Аденокарцинома легкого

Аденокарцинома легкого — быстро развивающееся раковое новообразование. Патологические ткани формируются из железистых элементов самих альвеол и бронхов. Больной кашляет в выделением мокроты с кровью, у него возникает одышка, грудные боли, на ранних стадиях протекает без симптомов, затем увеличиваются пораженные лимфатические узлы.

Причины

В отличие от большинства злокачественных новообразований в легких аденокарциному не связывают с курением. Спровоцировать развитие заболевания могут канцерогены, попадающие в организм через дыхательные пути, радон, пыль. Фактор риска — пневмосклероз, в еще большей степени асбестоз–пневмокониоз, развившийся при причине выдыхания асбестовой пыли. Аденокарциному можно считать профессиональным заболеванием для людей, вынужденных работать с асбестом, в сильно запыленных помещениях.

Есть предположение о влиянии некоторых вирусов на вероятность развития этого злокачественного новообразования. Вирусы разрушаю эпителиальный слой бронхов и альвеол, нарушают ДНК клеток. В случае развития доброкачественных опухолей риск аденокарциномы повышается, так же, как и при длительном приеме гормонов, наследственной предрасположенности — если у родственников по прямой линии диагностировано это заболевание.

жабу

Врачи, которые могут помочь

Рейтинг 7.8

1 пікір

Халыков Кадырбек

Хирург Торакалды хирург Балалар хирургы

Жоғарғы дәреже Тәжірибе 13 жыл

АО "Национальный научный центр хирургии" им. А.Н. Сызганова

пр. Желтоксан, 62, уг. ул. Макатаева

Пн - Пт 8:00 - 18:00 (Дәрігер қазір жұмыс істейді)

Қабылдау құны:

Бастапқы қабылдау

Бағасы көрсетілмеген

Онлайн кеңес беру (Рус, Қаз)

бастап 10 000 тг

Дәрігер шақырту

бастап 20 000 тг

Номерді көру

Дәрігер туралы толығырақ

Виды

Выделяют следующие этапы развития заболевания:

• 1-й: размеры образования составляют менее 30 мм, оно расположено в одном сегменте или в бронхе, нет метастазирования;
• 2-й: габариты опухоли способны достигать 60 мм, начинается процесс метастазирования в лимфатические узлы;
• 3-й: опухолевые разрастания охватывают целую долю, переходят на главный бронх, метастазы продолжают появляться в лимфоузлах;
• 4-й: поражение становится парным, т.е. охватывает второй дыхательный орган, многочисленные процессы метастазирования наблюдаются в ближайших, а также удаленных структурах организма.

Симптомы

На начальных этапах болезни симптомы почти незаметны. В дальнейшем возникает сильный кашель, начинает выделяться мокрота, отхаркиваются кровяные сгустки. Если рак располагается ближе к стенкам органа, то отмечаются боли в грудной клетке, одышка, к более поздним стадиям относят развитие плеврита. Если новообразование разрастается в центре, заметно свистящее и шумное дыхание, есть угроза пневмонии.

К общей симптоматике относят температуру тела 37–380 С, изменения голоса, лимфаденит, значительное и быстрое похудание, лимфангит.

Аденокарцинома способна вызывать ранние раковые очаги в мозге, печени, надпочечниках.

Диагностика

Для постановки диагноза необходимо записаться на прием к врачу-пульмонологу. Ядром диагностики являются рентгенологические и эндоскопические исследования. При рентгене рак на снимке предстает тенью круглой формы, иногда можно различить патологические выделения в плевру.

Для более детального изучения патологии, а также вовлеченности лимфатических узлов и структурных элементов средостения используют компьютерную томографию. Бронхоскопия со взятием образца на биопсию остается весьма информативным способом диагностики заболевания.

Дополнительно могут проводиться прескаленная биопсия, УЗИ и плевральная пункция.

Лечение

Терапевтический сценарий выбирается при учете месторасположения аденокарциномы. Если метастазы не захватили удаленные участки тела, то проводится операция. В зависимости от масштаба поражения прибегают к сегментэктомии, удалению сегмента больного органа, лобэктомии – его доли, пневмонэктомии – всего легкого. Требуется консультация хирурга.

Дополнительно могут быть назначены химиотерапевтические и лучевые процедуры. Их также применяют, если степень ракового разрастания настолько велика, что оперативное вмешательство бесполезно.

Шансы выжить значительно снижаются при позднем обнаружении болезни и лечении: только 10–15 % больных живут более пяти лет в этом случае.

Среди пациентов, перенесших операцию по удалению опухолевых образований, 50–80 % выживают.

Профилактика

К профилактическим мерам относятся: своевременная борьба с доброкачественными образованиями дыхательных систем, соблюдение норм респираторной безопасности на строительных площадках и производствах с повышенным содержанием пыли, канцерогенов и газов в воздухе.

Литература и источники