Тендовагинит - признаки, причины, симптомы, лечение и профилактика

Тендовагинит: виды, причины, симптомы, диагностика, лечение и профилактика

Тендовагинит является заболеванием сухожилия, с характерным воспалением его окружающей поверхности или оболочки.

Типичным внешним проявлением тендовагинита является систематика повторения одинаковых движений во время занятий спортом или при трудовой деятельности.

При таком заболевании часто наблюдатся отеки тела и местное повышение температуры. Тендовагинит лечат в зависимости от вида происхождения болезни, и лечение может быть как и консервативным, так и оперативным.

Больные данным недугом страдают от локальных болей в сухожилиях, покрытых соединительными тканями. Сухожилия - это соединительные мышцы человеческого тела, которые позволяют нам передвигаться и выполнять опорно-двигательные функции. Для того, чтобы мы двигались, наши сухожилия находятся в трубочках с синивиальной жидкостью. Такая жидкость позволяет сухожилия делать гибкими и эластичными, а движения пластичными. А, при поражениях различного рода инфекциями, эти трубочки опухают, начинается воспалительные процессы и это приводит к тендовагиниту.

Виды

На сегодняшний день существуют ниже перечисленные формы тендовагинита:

1) Острый неспецифический;

2) Острый асептический (крепитирующий);

3) Хронический;

4) Туберкулезный.

Также, в зависимости от причины образования существуют следующие типы заболевания:

1) Первичный, как спортивное или профессиональное заболевание;

2) Вторичный, как причина инфекции или аллергии.

Причины

Основополагающими причинами воспалений сухожилий являются:

1) Инфекционные процессы (туберкулез, сифилис, сепсис);

2) Системные болезни (красная волчанка, ревматоидный артрит, сахарный диабет);

3) Травмы, раны, растяжения;

4) Варикоз;

5) Неправильное поднимание тяжести;

6) Длительное повторение однообразных движений.

В зоне риска находятся люди следующих профессий: слесари, спортсмены, машинистки, столяры, шлифовальщики, кузнецы, плотники, токари, доярки.

Симптомы

Клинические проявления болезни зависят от формы.

Острая неспецифическая фаза начинается стремительно, возникают болезненность и припухлость в пораженной области. Чаще всего страдают кисти и стопы, поэтому в процесс вовлекаются предплечья и голени. Их подвижность при этом ограничена. Если воспаление гнойное, то появляются общие признаки интоксикации организма: подъем температуры до высоких цифр, головная боль, слабость, озноб.

При крепитирующем тендовагините больше всех поражается тыльная поверхность кисти. Возникают острая боль, отечность, характерный хруст. Подвижность ограничена. Эта форма может переходить в хроническую.

При хроническом виде в основном страдают сухожилия пальцев. Для него характерен синдром запястного канала: опухолевидные образования, схожие на песочные часы. Они эластичны, болезненны, смещаются при пальпации. Иногда образуются так называемые “рисовые тела”, они плотные и хорошо прощупываются. Присутствуют и при туберкулезной форме.

Тендовагинит - 2 — Боли при тендовагините

Диагностика

Для постановки правильного диагноза проводят дифференциальную диагностику, чтобы исключить артрит, остеомиелит, контрактуру Дюпюитрена. Необходима консультация врача-ревматолога или/и хирурга.

Главными диагностическими методоми являются осмотр и пальпация. Врач прощупывает все включения, определяет степень болезненности и подвижности сустава. Лабораторный анализ крови покажет воспаление. Магнитно-резонансная томография позволит выявить деструктивные изменения.

Лечение

В лечении тендовагинитов должен быть комплексный подход.

Общая схема такова:

Вначале выявляют причину и подбирают соответствующие антибиотики. Если обнаружен туберкулезный агент, то назначается противотуберкулезная терапия. Вводятся препараты, поддерживающие иммунитет, противоотечные, обезболивающие, противовоспалительные.

Местно в острой фазе прикладывают холод, чтобы ограничить очаг поражения. Затем – согревающие мази и компрессы. При необходимости конечность фиксируют подходящими ортопедическими аппаратами (гипсовой повязкой, эластичным бинтом, ортезом).

Хороший эффект дают физиопроцедуры (УВЧ, УФО, микроволны, лекарственный электрофорез, грязелечение, парафиновые аппликации, лечебная гимнастика, массаж).

При асептическом тендовагините применяют рентгенотерапию.

Если образовался гнойный абсцесс, то его немедленно вскрывают хирургическим путем.

Профилактика

Необходимо давать напряженным участкам тела периодический отдых, особенно это касается людей специфических профессий и спортсменов. Результативными будут кратковременные, но частые перерывы в тренировках или работе. В это время можно делать упражнения для конечностей.

Обращаться за помощью нужно при первых же симптомах. Ресурс medbooking.com. предоставляет адреса и контактные данные медицинских центров, где можно записаться на прием к врачу-ревматологу, ознакомиться со стоимостью услуг и отзывами клиентов.4

Литература и источники

Скрипниченко Д. Ф. Тендовагинит // Большая медицинская энциклопедия: В 30 томах / Главный редактор Б. В. Петровский. — 3-е издание. — М.: Советская энциклопедия, 1985. — Т. 24. Сосудистый шов — Тениоз. — С. 539—540.

Клеткин М. Е. Тендовагинит. Медикал j (2013).

Видео по теме: