Парезы гортани и голосовых связок – это снижение двигательной активности мышц гортани, которое приводит к нарушению дыхательной функции и голосообразования.
Причины
- ОРВИ;
- тифа;
- ботулизма;
- полиомиелита;
- гриппа.
Врачи, которые могут помочь
Виды
В зависимости от того, какая причина вызвала патологию, различают нейропатические, миопатические и функциональные парезы гортани Для нейропатических характерны поражения нервов, иннервирующих гортань, для миопатических – мышц гортани,для функциональных – нарушения в работе коры головного мозга.
Нейропатические, в свою очередь, подразделяются на периферические, корковые и бульбарные. При корковом фиксируются отклонения в деятельности отдельных участков головного мозга. Периферический характеризуется сбоем функций ветвей блуждающего нерва. Нарушения в его ядре приводят к парезу бульбарному.
Симптомы
Основными симптомами патологических изменений в тканях гортани и голосовых связок являются:
- слабый голос, охриплость или полная невозможность издать звук;
- трудности, испытываемые при дыхании или удушье.
Как правило, сначала понижается звучность, а затем проявляется и осиплость. Человек при этом быстро утомляется, не может говорить громко и переходит на шепот. Нередко голос исчезает совсем. Со временем воздух все с большим трудом поступает в легкие, появляются признаки легкого удушья.
Диагностика
При возникновении симптомов следует записаться на прием к врачу-отоларингологу. Пациента после первичного осмотра могут направить к таким специалистам, как кардиолог, эндокринолог, пульмонолог, невролог, торакальный или нейрохирург. Возможно понадобится консультация психолога или психиатра.
Для постановки правильного диагноза лечащий врач обязательно направляет больного на сдачу бактериологического анализа – посева на микрофлору. Проводится обследование головного мозга, полости грудной клетки и щитовидной железы. Для этого проводят компьютерную диагностику, рентгенографию, электромиографию и ларингоскопию.
Ввиду множества причин возникновения болезни, участие в диагностике специалистов нескольких клинических дисциплин дает наиболее точный результат.
Лечение
В первую очередь необходимо устранить причину – сопутствующее заболевание. Дальнейшая комплексная терапия включает применение эффективных фармацевтических средств и проведение операции.
Медикаментозно лечат с помощью антибиотиков, лекарственных противовирусных препаратов и витаминов группы В. Кроме того, используются нейропротекторы, биостимуляторы и прозерин. При миопатическом типе применяют алоэ. При парезе функциональном назначаются средства психотропного действия.
Если пациент заболел после перенесенной черепно-мозговой травмы либо из-за нарушений кровообращения мозга, врач назначает медпрепараты, способствующие не только укреплению сердечно-сосудистой системы, но и ноотропного действия.
Случается, что хирургическое вмешательство – единственный способ спасти жизнь пациенту. Например, когда при нарастающем удушье возникает потребность в срочном проведении трахеотомии.
Эффективность проводимого лечения значительно повышают физиотерапевтические методы:
- электростимуляция;
- магнитотерапия;
- электрофорез;
- лечебный массаж.
Профилактика
В качестве профилактики следует избегать значительных нагрузок голосового аппарата. Необходимо повышать свой иммунитет, а при первых признаках недомогания не откладывать визит к врачу.