Ангиомиолипома - это недуг, при котором образовывается доброкачественная опухоль неясного этиологического характера. Чтобы поставить такой диагноз врач обязан провести следующие исследования: ультразвуковое исследование, магнитно-резонансная томография, рентгеноконтрастная ангиография, биопсия.
Симптомы
- Артериальная гипертензия;
- Бледность;
- Гематурия;
- Почечные колики;
- Спазмы в области поясницы;
- Тахикардия.
Виды
Данная болезнь в 3-4 раза чаще случается у женщин в возрасте 36-65 лет, это происходит из-за повышенной концентрации эстрогена и прогестерона.
Различают такие виды ангиомиолипомы:
- Изолированный или спорадический – бывает в 90% случаев. Как правило, поражает одну почку.
- Врожденный – возникает на фоне туберкулезного склероза наследственного происхождения (болезнь Бурневиля-Прина).
Врачи, которые могут помочь
Причины
Ангиомиолипома может возникать в результате самых разных причин, в том числе склонность может передаваться по наследству. Часто ангиомиолипома возникает при:
- поражениях как острого, так и хронического характера;
- наличии подобных явлений в других органах;
- беременности (опухолевый процесс формируется в результате повышения в организме будущей матери концентрации гормонов).
Диагностика
Врач, кроме общего анализа крови и мочи, может назначить инструментальные методы диагностики. Например:
- ультразвуковое исследование – позволяет обнаружить гиперэхогенные структуры;
- магнитно-резонансная томография – позволяет получить изображение в разных плоскостях;
- ангиографическое исследование – проводится для дифференцирования с другими образованиями;
- мультиспиральная компьютерная томография – помогает обнаружить участки низкой плотности в тех местах, где присутствует жир (наиболее точный и объективный тип диагностики этой патологии);
- экскреторная урография – проводится с целью оценки функционального и морфологического состояния нефральных структур.
- биопсия почечной ткани и дальнейшие цитология и гистология – проводятся при подозрении на малигнизацию.
Лечение
Методы лечения ангиомиолипомы урологи выбирают, учитывая размеры опухолевых узлов, их количество и локализацию.
При медленнорастущих новообразованиях небольших размеров (до 4 см), которые не дают осложнений, активные лечебные мероприятия не проводят.
В этом случае показана наблюдательная тактика. Один раз в год проводят контрольные исследования. При быстрорастущих новообразованиях, которые имеют 5 см или более, показана хирургическая тактика. Чаще всего выполняются хирургическая органосохраняющая операция (проводится резекция) – в случае нормального функционирования второго органа, эмболизация – в артерию, питающую опухоль, под рентгенконтролем специальным прибором вводят препарат, который способствует ее закупорке. Данная процедура может полностью заменить хирургическое вмешательство или же упростить его.
Нефросберегающая операция используется при множественном очаговом поражении обеих почек с целью сохранить их функцию. Энуклеация – вмешательство, при котором поврежденные участки отделяют от здоровых тканей, а потом удаляют. Еще такой способ имеет название «вылущивание». Криоаблация – малоинвазивный современный метод, который используется для терапии малых появлений. Его преимущество заключается в возможности минимального вмешательства в организм и повторения процедуры, коротком послеоперационном периоде, редких осложнениях. При данной патологии нельзя прибегать к использованию различных народных средств. Такое лечение малоэффективно и может привести к очень плачевным результатам. Потеря времени в данной ситуации грозит необратимыми осложнениями.
Профилактика
Профилактика заболевания заключается в медико-генетическом консультировании и срочном обращении к специалисту при возникновении симптомов заболевания.
Литература и источники
Видео по теме: