Вторичная кардиомиопатия является изменениями в структуре и функциональности сердечных тканях. Болезненная патология происходит на базе созданных условий других болезней с разной клинической картиной либо болезненных состояний организма пациентов.
Виды
Заболевание дифференцируется на несколько разновидностей по различным факторам, согласно современной медицинской классификации:
1) Алкогольная - когда патология происходит в период продолжительного влияния элементов, содержащих вещества этанола, на работу кардиомиоцитов, что влияет на образование жировых дистрофий мышц органа сердца у пациентов;
2) Медикаментозная - когда патология образуется вследствие воздействия различных внутренних элементов лекарств, содержащих внутри себя вещества кобальта, мышьяка, кадмия, лития и других;
3) Токсическая - когда патология образуется в результате микроинфаркта и последующих процессов воспалительного характера;
4) Эндокринная (метаболическая) - когда болезнь образуется при расстройстве метаболизма, возникающее при гипо- и гипертиреозах, сахарных диабетах и гликогенозах;
5) Пищеварительная - когда болезнь появляется под влиянием некоторых болезней, связанных с работой систем и органов пищеварения;
6) Разновидность болезни, возникающая при недугах в работе соединительных тканей. Например, болезнь может сформироваться при дерматомиозите, ревматоидном артрите, псориазе, склеродермии и тому подобных;
7) Болезнь, образующаяся из-за последствий болезней нервов и мышц: дистрофии мышц, атаксии Фридрейха и тому подобных;
8) Дислипидозная - когда болезнь образуется из-за следующих заболеваний: Андерсон-Фабри, Хантер и Сандхофф;
9) Инфекционная - когда болезнь проявляется при ассоциированном воздействии различных бактерий, паразитов, а также вирусных инфекциях;
10) Инфильтрационная - когда патология образуется при инфильтрации, в результате следующих заболеваний: лейкомия, саркоидоз и карциноматоз;
11) Климактерическая - когда патология образуется исключительно у представительниц женского пола в период климакса.
Причины
За происхождение заболевания отвечают факторы уремии, интоксикации организма лекарствами, алкогольными и спиртосодержащими напитками, солью с тяжелыми металлами, этиленгликоля, трихинеллеза, вирусных инфекций. Помимо вышеперечисленных факторов на развитие патологии влияют болезни тифа, трипаносомоза, сахарного диабета, авитаминоза, амилоидоза, гиперпаратиреоза, а также тиреотоксикозе. Зачастую также за образование патологии отвечают болезни подагры, расстройств электролитного метаболизма, панкреатита, синдрома мальабсорбции, цирроза печени, миастении и миопатии.
Вторичная кардиомиопатия – изменения структурного и функционального порядка в тканях сердца, возникновение которых обусловлено действием первичных заболеваний различной природы или патологических состояний.
Происходят равномерные деструктивные изменения миокарда диффузного характера. Начинаются эти изменения с нарушением работы ферментарных систем, которые принимают участие в метаболизме внутри клеток.
Симптомы
Выделяют ряд характерных симптомов. К ним относятся:
- алгии ноющего характера;
- периферические отеки;
- общая слабость;
- быстрая утомляемость;
- головокружение;
- одышка;
- экстрасистолия;
- учащенное сердцебиение;
- мерцательная аритмия.
Клинические проявления заболевания связаны с расстройством обменных процессов, что приводит к ослаблению сократительной активности сердечной мышцы.
Диагностика
Кардиомиопатии способны привести к многим серьезным осложнениям, таким как тромбоэмболический синдром, хроническая сердечно-сосудистая недостаточность и даже летальный исход в связи с фибрилляцией желудочков. Для эффективной терапии необходимо записаться на прием к врачу-кардиологу. При пищеварительном расстройстве следует проконсультироваться с гастроэнтерологом, при инфекционном – с инфекционистом, при эндокринном – эндокринологом, при климактерическом – с гинекологом, при расстройстве со стороны соединительной ткани – с ревматологом.
Для диагностирования могут применяться следующие методы: электрокардиография (ЭКГ), эхокардиография (ЭхоКГ), велоэргометрия (ВЭМ), магнитно-резонансная томография (МРТ), ритмокардиография, рентгенография грудной клетки, биохимический анализ крови. А также фонокардиография, холтеровское мониторирование, сцинтиграфия и биопсия миокарда.
Лечение
Терапия направлена на нормализацию процессов метаболизма и сократительной способности сердца, предотвращение развития деструктивных процессов. Она включает в себя:
- отказ от употребления алкоголя и курения;
- исключение больших физических нагрузок;
- бета-адреноблокаторы;
- антикоагулянты;
- антиаритмические препараты;
- сердечные гликозиды;
- соли калия;
- витамины (группы В);
- активаторы миокардиального метаболизма;
- лечебную физкультуру;
- бальнеотерапию.
В ситуациях, угрожающих жизни пациента, кардиохирургом проводятся оперативные вмешательства для имплантации кардиовертер-дефибриллятора или электрокардиостимулятора. В особо тяжелых случаях показана трансплантация сердца.
Профилактика
Профилактические меры по предупреждению развития вторичной кардиомиопатии заключаются в ведение здорового образа жизни, комплексном лечении болезней-провокаторов, предупреждении поражения структур миокарда.
Литература и источники
Видео по теме: