.

Следующий этап – введение назогастрального зонда для выведения содержимого кишечника и установка сифонной клизмы.

Если терапевтическое лечение не дает нужной динамики, проводят хирургическое вмешательство: раскручивают завороты кишок, рассекают спайки, удаляют камни, паразитов, прочее.


Профилактика

Пациенты, склонные к непроходимости кишечника или перенесшие операции относительно этой патологии должны строго соблюдать диету, корректировать кислотно-щелочной и белковый баланс, употреблять больше жидкости, стимулировать моторику кишечника.

Непроходимость кишечника не рассматривается как самостоятельное заболевание, поэтому лечится она параллельно с другими патологиями, симптомом которого является.


Литература и источники

  • В. С. Савельев, А. И. Кириенко. Клиническая хирургия: национальное руководство: в 3 т. — 1-е изд. — М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 
  • Маев И. В., Самсонов А. А. Болезни двенадцатиперстной кишки. М., МЕДпресс-информ, 2005, 
  • Пищеварение // Большая советская энциклопедия : [в 30 т.] / гл. ред. А. М. Прохоров. — 3-е изд. — М. : Советская энциклопедия, 1969—1978.

  • Видео по теме: