Послеоперационная грыжа представляет собой грыжевые выпячивания у пациентов, которые появляются в областях организма, подвергшихся хирургической операции (места послеоперационных рубцов). Заболевание также может возникнуть после проведения хирургического вмешательства на органы брюшины (например, аппендэктомия, холецистэктомия, резекция песени, гинекологическое оперативное вмешательство и тому подобное).
Виды
Современная медицина классифицирует данное заболевание не несколько видов:
1) Медиальный - когда грыжи верхнего срединного типа, а также срединного и нижнего срединного типов располагаются близко к условным центральным линиям тела у пациентов;
2) Латеральный - когда патология может быть как верхней или нижней боковой, а также -лево и правосторонней.
В зависимости от размера, послеоперационная грыжа может также дифференцироваться на следующие виды:
1) Малый - когда патология не изменяет живот и его физиологическую структуру;
2) Средний - когда патология локализуется в каком-либо определенном месте внутри стенок органа брюшной полости;
3) Обширный - когда патология затрагивает определенные места в стенках органа брюшной полости у пациентов;
4) Гигантские – когда патология затрагивает одновременно две либо больше областей брюшины у больного данным заболеванием.
По способу коррекции послеоперационные грыжи бывают:
- вправимые;
- невправимые.
Врачи, которые могут помочь
Причины
Возникновению послеоперационной грыжи могут способствовать следующие факторы:
- развитие воспалительного процесса и нагноение в области послеоперационного шва;
- ошибки во время проведения хирургической операции;
- чрезмерная физическая нагрузка в послеоперационном периоде;
- нарушение правил ношения бандажа после операции;
- отрицательное воздействие на процесс заживления послеоперационного шва сильного кашля, рвоты или запора;
- ожирение;
- низкий уровень иммунитета.
- Симптомы послеоперационной грыжи
- Заподозрить развитие послеоперационной грыжи можно при появлении следующих симптомов:
- возникновение выпячивания вдоль линии послеоперационного рубца;
появление болезненных ощущений при резких движениях, подъеме тяжестей, натуживании;
- вздутие живота;
- запор;
- тошнота, отрыжка.
Диагностика
Для диагностики послеоперационной грыжи хирурги используют следующие методы:
- внешний осмотр, пальпация живота;
- ультразвуковое исследование (УЗИ) брюшной полости, в том числе грыжевого выпячивания;
- рентгенография брюшной полости;
- томография органов брюшной полости.
- Лечение послеоперационной грыжи
При обнаружении послеоперационной грыжи используют преимущественно хирургические методы лечения:
- пластика местными тканями – устранение возникшего дефекта путем ушивания. Указанный метод применяют при небольшом размере грыжи (до 5 см);
пластика с использованием синтетических протезов (герниопластика) – ушивание краев грыжевых ворот с последующим наложением специальной сетки (протеза) с целью недопущения расхождения сшитых тканей.
При наличии объективных противопоказаний к проведению оперативного вмешательства пациент должен соблюдать щадящую диету, ограничить физические нагрузки, использовать специальный поддерживающий бандаж.
При отсутствии адекватного лечения при наличии послеоперационной грыжи возможны серьезные осложнения: ущемление грыжи или копростаз (застаивание каловых масс на участке толстого кишечника).
Профилактика
Основными методами профилактики возникновения послеоперационных грыж являются:
- неукоснительное выполнение рекомендаций врача относительно питания после проведения основной операции (аппендэктомии, холецистэктомии и т.п.);
- ношение бандажа после операции при наличии показаний;
- соблюдение рекомендуемого режима физической активности;
- нормализация массы тела;
- своевременное опорожнение кишечника;
- отказ от поднятия тяжестей после проведения оперативного вмешательства.
Литература и источники
Видео по теме: